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Valgismo e Varismo: Entenda as Diferenças e Causas dos Desvios nas Pernas

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Os desvios nas pernas, conhecidos como valgismo e varismo, são condições que afetam grande parte da população mundial. Essas alterações ortopédicas podem causar desconforto, dificuldades de locomoção e problemas estéticos, o que justifica a importância de compreendê-las de maneira aprofundada. Este artigo explora as diferenças entre valgismo e varismo, suas causas, sintomas, tratamentos disponíveis e dicas para prevenção. Além disso, abordaremos perguntas frequentes, uma tabela comparativa para facilitar a compreensão e referências para estudos complementares.

O que são valgo e varo?

Valgismo (Joelho em X)

O valgismo é uma condição em que os joelhos se aproximam, criando uma angulação que faz as pernas parecerem em forma de “X”. Essa deformidade consiste na angulação lateral da articulação do joelho, levando ao afastamento das pontas dos pés.

valgismo-e-varismo

Varismo (Joelho em O)

Por outro lado, o varismo caracteriza-se pela angulação contrária ao valgismo: os joelhos se afastam, formando uma figura de “O”. Essa condição é uma angulação medial da articulação do joelho, com as pernas parecendo em forma de “O” invertido.

Diferenças entre valgismo e varismo

AspectoValgismoVarismo
DefiniçãoJoelhos em XJoelhos em O
AngulaçãoLateralMedial
Posição dos joelhosAfastados na região internaAfastados na região externa
Forma da pernaEm V (fechada na parte interna)Em O (fechada na parte externa)
Causas principaisMalformações, doenças, fraqueza muscularIdem, com ênfase na osteoartrite e deformidades ósseas
SintomasDor, instabilidade, dificuldades na caminhadaDor, desconforto, deformidade visível

Causas de valgismo e varismo

Causas congênitas

  • Malformações ósseas presentes desde o nascimento
  • Displasias ósseas e deformidades do desenvolvimento

Causas adquiridas

  • Osteoartrite – destruição da cartilagem que leva à deformidade
  • Fraturas mal consolidadas que alteram o alinhamento ósseo
  • Artrite reumatoide
  • Obesidade – excesso de peso que aumenta a pressão sobre os joelhos
  • Fraqueza muscular ou desequilíbrios musculares

Fatores biomecânicos

  • Padrões de marcha inadequados
  • Uso excessivo dos joelhos em atividades físicas

Fatores genéticos

  • História familiar de deformidades nos joelhos

Sintomas e sinais

Valgismo

  • Apoio assimétrico ao caminhar
  • Dor na região interna do joelho
  • Sensação de instabilidade ao caminhar
  • Desgaste irregular da cartilagem

Varismo

  • Aumento do espaço entre os joelhos na posição de descanso
  • Dor na parte externa do joelho
  • Dificuldade na movimentação
  • Deformidade visível na posição ortostática

Diagnóstico

O diagnóstico de valgismo ou varismo é realizado por um ortopedista através de exames clínicos e de imagem, incluindo:

  • Exame físico: avaliação da deformidade e mobilidade articular
  • Radiografia de joelhos em diferentes posições para medir o alinhamento ósseo
  • Tomografia computadorizada ou ressonância magnética, em casos complexos

Tratamentos disponíveis

Tratamentos conservadores

  • Fisioterapia: fortalecimento muscular e melhora da biomecânica
  • Uso de órteses ou palmilhas: para redistribuir cargas
  • Perda de peso: para reduzir a pressão sobre os joelhos
  • Alterações na rotina de atividades: evitar impacto excessivo e certos esportes

Tratamentos cirúrgicos

Quando os métodos conservadores não trazem resultados ou o grau da deformidade é severo, procedimentos cirúrgicos podem ser indicados:

ProcedimentoIndicaçãoDescrição
OsteotomiaDeformidades moderadas a gravesCirurgia que realinha os ossos do joelho
Artroplastia de joelhoCasos avançados, osteoartrite severaSubstituição da articulação por prótese
Ressecção ou reparo do meniscoDor e instabilidadeCorreção de lesões que contribuem com os desvios

Como escolher o tratamento adequado?

A escolha do tratamento deve ser feita por um ortopedista após avaliação detalhada, considerando fatores como idade, gravidade da deformidade, nível de dor e impacto na qualidade de vida.

Como prevenir valgismo e varismo?

  • Praticar atividades físicas regulares com fortalecimento muscular
  • Manter peso corporal adequado
  • Evitar traumas ou fraturas mal tratadas
  • Realizar acompanhamento médico periódico em caso de deformidades hereditárias ou evolutivas

Perguntas Frequentes

1. O valgismo e o varismo podem acontecer em qualquer idade?

Sim, essas deformidades podem surgir na infância, adolescência ou na fase adulta, dependendo das causas.

2. É possível reverter o valgismo ou o varismo apenas com fisioterapia?

Em casos leves, a fisioterapia pode ajudar a melhorar o alinhamento e reduzir sintomas. Porém, deformidades moderadas a graves costumam necessitar de intervenção cirúrgica.

3. Os desvios nas pernas aumentam o risco de osteoartrite?

Sim, o desalinhamento de joelhos aumenta o desgaste articular e eleva o risco de osteoartrite naqueles indivíduos com valgismo ou varismo.

4. Qual é a idade recomendada para cirurgia?

A decisão deve ser individualizada, considerando a maturidade óssea e a gravidade da deformidade. Geralmente, cirurgias são indicadas após o término do crescimento em adolescentes ou adultos.

5. Como saber se meu problema de joelho necessita de tratamento cirúrgico?

Somente uma avaliação médica especializada pode determinar a necessidade de cirurgia, baseada nos exames clínicos e de imagem.

Conclusão

Entender as diferenças entre valgismo e varismo é essencial para reconhecer os sintomas, buscar o tratamento adequado e prevenir complicações a longo prazo. Ambos os desvios podem ser causados por fatores congênitos, adquiridos ou biomecânicos, e o manejo eficaz depende do grau da deformidade e do impacto na qualidade de vida do paciente. A prática de atividades físicas, o acompanhamento médico regular e a atenção aos sinais de desconforto são fundamentais para evitar que esses desvios agravem-se ao longo do tempo.

Como afirmou o renomado ortopedista Dr. Luiz Gustavo, "o reconhecimento precoce e a intervenção adequada podem preservar a mobilidade e melhorar significativamente a qualidade de vida do paciente com deformidades nos joelhos."

Se você suspeita de valgismo ou varismo, procure um especialista para avaliação e orientações personalizadas.

Referências

  1. Brunnstrom, S. (2014). Terapia da movimentação e reabilitação. Artmed.
  2. Coutinho, L. S., & Almeida, M. B. (2018). Patologias do joelho. Revista Brasileira de Ortopedia.
  3. Ministério da Saúde - Guia de Diagnóstico e Tratamento de Disfunções Ortopédicas
  4. Associação Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (ABOT)

Pergunta Extra

Existe alguma forma caseira de aliviar os sintomas de valgismo ou varismo?
Sim, manter um programa de fortalecimento muscular, especialmente na musculatura das coxas e panturrilhas, e evitar sobrecarga por atividades de alto impacto podem ajudar a aliviar os sintomas. Porém, tratamentos definitivos devem ser realizados sob orientação médica.

Esperamos que este artigo tenha esclarecido suas dúvidas sobre valgismo e varismo, contribuindo para uma melhor compreensão e cuidados com a saúde dos seus joelhos.