TGO e TGP Alterados: Sintomas e Causas Completas

Quando realizamos exames de sangue, muitas vezes nos deparamos com resultados que podem assustar ou gerar dúvidas, especialmente quando os níveis de TGO (AST) e TGP (ALT) aparecem alterados. Essas enzimas hepáticas desempenham um papel fundamental na avaliação da saúde do fígado, e suas alterações podem indicar desde condições leves até problemas mais graves.

Neste artigo, abordaremos detalhadamente o que significa ter TGO e TGP alterados, quais são os sintomas associados, as principais causas e o que fazer para tratar ou monitorar essas alterações. Nosso objetivo é fornecer informações completas e confiáveis, auxiliando pacientes e profissionais de saúde na melhor compreensão do tema.

O que são TGO e TGP?

TGO (AST) – Aspartato Aminotransferase

A TGO, também conhecida como AST, é uma enzima presente em várias células do corpo, especialmente no fígado, coração, músculos, rins e cérebro. Sua principal função é ajudar na metabolização de aminoácidos.

TGP (ALT) – Alanina Aminotransferase

A TGP, também chamada de ALT, é uma enzima mais específica do fígado. Sua atividade é um indicador direto das condições hepáticas, ajudando na detecção de lesões ou inflamações nesse órgão.

Por que os níveis de TGO e TGP podem estar alterados?

As alterações nos níveis de TGO e TGP podem estar relacionadas a uma vasta gama de causas. Conhecer os fatores que levam a essas modificações é fundamental para uma avaliação adequada.

Principais causas de alterações nos níveis de TGO e TGP

Causa	Descrição
Hepatite vírus	Infecções pelo vírus da hepatite A, B, ou C que causam inflamação no fígado
Consumo excessivo de álcool	Toxicidade hepática devido ao álcool, levando a inflamação e lesões
Doenças hepáticas gordurosas (esteatose)	Acúmulo de gordura no fígado, muitas vezes associada ao sedentarismo e obesidade
Uso de medicamentos	Alguns remédios, como paracetamol, estatinas e antimicrobianos, podem elevar as enzimas hepáticas
Doenças autoimunes	Condições onde o sistema imunológico ataca o fígado, como hepatite autoimune
Problemas musculares	Doenças ou lesões musculares podem aumentar a TGO, uma vez que ela também está presente nos músculos
Cirrose hepática	Estado avançado de cicatrização do fígado devido a lesões repetidas
Hemocromatose	Doença metabólica que causa acúmulo de ferro no corpo, afetando o fígado
Obstrução biliar	Bloqueio dos ductos biliares pode levar a alterações nas enzimas hepáticas
Infecções bacterianas ou parasitárias	Algumas infecções podem afetar o fígado, elevando as enzimas hepáticas

Como reconhecer os sintomas de TGO e TGP alterados?

Sintomas gerais relacionados a alterações nas enzimas hepáticas

Embora os níveis elevados de TGO e TGP possam ser assintomáticos em muitos casos iniciais, alguns sinais e sintomas podem indicar uma condição hepática ou muscular subjacente, como:

Fadiga e fraqueza constante
Desconforto ou dor na região do abdômen superior direito
Icterícia (coloração amarelada da pele e olhos)
Urina escura
Fezes claras
Náuseas e vômitos
Perda de apetite
Inchaço abdominal

Sintomas específicos associados às causas

Causa	Sintomas comuns
Hepatite viral	Febre, fadiga, dor abdominal, icterícia
Cirrose	Ascite, hemorragias, confusão mental (encefalopatia hepática)
Esteatose hepática (fígado gorduroso)	Fadiga, desconforto abdominal, aumento do fígado
Consumo de álcool excessivo	Fadiga, náuseas, dor no fígado, alterações na pele (telangiectasias, manchas avermelhadas)
Doenças autoimunes	Fadiga, febre, dor nas articulações, sintomas de inflamação persistente

“O diagnóstico de alterações nas enzimas hepáticas deve sempre ser acompanhado de uma avaliação clínica detalhada e exames complementares, pois esses resultados representam apenas um sinal de alerta, não uma doença definitiva.”

Como é realizado o diagnóstico de TGO e TGP alterados?

O procedimento padrão para identificar alterações nas enzimas hepáticas inclui:

Exame de sangue: dosagem de TGO, TGP, além de outros marcadores hepáticos, como fosfatase alcalina e bilirrubina.
Ultrassonografia abdominal: para avaliar o fígado e órgãos adjacentes.
Biópsia hepática: em casos mais complexos ou persistentes, para determinar a gravidade e a causa da alterações.

É importante destacar que o diagnóstico deve ser realizado por um médico especializado, que interpretará os resultados em conjunto com a avaliação clínica do paciente.

Tratamento e condutas em caso de TGO e TGP alterados

As ações recomendadas variam conforme a causa subjacente. Algumas orientações gerais incluem:

Mudanças no estilo de vida: alimentação saudável, redução do consumo de álcool, prática de exercícios físicos.
Controle de doenças crônicas: tratamento adequado para hepatites, cirrose, ou outras enfermidades.
Ajuste na medicação: sempre sob orientação médica, para evitar efeitos hepatotóxicos.
Acompanhamento clínico regular: monitorar os níveis de TGO e TGP periodicamente.

Quando procurar um médico?

Procure um profissional se observar sintomas persistentes ou se seus exames de rotina indicarem níveis elevados de TGO ou TGP. A avaliação especializada é essencial para determinar a causa e iniciar o tratamento adequado.

Tabela resumo: Valores de referência e alterações

Enzima	Valor de referência (U/L)	Significado de aumento	Significado de diminuição
TGO	10 a 40	Indica possível dano hepático, muscular ou cardíaco	Geralmente, menos relevante isoladamente
TGP	7 a 56	Específico de dano hepático	Normalmente, a diminuição não é preocupante

Perguntas frequentes (FAQs)

1. O que fazer se meus exames indicarem TGO e TGP altos?

Procure um médico para avaliação completa. Geralmente, será solicitado um diagnóstico mais aprofundado para determinar a causa e orientar o tratamento.

2. Quanto tempo leva para os níveis de TGO e TGP voltarem ao normal?

Depende da causa. Com tratamento adequado e mudança de hábitos, pode levar semanas a meses. Sempre siga as recomendações médicas.

3. Os níveis de TGO e TGP podem variar ao longo do dia?

Sim, eles podem apresentar pequenas variações, mas alterações significativas indicam necessidade de investigação.

4. É possível ter TGO e TGP elevados sem sintomas?

Sim, muitas doenças hepáticas iniciais são assintomáticas, sendo detectadas apenas em exames laboratoriais.

5. Como prevenir alterações nos níveis de TGO e TGP?

Adotar hábitos saudáveis, evitar o consumo excessivo de álcool, vacinar contra hepatite e realizar acompanhamento médico periódico.

Conclusão

Alterações nos níveis de TGO e TGP são sinais que merecem atenção, pois podem indicar problemas hepáticos, musculares ou outras condições clínicas. Conhecer os sintomas e causas dessas alterações ajuda na busca por diagnóstico precoce e tratamento eficaz. É fundamental lembrar que exames laboratoriais são ferramentas importantes, mas sua interpretação deve ser feita por um profissional de saúde qualificado.

Se você apresenta sintomas relacionados ou resultados de exames indicativos de TGO e TGP alterados, não hesite em procurar um médico para uma avaliação completa. Com o acompanhamento adequado, a maioria das causas pode ser controlada ou tratada, garantindo uma melhor qualidade de vida e saúde hepática.

Referências

Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de hepatites virais. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Silva, A. L., & Pereira, R. J. (2021). Enzimas hepáticas e suas implicações clínicas. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, 43(3), 205-211.
Sociedade Brasileira de Hepatologia. Diretrizes para avaliação de doenças hepáticas. Disponível em: https://sbhepatologia.org

Lembre-se: A manutenção de um estilo de vida saudável e acompanhamento médico regular são essenciais para a saúde do seu fígado e bem-estar geral.