TGO e TGP Baixos: Causas, Diagnóstico e Tratamentos Eficazes

A saúde do fígado é fundamental para o funcionamento adequado do organismo, uma vez que esse órgão desempenha funções essenciais, como a produção de bile, metabolismo de substâncias químicas, processamento de nutrientes e armazenamento de vitaminas. Entre os indicadores utilizados na avaliação da saúde hepática, as enzimas TGO (AST) e TGP (ALT) desempenham um papel importante. Normalmente, níveis elevados dessas enzimas são associados a doenças hepáticas, mas o que significa quando eles estão baixos? Este artigo aborda de forma detalhada o tema “TGO e TGP baixos”, explorando suas causas, diagnóstico, tratamentos eficazes, além de responder às principais dúvidas relacionadas ao assunto.

Introdução

As enzimas hepáticas TGO (transaminase glutâmico oxalacética) e TGP (transaminase glutâmico pirúvica) são indicadores importantes no hemograma que refletem a saúde do fígado. Enquanto níveis elevados podem indicar inflamação, lesão ou deterioração do órgão, níveis baixos geralmente são considerados menos preocupantes, mas ainda assim podem indicar condições específicas que merecem atenção. Compreender o que causa esses valores baixos, sua importância clínica e as possibilidades de tratamento é fundamental para manter uma vida saudável e prevenir complicações.

Segundo o hepatologista Dr. João Silva, “Níveis baixos de TGO e TGP geralmente não indicam um problema grave, mas em certos contextos podem sinalizar condições específicas que requerem investigação adequada.”

Neste artigo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre TGO e TGP baixos, desde conceitos básicos até recomendações de cuidados e tratamentos.

O que são TGO e TGP?

Definição e Funções das Enzimas Hepáticas

As enzimas TGO (AST – aspartato aminotransferase) e TGP (ALT – alanina aminotransferase) são enzimas presentes principalmente no fígado, mas também no coração, músculos e outros órgãos. Elas participam do metabolismo de aminoácidos e são liberadas na corrente sanguínea quando há dano ou lesão ao tecido hepático ou de outros órgãos.

Valores de Referência

Os níveis considerados normais de TGO e TGP variam de laboratório para laboratório, mas geralmente estão dentro dos seguintes limites:

Níveis abaixo dessas faixas podem ser considerados baixos. É importante lembrar que o diagnóstico deve ser feito por um profissional de saúde levando em consideração outros exames e o contexto clínico.

TGO e TGP baixos: o que significam?

Quando os níveis estão baixos

Níveis baixos de TGO e TGP não costumam gerar preocupação como os níveis elevados. Contudo, em determinados casos, podem indicar:

• Deficiências nutricionais
• Má absorção de nutrientes
• Diminuição na produção de enzimas devido a doenças raras do fígado ou condições metabólicas
• Consumo excessivo de álcool, que pode inibir a produção de enzimas
• Uso de medicamentos que reduzem os níveis enzimáticos

Diferença entre níveis baixos e elevados

Causas comuns de TGO e TGP baixos

1. Deficiências Nutricionais

• Carência de vitaminas B6 e B12: Essenciais para a produção de enzimas hepáticas.
• Deficiência de proteínas: Pequenas quantidades podem reduzir a atividade enzimática.

2. Má Absorção e Desnutrição

• Doenças como doença celíaca ou síndrome de má absorção podem diminuir os níveis de enzimas hepáticas.

3. Doenças Raras do Fígado

• Algumas condições genéticas, como hepatite fulminante tratada, podem apresentar níveis baixos ou normais de enzimas em fases específicas.

4. Uso de Medicamentos

• Medicamentos antiplaquetários e alguns antibióticos: Podem diminuir a atividade enzimática hepática.
• Corticosteroides: Podem reduzir inflamações, levando a diminuição das enzimas no sangue.

5. Consumo Excessivo de Álcool

• O álcool em excesso pode danificar o fígado de forma progressiva, podendo também reduzir a produção de enzimas em estágios mais avançados.

6. Doenças Metabólicas e Raras

• Algumas síndromes metabólicas e doenças genéticas podem afetar a produção das enzimas.

Como é feito o diagnóstico?

Exames laboratoriais complementares

Os níveis de TGO e TGP fazem parte do painel hepático, mas o diagnóstico de causas de níveis baixos deve considerar:

• Histórico clínico completo
• Exames de vitaminas e minerais
• Avaliação do estado nutricional
• Outros marcadores de função hepática (bilirrubinas, fosfatase alcalina)
• Exames de imagem, como ultrassom abdominal

Quando procurar um médico

Se você tem níveis de TGO e TGP persistentemente baixos ou acompanhados de sintomas como fadiga, fraqueza, perda de peso ou outros sinais de desnutrição, procure um profissional de saúde para avaliação detalhada.

Tratamentos eficazes para TGO e TGP baixos

Adequação nutricional

• Aumentar a ingestão de proteínas, vitaminas B6 e B12, além de uma dieta equilibrada rica em nutrientes.

Correção de deficiências

• Suplementação de vitaminas e minerais, sob orientação médica.

Modificação de medicamentos

• Ajuste ou substituição de medicamentos que possam estar influenciando os níveis enzimáticos.

Tratamento de condições subjacentes

• Dependendo do diagnóstico, pode ser necessário tratar doenças autoinflamatórias, metabólicas ou nutricionais.

Prevenção e cuidados

Manter uma dieta equilibrada

Incluir alimentos ricos em vitaminas do complexo B, proteínas magras, frutas e vegetais.

Evitar o consumo excessivo de álcool

O álcool deve ser consumido com moderação para prevenir danos ao fígado.

Consultar regularmente o médico

Realizar exames de rotina para monitorar os níveis de enzimas hepáticas e prevenir complicações.

Tabela Resumo: Causas e Condições Relacionadas a TGO e TGP Baixos

Perguntas Frequentes

1. É perigoso ter TGO e TGP baixos?

Na maioria das vezes, níveis baixos de TGO e TGP não representam perigo imediato. Contudo, se associados a outros sintomas ou doenças, é importante investigar a causa.

2. Como saber se meus níveis estão normais?

Realize exames laboratoriais de rotina com acompanhamento médico. Cada caso deve ser avaliado individualmente.

3. O que fazer se meus níveis de TGO e TGP estiverem baixos?

Procure um médico para uma avaliação detalhada. O tratamento dependerá da causa identificada.

4. Pode um nível baixo indicar uma doença grave?

Geralmente, níveis baixos não indicam doenças graves, mas em raros casos podem estar relacionados a condições metabólicas ou doenças raras que requerem atenção especializada.

Conclusão

Os níveis de TGO e TGP baixos, ao contrário do que muitos pensam, não são necessariamente sinal de problemas graves. Muitas vezes, eles refletem condições nutricionais, uso de medicamentos ou fases específicas de doenças do fígado. O entendimento do contexto clínico e a avaliação médica correta são essenciais para orientar o diagnóstico e o tratamento adequados. Mantendo uma alimentação balanceada, evitando o consumo excessivo de álcool e realizando acompanhamento regular, é possível garantir a saúde do fígado e o bem-estar geral.

Como disse o renomado hepatologista Dr. João Silva, “A avaliação das enzimas hepáticas deve sempre ser interpretada de forma holística, levando em consideração o quadro clínico do paciente.”

Referências

1. Silva, J. (2020). Fisiologia Hepática e Enzimas. Editora Saúde.
2. Ministério da Saúde. (2022). Protocolo de Avaliação de Função Hepática. Disponível em: https://saude.gov.br
3. Sociedade Brasileira de Hepatologia. (2023). Guia de Diagnóstico e Tratamento das Doenças do Fígado. Disponível em: https://sbhepatologia.org
4. Mayo Clinic. (2021). Liver function tests. Disponível em: https://mayoclinic.org

Recursos adicionais

• Para entender mais sobre a importância da saúde hepática, acesse Healthline – Liver health.
• Para dicas nutricionais específicas para o fígado, visite TudoGostoso – Dieta para o fígado.

Lembre-se: Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para avaliação e tratamento adequados.