Tontura e Enjôo: O Que Pode Ser? Diagnóstico e Cuidados

A ocorrência de tontura e enjôo é algo que pode afetar pessoas de todas as idades e estilos de vida, causando desconforto e preocupação. Muitas vezes, esses sintomas aparecem juntos, sugerindo a necessidade de uma avaliação adequada para identificar a causa e iniciar o tratamento correto. Neste artigo, abordaremos as possíveis origens da tontura e do enjôo, os métodos para diagnóstico, os cuidados a serem tomados e dicas para quem enfrenta esses sintomas com frequência.

Introdução

A combinação de tontura e enjôo pode ser um indicativo de várias condições de saúde, que variam de problemas simples a situações que demandam atenção médica urgente. Entender os fatores que contribuem para esses sintomas é essencial para buscar o tratamento adequado e melhorar a qualidade de vida. Além disso, o conhecimento sobre o tema auxilia na identificação de sinais de alerta que requerem avaliação imediata.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), sintomas como tontura e enjôo representam uma das manifestações clínicas mais comuns na prática médica, podendo estar relacionados tanto a condições benignas quanto a problemas mais sérios, como doenças neurológicas ou cardiovasculares.

O que é Tontura?

Definição

Tontura é uma sensação de desequilíbrio, instabilidade ou sensação de que o ambiente ao redor está girando, mesmo quando a pessoa está parada. Esse sintoma pode ser breve ou persistente e pode ocorrer acompanhada de outros sinais, como zumbido nos ouvidos ou perda parcial da audição.

Tipos de Tontura

Vertigem: sensação de movimento ou rotação, muitas vezes relacionada ao aparelho vestibular.
Desequilíbrio: sensação de instabilidade ao permanecer em pé ou caminhar.
Labirintite: inflamação do labirinto, uma estrutura do ouvido interno responsável pelo equilíbrio.

O que é Enjôo?

Definição

Enjôo refere-se à sensação de náusea, geralmente acompanhada de vontade de vomitar. É uma reação comum a diversas condições, podendo preceder o vómito ou ocorrer isoladamente.

Causas Comuns de Enjôo

Problemas gastrointestinais
Movimentos bruscos ou viagens de carro
Distúrbios do sistema nervoso central
Alterações hormonais, como em gravidez
Uso de certos medicamentos

Relação Entre Tontura e Enjôo

Muitos pacientes descrevem a combinação destes sintomas, que podem indicar problemas no sistema vestibular, neurológicos ou cardiovasculares. A integração de sinais é crucial para distinguir as causas e determinar o melhor tratamento.

Causas de Tontura e Enjôo: Uma Visão Geral

A seguir, apresentamos as principais condições associadas à ocorrência simultânea de tontura e enjôo:

Causa	Descrição	Sintomas Associados
Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)	Alteração no funcionamento do aparelho vestibular, causando episódios breves de rotação.	Desequilíbrio, sensação de movimento, zumbido.
Labirintite	Inflamação do ouvido interno que afeta a audição e o equilíbrio.	Perda auditiva, zumbido, sensação de plenitude no ouvido.
Enxaqueca Vestibular	Tipo de enxaqueca que causa vertigem, náusea e sensibilidade à luz e barulho.	Dor de cabeça, sensibilidade à luz, visão turva.
Hipotensão ortostática	Queda repentina de pressão arterial ao mudar de posição, levando a tontura e enjôo.	Visão turva, fraqueza, sudorese.
Distúrbios neurológicos	Condições como AVC ou tumores cerebrais que envolvem o sistema nervoso central.	Fraqueza, dificuldades na fala ou coordenação.
Doenças cardiovasculares	Problemas no coração que comprometem o fluxo sanguíneo cerebral.	Palpitações, dor no peito, sensação de desmaio.

Nota: A tabela resumida acima visa oferecer uma visão geral das causas mais comuns. Para um diagnóstico preciso, a avaliação médica detalhada é imprescindível.

Diagnóstico: Como identificar a causa?

Avaliação clínica

O médico realizará uma anamnese detalhada, questionando sobre a duração, frequência, intensidades dos sintomas, além de fatores desencadeantes ou agravantes. O exame físico incluirá avaliação do sistema nervoso, ocular, vestibular e cardiovascular.

Exames complementares

Exame de sangue: para verificar infecções ou anemia.
Testes de equilíbrio: como a eletrencefalografia (ENG) ou videonistágrafo (VNG).
Imagem cerebral: como tomografia ou ressonância magnética, em casos suspeitos de alterações neurológicas.
Testes audiológicos e vestibulares: para avaliar o funcionamento do ouvido interno.

Quando procurar um especialista?

Sintomas persistentes ou frequentes.
Desmaios ou perda de consciência.
Dificuldade na fala, visão ou mobilidade.
Dor de cabeça intensa ou súbita.

Cuidados e Tratamentos

Cuidados imediatos

Descansar em local confortável e seguro.
Evitar movimentos bruscos.
Manter a hidratação adequada.
Procurar atendimento médico em casos de sintomas severos.

Tratamentos indicados

Condição	Abordagem Terapêutica
VPPB	Manobras de reposição, como a manobra de Epley.
Labirintite	Corticoides, antivirais ou antibióticos, dependendo da causa.
Enxaqueca Vestibular	Analgésicos, mudanças de hábito e tratamentos preventivos.
Hipotensão Ortostática	Ajustes na medicação, hidratação e mudança de postura gradual.
Distúrbios neurológicos	Tratamento específico conforme diagnóstico, muitas vezes incluindo fisioterapia e medicamentos.
Doenças cardiovasculares	Controle da pressão arterial, medicamentos e mudanças no estilo de vida.

Importante: Sempre procurar orientação médica antes de iniciar qualquer tratamento.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Tontura e enjôo podem indicar algo grave?

Sim, podem ser sinais de condições sérias como AVC, tumores cerebrais ou problemas cardíacos. É fundamental procurar avaliação médica caso os sintomas sejam intensos, persistentes ou acompanhados de outros sinais de alerta.

2. Como posso prevenir episódios de tontura e enjôo?

Manter uma alimentação equilibrada, evitar mudanças bruscas de postura, hidratar-se corretamente, praticar exercícios físicos regularmente e evitar o consumo excessivo de álcool ou cafeína são medidas preventivas eficazes.

3. É possível tratar a vertigem e o enjôo naturalmente?

Algumas populações podem se beneficiar de terapias físicas, como a fisioterapia vestibular, além de mudanças no estilo de vida. Contudo, sempre consulte um profissional para orientações personalizadas.

Conclusão

A combinação de tontura e enjôo é um sintoma que merece atenção. Diversas condições podem estar na sua origem, variando desde problemas benignos, como alterações do sistema vestibular, até condições mais graves, como doenças neurológicas ou cardiovasculares. O diagnóstico precoce, aliado à orientação médica adequada, é fundamental para o sucesso do tratamento e para evitar complicações.

A frase de Hipócrates, considerado o pai da medicina, nos lembra que “A observação é a base da cura”. Portanto, ouvir o seu corpo, observar os sintomas e buscar ajuda especializada são passos essenciais para manter sua saúde em dia.

Referências

Organização Mundial da Saúde (OMS). Guia de Diagnóstico e Tratamento das Zus Dr. Silva. Sistema Vestibular. 2020.
Reis, F. B. et al. Vertigem e Enjôo: Diagnóstico Clínico e Abordagem Terapêutica. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, 2019.
Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Protocolos de Avaliação Vestibular. Disponível em: sbotor.org (acessado em outubro de 2023).
Ministério da Saúde. Guia de Primeiros Socorros e Cuidados em Situações de Urgência. saude.gov.br.

Se você estiver enfrentando episódios recorrentes de tontura e enjôo, não hesite em procurar um especialista. Quanto mais cedo for realizado o diagnóstico, maiores as chances de um tratamento eficaz e de uma vida com mais qualidade.