Tabela TUSS atualizada: perguntas e respostas

A Tabela TUSS é a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, um padrão brasileiro para codificação de procedimentos médicos em planos de saúde.

A última atualização da Tabela TUSS foi em 2023, incorporando novos códigos e procedimentos aprovados pela ANS.

Acesse o site oficial da ANS ou a plataforma da AMB para baixar a versão mais recente em formato Excel ou PDF.

Ela padroniza a comunicação entre prestadores e operadoras, facilitando autorizações, faturamento e cobertura de serviços.

Inclui novos códigos para telemedicina, terapias avançadas e ajustes em valores de procedimentos existentes.

Sim, é obrigatória para operadoras de planos de saúde no Brasil, conforme regulamentação da ANS.

Define os códigos e descrições aceitos, garantindo que procedimentos cobertos sejam autorizados com base nessa tabela.

Baixe no portal da ANS (ans.gov.br) ou no site da AMB, na seção de terminologias médicas.

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) regula e aprova as atualizações, em conjunto com a AMB.

TUSS foca em codificação unificada para saúde suplementar; CBHPM é para classificação brasileira de procedimentos médicos com valores.

Inclua o código TUSS na nota fiscal ou GUIA, garantindo que corresponda ao procedimento realizado para aprovação.

Sim, procedimentos experimentais ou não aprovados pela ANS podem não ter códigos na TUSS atual.

Não necessariamente; atualizações ocorrem conforme necessidade, geralmente a cada 1-2 anos pela ANS.

Garante reembolsos padronizados, mas valores variam por contrato; usa códigos TUSS para validação.

Sim, atualizações recentes adicionaram códigos específicos para consultas e atendimentos via telemedicina.

Use a busca no arquivo Excel da tabela ou ferramentas online da ANS para localizar por descrição ou código.

Sim, o site da ANS arquiva versões passadas para referência histórica e comparações.

A ANS é o órgão regulador que aprova e divulga a TUSS, garantindo conformidade no setor de saúde suplementar.

Usar códigos desatualizados ou incorretos, levando a rejeições; sempre verifique a versão vigente.

Cursos da AMB, webinars da ANS e guias oficiais; pratique com simulações de codificação.