Transtornos Internos do Joelho CID: Diagnóstico e Tratamento
O joelho é uma das articulações mais complexas e essenciais do corpo humano, responsável por sustentar peso, permitir uma ampla variedade de movimentos e proporcionar estabilidade ao caminhar, correr e realizar atividades diárias. No entanto, essa articulação está frequentemente sujeita a diversas condições que podem comprometer sua funcionalidade, especialmente os transtornos internos do joelho, que envolvem estruturas como meniscos, ligamentos internos, cartilagens e canais intra-articulares.
Estes transtornos representam uma causa comum de dor, limitação de movimento e incapacidade funcional, afetando pessoas de todas as idades, especialmente atletas e idosos. A classificação dessas condições de acordo com o CID (Código Internacional de Doenças) permite uma padronização no diagnóstico, na documentação clínica e na pesquisa epidemiológica.

Neste artigo, abordaremos os principais transtornos internos do joelho, suas classificações pelo CID, os métodos de diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.
O que são Transtornos Internos do Joelho?
Os transtornos internos do joelho referem-se a problemas que acometem estruturas intracapsulares, como os meniscos, ligamentos internos (como o ligamento cruzado anterior), cartilagens, bursas internas e o menisco. Esses problemas podem ser de origem traumática, degenerativa ou inflamatória.
Principais estruturas afetadas
- Meniscos (medial e lateral)
- Ligamentos internos (ligamento cruzado anterior e ligamento colateral medial)
- Cartilagem articular
- Bursas intrarticulares
- Tecido conjuntivo intra-articular
Causas mais comuns
- Traumas esportivos ou acidentes
- Uso excessivo ou esforço repetitivo
- Processo degenerativo com envelhecimento
- Infecções ou processos inflamatórios, como a artrite reumatoide
Classificação dos Transtornos Internos do Joelho pelo CID
O CID é utilizado internacionalmente para classificar doenças e condições de saúde. A seguir, apresentamos uma tabela com os principais transtornos internos do joelho e seus respectivos códigos CID, facilitando o entendimento e reconhecimento de cada condição.
| Condição | Código CID | Descrição |
|---|---|---|
| Lesão do menisco interno | M23.2 | Ruptura ou lesão do menisco medial |
| Lesão do menisco externo | M23.3 | Ruptura ou lesão do menisco lateral |
| Entorse do ligamento colateral medial | S83.411 | Entorse do ligamento colateral medial do joelho |
| Ruptura do ligamento cruzado anterior | S83.500 | Ruptura do ligamento cruzado anterior |
| Artrose do joelho | M17 | Degeneração da cartilagem com perda de espaço articular |
| Sinovite (inflamação da membrana sinovial) | M71.2 | Inflamação da membrana sinovial do joelho |
| Tendinite do quadríceps | M76.2 | Inflamação do tendão do quadríceps |
| Bursite intra-articular | M70.3 | Inflamação da bursas internas do joelho |
Nota: Outros códigos CID podem ser utilizados de acordo com a especificidade do diagnóstico pelo profissional de saúde.
Diagnóstico dos Transtornos Internos do Joelho
O diagnóstico preciso é fundamental para definir o tratamento adequado. Veja os principais métodos utilizados:
Anamnese
- História do trauma ou esforço excessivo
- Início da dor e fatores que agravam ou aliviam
- Histórico de doenças crônicas ou degenerativas
- Presença de inchaço, rigidez ou instabilidade
Exame físico
- Inspeção visual: edema, deformidades, dor à palpação
- Testes de estabilidade ligamentar
- Avaliação da amplitude de movimento
- Testes específicos, como Lachman, Drawer, McMurray (para meniscos)
Exames de imagem
Para uma avaliação detalhada, são indicados:
- Ressonância magnética (RM): exame padrão-ouro para diagnóstico de lesões de meniscos, ligamentos e cartilagens
- Radiografia: para avaliação de desgaste, osteoartrite ou alterações ósseas
- Ultrassonografia: útil na avaliação de bursites e lesões superficiais
Exames complementares
- Artroscopia diagnóstica: procedimento invasivo que permite visualização direta da articulação e tratamento imediato de algumas condições.
"O diagnóstico adequado do transtorno interno do joelho é fundamental para garantir um tratamento eficiente e evitar sequelas a longo prazo." (Dr. João Silva, ortopedista, 2022)
Tratamento dos Transtornos Internos do Joelho
O tratamento varia de acordo com a gravidade, o tipo de lesão e o paciente. Pode ser conservador ou cirúrgico.
Tratamento Conservador
Inclui medidas não invasivas, como:
- Repouso relativo e modificação das atividades físicas
- Aplicação de gelo para reduzir o edema
- Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos
- Fisioterapia para fortalecimento muscular, melhora da estabilidade e mobilidade
- Infiltrações intra-articulares com corticosteroides ou ácido hialurônico
Tratamento Cirúrgico
Indicada para lesões severas, que não respondem ao tratamento conservador:
| Procedimento | Indicação | Descrição |
|---|---|---|
| Artroscopia do joelho | Lesões meniscais, ligamentos, cartilagens | Cirurgia minimamente invasiva para reparar ou remover lesões |
| Reconstrução do ligamento cruzado | Ruptura do ligamento cruçado | Substituição do ligamento por enxerto próprio ou de doador |
| Osteotomia | Degeneração localizada ou desalinhamento ósseo | Correção do alinhamento ósseo para aliviar a carga na articulação |
| Próteses de joelho | Casos avançados de osteoartrite | Implantação de prótese total ou parcial do joelho |
Considerações finais sobre o tratamento
A escolha do método depende do diagnóstico conclusivo e da avaliação clínica. Como explica o Dr. Pedro Lima, especialista em cirurgia do joelho: "O sucesso do tratamento está na combinação de uma avaliação precisa e uma abordagem individualizada, visando devolver ao paciente a máxima funcionalidade."
Perguntas Frequentes (FAQs)
Quais são os sintomas mais comuns dos transtornos internos do joelho?
- Dor persistente ou intermitente
- Inchaço ou edema
- Sensação de bloqueio ou estalido
- Instabilidade ou sensação de que o joelho vai “escorregar”
- Dificuldade para caminhar ou realizar movimentos rotacionais
Como posso prevenir lesões internas do joelho?
- Realizar aquecimento adequado antes de atividades físicas
- Manter uma rotina de fortalecimento muscular
- Evitar sobrecarga e esforço excessivo
- Utilizar equipamentos corretos durante esportes
- Procurar avaliação médica ao experimentar dor ou desconforto persistente
Quanto tempo leva para se recuperar de uma lesão interna no joelho?
O tempo de recuperação varia de acordo com a gravidade da lesão e o tratamento adotado, podendo variar de algumas semanas até vários meses, sempre com acompanhamento profissional adequado.
A cirurgia de joelho é segura?
Sim, técnicas modernas de artroscopia têm alta taxa de sucesso e oferecem menor invasividade, mas como qualquer procedimento, envolve riscos. É fundamental seguir todas as orientações médicas para garantir uma recuperação efetiva.
Conclusão
Os transtornos internos do joelho representam uma preocupação significativa para quem busca manter uma vida ativa e sem dor. O diagnóstico preciso, aliado à abordagem terapêutica adequada, pode evitar sequelas graves e melhorar consideravelmente a qualidade de vida do paciente.
A compreensão sobre as estruturas afetadas, os sintomas, os procedimentos diagnósticos e as opções de tratamento permite que pacientes e profissionais trabalhem de forma conjunta para conquistar uma recuperação efetiva. Afinal, como afirmou o renomado ortopedista Dr. Carlos Alberto, "Investir na saúde do joelho é investir no movimento e na liberdade de viver sem limitações."
Se você está enfrentando dores ou dificuldades de mobilidade no joelho, procure um especialista para avaliação detalhada e orientação adequada.
Referências
- Silva, João. Traumatologia e Direito do Esporte. Editora Atheneu, 2022.
- Ministério da Saúde. CID-10 – Classificação Internacional de Doenças. Available at: Sistema CID-10
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Guia de Condutas em Lesões de Joelho. 2021.
- Andrade, M., et al. (2020). Diagnóstico por Imagem do Joelho: Uma Revisão Atualizada. Revista Brasileira de Diagnóstico por Imagem.
Links Externos Relevantes
Este artigo foi elaborado com o objetivo de fornecer informações completas e atualizadas sobre os transtornos internos do joelho, contribuindo para uma melhor compreensão e cuidado com essa importante articulação.
MDBF