Videodeglutograma: Código TUSS para Diagnóstico Normalizado em Saúde

No universo da nutrição e saúde, a avaliação da deglutição é fundamental para identificar distúrbios que possam comprometer a alimentação e a qualidade de vida dos pacientes. Entre os exames utilizados, o videodeglutograma se destaca por sua precisão na análise do ato de engolir. Para garantir padronização e eficiência na gestão de procedimentos, o Brasil adotou o Código TUSS – Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, que padroniza os procedimentos utilizados na rede de saúde suplementar e, cada vez mais, em instituições públicas.

Neste artigo, abordaremos o conceito de videodeglutograma, seu código TUSS, a importância do procedimento na rotina clínica, e aspectos relacionados ao diagnóstico normalizado. Além disso, responderemos às dúvidas mais frequentes e forneceremos orientações para profissionais e pacientes que desejam compreender melhor esta ferramenta diagnóstica.

O que é o Videodeglutograma?

Definição e processo

O videodeglutograma, também conhecido como avaliação endoscópica ou exame de deglutição por videofluoroscopia, é um exame radiológico que permite observar o ato de engolir de forma dinâmica, em tempo real. Durante o procedimento, um paciente ingere alimentos ou líquidos com contraste radiopaco, enquanto uma equipe médica registra todas as fases do movimento de deglutição com auxílio de fluoroscopia — uma técnica de raios-X em tempo real.

Objetivos do exame

Diagnosticar alterações na deglutição, como dificuldades, aspiração ou obstruções.
Identificar o funcionamento das estruturas envolvidas na ato de engolir.
Orientar intervenções terapêuticas e estratégias de reabilitação.

Indicações clínicas

O videodeglutograma é indicado para pacientes com sintomas como:

Rouquidão ou sensação de engasgo ao ingerir alimentos líquidos ou sólidos.
Tosse ou sensação de corpo estranho ao engolir.
Perda de peso relacionada a dificuldades na alimentação.
Avaliação pré-operatória ou pós-operatória de órgãos relacionados à deglutição.

Código TUSS do Videodeglutograma

Importância do Código TUSS

O Código TUSS é uma classificação padronizada que permite a identificação e registro de procedimentos e exames médicos na saúde suplementar, facilitando a cobrança, documentação e auditoria. Para o videodeglutograma, a utilização do código correto garante conformidade com a legislação vigente e promove maior integração entre os profissionais de saúde.

Código TUSS do Videodeglutograma

O procedimento de videodeglutograma possui o seguinte código TUSS:

Código TUSS	Descrição do Procedimento	Segmento
10104041	Videodeglutografia (Deglutografia por fluoroscopia)	Diagnóstico por imagem

Fonte: Tabela TUSS - Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)

Aspectos técnicos e interpretação do exame

Preparação do paciente

Jejum de pelo menos 4 horas antes do exame.
Remoção de próteses, objetos metálicos e roupas com elementos metálicos.
Orientação sobre o consumo de contraste e alimentos durante o exame.

Execução do procedimento

Durante o exame, o paciente ingere diferentes consistências de alimentos e líquidos enriquecidos com contraste, enquanto a equipe registra imagens em diferentes fases:

Preparatória: avaliação da anatomia.
Deglutição: avaliação do ato de engolir.
Pós-deglutição: análise de resíduos ou aspiração.

Resultados esperados em diagnóstico normal

Um videodeglutograma considerado normal apresenta:

Coordenação adequada das fases de deglutição.
Ausência de aspiração de alimentos ou líquidos para as vias respiratórias.
Movimento eficiente das estruturas envolvidas (língua, lábios, frênulo, faringe, laringe, esôfago).
Não há resíduos ou obstáculos visíveis.

Processo de interpretação

A análise do exame deve ser feita por um especialista, preferencialmente um radiologista ou fonoaudiólogo experiente, que avalia os aspectos qualidades da deglutição, presença de aspiração, resíduos e possíveis anomalias estruturais.

A importância do padrão de diagnóstico normalizado

Padronizar o procedimento por meio do código TUSS garante que os profissionais tenham acesso a uma linguagem comum, facilitando a comunicação, o compartilhamento de informações e a elaboração de protocolos clínicos.

Segundo a especialista em Fonoaudiologia, Dra. Ana Paula Silva, "o uso de códigos regulados e padronizados é essencial para assegurar a qualidade do diagnóstico e o tratamento adequado dos pacientes com distúrbios de deglutição."

Benefícios do videodeglutograma na prática clínica

Diagnóstico preciso e detalhado.
Planejamento de terapias individualizadas.
Monitoramento do progresso do paciente.
Orientação para cirurgias ou procedimentos complementares.
Redução de complicações respiratórias, como pneumonia de aspiração.

Tabela de Procedimentos relacionados

Procedimento	Código TUSS	Descrição
Avaliação de deglutição com videodeglutograma	10104041	Deglutografia por fluoroscopia
Endoscopia de avaliação da deglutição	10104042	Endoscopia para avaliação da deglutição
Terapia de reabilitação da deglutição	10504023	Programas de reabilitação fonoaudiológica
Exame de radiografia de tórax com contraste	10102015	Avaliação de aspiração ou resistência no trato respiratório

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O videodeglutograma é seguro?

Sim, o procedimento é considerado seguro quando realizado por profissionais capacitados. No entanto, há pequenas doses de radiação envolvidas, como em qualquer exame radiológico. É importante informar se o paciente estiver grávida ou com alguma condição que contraindique a radiação.

2. Quanto tempo leva para obter os resultados?

Normalmente, os resultados preliminares podem ser discutidos logo após o exame, e o laudo completo costuma ficar disponível em até 48 horas, dependendo do hospital ou clínica.

3. O videodeglutograma substitui outros exames de avaliação?

Ele é frequentemente complementado por outros métodos, como a avaliação clínica e a endoscopia, mas é considerado padrão-ouro para análise funcional da deglutição.

4. Como saber se o procedimento foi feito usando o código TUSS correto?

O profissional ou credenciado de saúde deve solicitar explicitamente o procedimento com o código TUSS adequado, garantindo a padronização do procedimento.

Conclusão

O videodeglutograma é uma ferramenta indispensável na avaliação e diagnóstico de distúrbios de deglutição, proporcionando imagens detalhadas e uma análise precisa do ato de engolir. A padronização do procedimento por meio do Código TUSS garante maior eficiência, segurança e integração no sistema de saúde, beneficiando tanto profissionais quanto pacientes.

Ao compreender a importância do código TUSS e as informações técnicas associadas ao exame, profissionais de saúde podem aprimorar a gestão dos procedimentos, promovendo um atendimento de qualidade e baseado em critérios normatizados.

Referências

Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Tabela TUSS. Disponível em: https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/planos-de-saude/tabela-de-procedimentos/tabela-tuss
Saraiva, M. et al. (2019). Avaliação da deglutição por videofluoroscopia: guia prático. Revista Brasileira de Fonoaudiologia, 20(3), 357-364.
Silva, A. P. (2021). A importância do uso de protocolos padronizados na avaliação de deglutição. Jornal de Saúde Pública, 55, 45-50.

Para mais informações, consulte profissionais especializados na área de radiologia e fonoaudiologia.

Nota: Este artigo foi elaborado para fins informativos e deve ser utilizado como referência inicial. Para diagnóstico ou tratamento, procure sempre profissionais qualificados.