TGO e TGP Alto: O Que Significa e Como Interpretar
Quando um exame de sangue revela níveis elevados de TGO (transaminase glutâmico-oxalacética) e TGP (transaminase glutâmico-pirúvica), muitas pessoas ficam preocupadas e se perguntam: "O que isso significa?" Essas enzimas, também conhecidas como AST e ALT, são indicadores importantes da saúde do fígado e podem sinalizar diversas condições. Este artigo foi elaborado para esclarecer o que significam os níveis altos de TGO e TGP, como interpretar esses resultados, e quais passos tomar diante dessa situação. Você também entenderá a diferença entre esses dois exames, as causas possíveis e as recomendações médicas.
O que são TGO e TGP?
Definição de TGO e TGP
TGO (AST - Aspartato Aminotransferase) e TGP (ALT - Alanina Aminotransferase) são enzimas presentes principalmente no fígado, mas também encontradas em outros órgãos como coração, músculos e rins. Elas desempenham um papel crucial no metabolismo de aminoácidos e na produção de energia celular.

Como esses exames são utilizados?
Esses testes ajudam a identificar possíveis danos ou inflamação no fígado. Quando as células hepáticas são afetadas, essas enzimas podem ser liberadas na corrente sanguínea, elevando seus níveis e indicando um possível problema hepático ou de outros órgãos associados.
Como interpretar os níveis de TGO e TGP?
Valores de referência
| Enzima | Valor de referência (U/L) | Observação |
|---|---|---|
| TGO (AST) | 10 a 40 | Variável conforme laboratório |
| TGP (ALT) | 7 a 56 | Variável conforme laboratório |
Valores fora do padrão podem indicar diferentes condições hepáticas ou outras alterações fisiológicas.
TGO e TGP altos: o que isso pode indicar?
Quando os níveis de TGO e TGP estão elevados, o significado pode variar de acordo com o grau do aumento, o contexto clínico e outros exames complementares. Veja algumas possibilidades:
- Hepatite viral
- Cirrose hepática
- Esteatose hepática (gordura no fígado)
- Uso de medicamentos hepatotóxicos
- Consumo excessivo de álcool
- Doenças musculares (mais relacionado ao TGO)
- Infecções diversas
- Hemocromatose
- Doenças autoimunes
Diferença entre TGO e TGP
Embora ambos estejam relacionados ao fígado, uma alteração mais específica do ALT (TGP) costuma indicar problemas mais diretos no parênquima hepático, enquanto o AST (TGO) pode ser elevado em condições que envolvem o coração, músculos ou rins também.
Como saber se o aumento é importante?
A interpretação deve ser feita por um médico, considerando o grau de elevação, sintomas, histórico clínico e outros exames laboratoriais, como a dosagem de bilirrubina, fosfatase alcalina e imagens de imagem (ultrassom hepático).
Causas comuns de TGO e TGP elevados
Hepatites virais
As hepatites A, B e C são causas frequentes de aumento de TGO e TGP, geralmente acompanhadas de outros sintomas como fadiga, icterícia e desconforto abdominal.
Cirrose e esteatose hepática
Doenças crônicas do fígado podem levar à destruição progressiva das células, elevando essas enzimas.
Uso de medicamentos
Alguns medicamentos, como paracetamol, estatinas e antibióticos, podem causar hepatotoxicidade.
Consumo excessivo de álcool
O consumo excessivo de bebidas alcoólicas resulta em inflamação e dano hepático.
Doenças musculares
Condições como miosite, distrofia muscular ou exercícios físicos intensos podem elevar o TGO mais do que o TGP.
Outras causas
Infecções, hemocromatose, doenças autoimunes (como a hepatite autoimune) e doenças infecciosas também podem ser responsáveis.
Como agir em casos de TGO e TGP altos?
Procure um médico
Se os seus níveis de TGO e TGP estiverem elevados, o primeiro passo é procurar um médico especialista, que irá solicitar uma avaliação clínica detalhada e outros exames complementares.
Mudanças no estilo de vida
- Abster-se do consumo de álcool
- Manter uma alimentação saudável, rica em frutas, verduras e fibras
- Evitar medicamentos sem orientação médica
- Controlar doenças associadas, como diabetes e colesterol alto
Possíveis tratamentos
O tratamento depende da causa subjacente. Em muitos casos, apenas a mudança de hábitos pode levar à normalização dos níveis. Em outros, pode ser necessário uso de medicamentos específicos.
Como prevenir elevações de TGO e TGP?
- Realizar check-ups regulares
- Adotar uma dieta equilibrada
- Manter hábitos de vida ativos
- Evitar automedicação
- Vacinar-se contra hepatites virais
- Controlar fatores de risco como obesidade e hipertensão
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. O que significa TGO e TGP alto em exames de rotina?
Significa que há uma possível inflamação ou dano ao fígado ou outros órgãos. É importante consultar um médico para investigar a causa.
2. Quanto é considerado um valor elevado para TGO e TGP?
Valores que ultrapassam o limite superior da referência padrão (geralmente acima de 40 U/L para TGO e 56 U/L para TGP) são considerados altos. A gravidade da elevação deve ser avaliada por um profissional.
3. É possível ter níveis altos de TGO e TGP sem sintomas?
Sim. Muitas condições hepáticas podem ser assintomáticas inicialmente. O exame de sangue é fundamental para o diagnóstico precoce.
4. Como os níveis de TGO e TGP podem ser reduzidos?
A maioria das causas pode ser controlada por tratamento adequado, mudanças no estilo de vida e abstinência de álcool. Em alguns casos, o acompanhamento médico contínuo é essencial.
5. Quando fazer novos exames após níveis alterados?
O acompanhamento deve ser feito de acordo com a orientação médica, geralmente após 3 a 6 meses, para monitorar a evolução e resposta ao tratamento.
Tabela de Exemplos de Condições e Seus Níveis de TGO e TGP
| Condição | TGO | TGP | Comentário |
|---|---|---|---|
| Hepatite viral | Alto | Alto | Pode variar dependendo da fase da infecção |
| Esteatose hepática | Moderado | Moderado | Associada ao consumo de álcool ou obesidade |
| Uso de medicamentos hepatotóxicos | Moderado a alto | Moderado | Exemplo: paracetamol, estatinas |
| Cirrose hepática | Alto | Alto | Progresso de dano crônico ao fígado |
| Infarto do miocárdio | Alto | Normal | TGO pode estar elevado devido ao dano cardíaco |
| Miosite (doença muscular) | Normal ou alto | Normal ou alto | Elevado especialmente o TGO |
Conclusão
O aumento dos níveis de TGO e TGP é um sinal clínico importante que deve ser interpretado com cuidado. Essas enzimas são indicadores de saúde do fígado e, em alguns casos, de outros órgãos. Um resultado alterado não significa necessariamente uma condição grave, mas exige acompanhamento médico para determinar a causa, realizar uma avaliação completa e definir o tratamento adequado.
Lembre-se de que a prevenção e o acompanhamento regular são essenciais para manter a saúde do fígado e evitar complicações futuras. Adotar hábitos de vida saudáveis, realizar check-ups periódicos e seguir as indicações médicas são passos fundamentais para garantir o bem-estar.
Referências
- Ministério da Saúde. Hepatites Virais. Disponível em: https://bvsalud.org/
- Sociedade Brasileira de Hepatologia. Exames laboratoriais do fígado. Disponível em: https://sbhepatologia.org/
- World Health Organization. Liver Function Tests. Disponível em: https://who.int/
Se tiver dúvidas ou sintomas persistentes, procure um médico para uma avaliação detalhada.
MDBF