TGO e TGP: Entenda os Constantes Liverais e Seus Significados

A saúde do fígado é fundamental para o bom funcionamento do corpo humano. Entre os exames laboratoriais mais utilizados para avaliar a saúde hepática estão os testes de TGO e TGP, que mede os níveis de enzimas hepáticas no sangue. Esses testes são essenciais para detectar precocemente problemas no fígado, como hepatites, cirrose, doenças hépticas, além de monitorar o tratamento de condições já diagnosticadas.

Apesar de serem termos bastante comuns na rotina médica, muitos pacientes desconhecem o que exatamente esses exames indicam, qual a diferença entre eles e como interpretar seus resultados. Este artigo visa esclarecer todas essas dúvidas, abordando de forma detalhada o que são TGO e TGP, seus valores de referência, significado dos resultados alterados, além de dicas para manter um fígado saudável.

O que são TGO e TGP?

Definição de TGO e TGP

TGO (Transaminase Glutâmico-Oxalacética): também conhecida como AST (Aspartato Aminotransferase), é uma enzima presente em várias células do corpo, especialmente no fígado, coração, músculos e rins. Sua finalidade é participar do metabolismo de aminoácidos.
TGP (Transaminase Glutâmico-Pirúvica): também conhecida como ALT (Alanina Aminotransferase), é uma enzima predominantemente encontrada no fígado. Sua principal função é facilitar reações químicas envolvendo aminoácidos.

Como funcionam esses testes?

Os exames de TGO e TGP medem as concentrações dessas enzimas no sangue. Quando há dano ou inflamação nas células do fígado ou outros órgãos, as enzimas são liberadas na corrente sanguínea, elevando seus níveis. Assim, valores elevados indicam que há algum problema na região hepática ou muscular.

Valores de Referência e Interpretação dos Resultados

Enzima	Valor de Referência (U/L)	Significado de Valores Normais	Significado de Valores Alta	Significado de Valores Baixa
TGO (AST)	10 - 40	Função hepática normal, músculos, coração e rins funcionando bem.	Pode indicar hepatite, cirrose, infarto, ou dano muscular.	Geralmente não é preocupante, mas causas específicas devem ser investigadas.
TGP (ALT)	7 - 56	Fígado saudável, ausência de inflamação ou dano hepático.	Pode indicar hepatite, lesão hepática por álcool, medicamentos ou doenças hepáticas.	Normalmente não causa preocupação, mas valores baixos podem estar associados à má nutrição ou doenças específicas.

Como interpretar os valores?

Valores elevados de TGP e TGO indicam dano ou inflamação no fígado ou, em alguns casos, em músculos ou coração.
TGP tende a ser mais específico do fígado do que o TGO.
Razão TGO/TGP (conhecida como razão de De Ritis) pode ajudar a diferenciar causas de danos hepáticos. Por exemplo, uma razão >2 pode indicar hepatite alcoólica.

Quando solicitar esses exames?

Suspeita de hepatite ou outros problemas hepáticos.
Monitoramento de doenças hepáticas crônicas.
Avaliação de dano muscular ou cardíaco.
Monitoramento de pacientes que fazem uso de medicamentos hepatotóxicos.

Significados Clínicos de Níveis Alterados de TGO e TGP

TGO elevado

Hepatite viral ou medicamentosa
Cirrose hepática
Dano muscular ou muscular esquelético
Infarto do miocárdio
Doenças cardíacas ou musculares

TGP elevada

Hepatite aguda ou crônica
Esteatose hepática (gordura no fígado)
Uso de medicamentos tóxicos ao fígado
Doenças autoimunes do fígado
Lesão hepática associada ao consumo de álcool

Valores Normais ou baixos

Valores normais indicam que não há sinais de dano hepático ou muscular no momento do exame.
Valores baixos geralmente não têm significado clínico relevante, mas devem ser considerados junto ao quadro geral do paciente.

Importância do Diagnóstico Precoce

Segundo um estudo publicado pela Sociedade Brasileira de Hepatologia, a detecção precoce de alterações nos testes de TGO e TGP permite iniciar tratamentos mais eficazes, prevenindo complicações mais graves como cirrose e câncer de fígado.

Como manter os níveis de TGO e TGP dentro dos valores normais?

Alimentação equilibrada: Priorize alimentos ricos em fibras, antioxidantes e evite gorduras saturadas.
Evitar consumo excessivo de álcool: O álcool é um dos principais fatores de dano hepático.
Praticar atividades físicas regularmente: Contribui para um metabolismo saudável.
Monitoramento médico contínuo: Faça exames periódicos para detecção precoce de alterações.
Cuidado com medicamentos: Use medicamentos sob orientação médica, sobretudo aqueles que podem afetar o fígado.

Para mais informações sobre hábitos saudáveis para o fígado, consulte o site da Associação Brasileira de Hepatologia.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O que significa ter TGO e TGP altos ao mesmo tempo?

Resposta: Geralmente indica algum tipo de dano hepático ou muscular, como hepatite, cirrose, consumo excessivo de álcool ou uso de medicamentos tóxicos. É importante consultar um médico para investigação detalhada.

2. Os níveis de TGO e TGP podem variar ao longo do tempo?

Resposta: Sim, fatores como infecções, uso de medicamentos, alimentação e atividades físicas podem influenciar temporariamente esses níveis. Exames periódicos auxiliam na avaliação contínua.

3. Como os resultados de TGO e TGP influenciam o tratamento?

Resposta: Enzimas elevadas podem requerer investigação adicional, mudança na medicação ou início de tratamento específico para doenças hepáticas ou musculares.

4. Quanto tempo leva para os níveis voltarem ao normal após o tratamento de uma doença hepática?

Resposta: Pode variar de semanas a meses, dependendo do tipo de condição e do tratamento adotado. O acompanhamento médico é essencial.

Conclusão

Os exames de TGO e TGP representam ferramentas essenciais na avaliação da saúde hepática e muscular. Compreender seus valores de referência e sinais de alterações é fundamental para a detecção precoce de doenças, possibilitando intervenções que podem prevenir complicações severas.

A manutenção do fígado saudável depende de hábitos de vida equilibrados, consumo moderado de álcool, alimentação adequada e acompanhamento médico regular. Se você apresentar sintomas como fadiga, icterícia, dor abdominal ou alterações nos exames laboratoriais, procure um médico para uma avaliação completa.

Lembre-se: a saúde do fígado é uma peça-chave do bem-estar geral, e o controle de suas enzimas é um passo importante para uma vida mais saudável.

Referências

Sociedade Brasileira de Hepatologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento da Hepatite. 2020.
Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Hepatites Virais. 2022.
Mayo Clinic. Liver enzymes test. Disponível em: https://www.mayoclinic.org
Sociedade Brasileira de Hepatologia. Recomendações para avaliação do fígado. Acesso em 2023.

Nota: Este conteúdo é destinado apenas a fins informativos e não substitui uma consulta médica profissional.