Xarelto Posologia: Como Utilizar Corretamente Este Anticoagulante
A utilização de anticoagulantes como o Xarelto tem se tornado cada vez mais comum no tratamento de diversas condições médicas, como a prevenção de acidentes vasculares cerebrais, tromboses e embolias. No entanto, seu uso adequado e a compreensão da posologia são essenciais para garantir a eficácia do medicamento e evitar riscos à saúde.
Este artigo tem como objetivo orientar pacientes, cuidadores e profissionais de saúde sobre a correta posologia do Xarelto, suas recomendações, cuidados e dúvidas frequentes, oferecendo informações confiáveis e atualizadas para a melhor utilização deste anticoagulante.

Introdução
O Xarelto, cujo princípio ativo é o rivaroxabana, pertence à classe dos anticoagulantes oraisdiretos (DOACs). Seu mecanismo de ação consiste em inibir seletivamente o fator Xa, uma proteína fundamental na coagulação sanguínea, ajudando a prevenir a formação de coágulos sanguíneos perigosos.
Por ser um medicamento de uso contínuo, entender a posologia correta é crucial para maximizar os benefícios e minimizar potenciais efeitos adversos, como sangramentos.
O que é o Xarelto?
O Xarelto foi introduzido no mercado como uma alternativa moderna aos anticoagulantes tradicionais, como a varfarina, oferecendo maior praticidade, menor necessidade de monitoramentos frequentes e padrão de administração simplificado.
Indicações principais do Xarelto:
- Prevenção de acidente vascular cerebral (AVC) em fibrilação atrial não valvular.
- Tratamento e prevenção de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP).
- Redução do risco de tromboembolismo em pacientes submetidos à cirurgia de substituição de joelho ou quadril.
Como funciona a posologia do Xarelto?
A posologia do Xarelto varia conforme a indicação, a condição clínica do paciente, fatores de risco e recomendações médicas específicas. A seguir, detalhamos as principais orientações.
Posologia para fibrilação atrial não valvular
| Faixa etária / Condição | Dose inicial | Dose de Manutenção |
|---|---|---|
| Adultos com peso ≥ 50 kg | 20 mg uma vez ao dia | 20 mg uma vez ao dia |
| Adultos com insuficiência renal (ClCr 15-50 mL/min) | 15 mg uma vez ao dia | 15 mg uma vez ao dia |
Nota: Para insuficiência renal grave (ClCr < 15 mL/min), o uso pode não ser recomendado.
Posologia para tratamento de TVP e embolia pulmonar
| Fase do tratamento | Dose | Duração |
|---|---|---|
| Início do tratamento | 15 mg duas vezes ao dia por 21 dias | — |
| Pós-estágio inicial | 20 mg uma vez ao dia | Continuação conforme orientação médica |
Posologia para profilaxia de TVP em cirurgia de substituição de joelho ou quadril
| Período | Dose | Notas |
|---|---|---|
| Pós-operatório até 12 horas | 10 mg uma vez, seguido de dose diária | Benefício na redução de eventos tromboembólicos |
Recomendações importantes na administração do Xarelto
Como tomar o medicamento corretamente?
- Sempre ingira o Xarelto com um copo de água. Pode ser tomado com ou sem alimentos, de acordo com a orientação médica.
- Mantenha a regularidade na administração. Procure sempre tomar o medicamento no mesmo horário.
- Não altere a dose sem orientação médica. A automedicação ou alteração de doses podem colocar sua saúde em risco.
Para que serve a alimentação e o Xarelto?
- A ingestão com alimentos, especialmente na dose de 15 mg ou mais, pode ajudar na melhor absorção do medicamento.
- Em caso de dúvidas sobre compatibilidade, consulte seu médico ou farmacêutico.
O que fazer em casos de esquecimento de dose?
- Se esquecer uma dose, tome assim que lembrar, a menos que esteja próximo do horário da próxima dose.
- Não tome doses dobradas para compensar o esquecimento.
Precauções ao usar Xarelto
- Informe ao seu médico se estiver usando outros medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento.
- Evite atividades que possam causar cortes ou traumas graves.
- Informe imediatamente qualquer sintoma de sangramento excessivo, hematomas ou mudanças na urina e fezes.
Cuidados e efeitos colaterais do Xarelto
Por ser um anticoagulante, o Xarelto pode causar efeitos adversos, sendo o sangramento o mais comum. Para reduzir riscos, siga sempre as orientações médicas.
Efeitos colaterais mais comuns
- Sangramento fácil ou excessivo
- Dor de estômago ou náusea
- Tontura
- Fenômenos hemorrágicos mais graves, embora menos frequentes
Precauções adicionais
- Faça acompanhamento regular com seu médico.
- Relate qualquer sintoma de sangramento ou alterações no estado de saúde.
Tabela: Resumo da Posologia do Xarelto
| Indicação | Dose padrão | Observações |
|---|---|---|
| Fibrilação atrial não valvular | 20 mg uma vez ao dia | Ajuste para insuficiência renal; evitar em ClCr < 15 mL/min |
| Trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar | 15 mg duas vezes ao dia por 21 dias; depois 20 mg uma vez ao dia | Seguir orientação médica para duração do tratamento |
| Profilaxia de TVP após cirurgia de joelho/quadril | 10 mg uma vez ao dia na fase pós-operatória | Duração variada dependendo do procedimento e recomendação médica |
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. O Xarelto pode ser tomado junto com outros medicamentos?
Sim, mas é importante informar seu médico sobre todos os medicamentos que está usando, pois alguns podem aumentar o risco de sangramento ou interferir na eficácia do Xarelto.
2. Quanto tempo dura o efeito do Xarelto após a última dose?
O efeito do Xarelto mantém-se enquanto o medicamento estiver na sua circulação. Normalmente, sua meia-vida é de aproximadamente 9 horas, e o efeito pode durar até 24 horas após a última dose.
3. Posso dirigir ou realizar atividades físicas enquanto uso Xarelto?
Sim, desde que não apresente efeitos colaterais que comprometam sua segurança. No entanto, evite atividades que possam causar traumas ou cortes sem proteção adequada.
4. Como interromper o uso do Xarelto?
A interrupção deve ser sempre orientada pelo seu médico. Não pare de tomar o medicamento sem orientação, pois isso pode aumentar o risco de eventos tromboembólicos.
Conclusão
O Xarelto é uma alternativa eficiente e prática no tratamento anticoagulante, porém sua sorodologia deve ser seguida rigorosamente para garantir a segurança e a eficácia do tratamento. Sempre consulte seu médico antes de fazer qualquer modificação na posologia ou interromper o uso.
Lembre-se de que o sucesso do tratamento depende de uma administração correta, do acompanhamento médico regular e do respeito às recomendações de uso.
Referências
- Medicamentos e Saúde. "Guia completo sobre o uso do Xarelto." Disponível em: https://www.medicamentosehealth.com/xarelto-posologia
- ANVISA. "Ficha técnica do rivaroxabana (Xarelto)." Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/fichas-tecnicas
Citamos aqui a importância de seguir rigorosamente a orientação médica: "Nunca deixe de consultar um profissional antes de alterar sua medicação."
MDBF