Extrassistoles Diários: Causas, Sintomas e Tratamentos Eficazes
As extracistóles, ou extrassistoles, são palpitações ou batimentos adicionais que ocorrem no coração, muitas vezes percebidos como uma sensação de "pulso extra" ou "batida irregular". Quando essas extracistóles acontecem diariamente, podem gerar preocupação; contudo, na maioria dos casos, elas podem ser gerenciadas com acompanhamento adequado e mudanças no estilo de vida. Neste artigo, abordaremos as principais causas, sintomas, diagnósticos e tratamentos disponíveis para quem apresenta extrassistoles todos os dias, ajudando a esclarecer dúvidas frequentes e fornecer orientações para uma vida mais tranquila e saudável.
Introdução
Sentir o coração "pulando" ou batendo de forma irregular todos os dias pode ser assustador. Embora muitas pessoas associem as extracistóles a problemas graves, na maioria dos casos, esses episódios são benignos e podem estar relacionados a fatores como estresse, consumo de cafeína, álcool ou outros estímulos. No entanto, a persistência diária das extracistóles exige uma avaliação médica detalhada para descartar causas mais sérias, como doenças cardíacas ou alterações eletrolíticas.

Se você tem sentido extracistóles todos os dias, este artigo irá esclarecer as possíveis causas, sintomas associados, diagnósticos recomendados e opções de tratamento, incluindo mudanças no estilo de vida e intervenções médicas.
O que são Extrassistoles?
As extracistóles são batimentos cardíacos prematuros, ou seja, que ocorrem fora do ritmo normal do coração. Elas podem surgir nos átrios (extrassistoles atriais) ou nos ventrículos (extrassistoles ventriculares). Caracterizam-se por uma sensação de "pulso extra" ou sensação de batida irregular, muitas vezes acompanhada de desconforto ou sensação de aperto no peito.
Causas das Extrassistoles Diários
Causas Benignas
- Estresse e ansiedade: Emocionais ou psicossomáticos que elevam o nível de catecolaminas, estimulando o coração.
- Consumo de cafeína, álcool e estimulantes: Essas substâncias podem aumentar a excitabilidade do coração.
- Falta de sono: Sono inadequado ou interrompido aumenta o risco de arritmias leves.
- Fumo de cigarro: O tabagismo é um fator de risco para problemas cardíacos e alterações do ritmo.
Causas Potencialmente Clínicas
- Doenças cardíacas estruturais: Como insuficiência cardíaca, miocardite, valvopatias ou cardiopatias isquêmicas.
- Alterações eletrolíticas: Como desequilíbrios de potássio, magnésio ou cálcio.
- Hipertireoidismo: Aumenta a excitabilidade do coração.
- Uso de medicamentos: Alguns fármacos, como broncodilatadores ou antidepressivos, podem ocasionar extracistóles.
- Doenças pulmonares: Como fibrose pulmonar ou hipertensão pulmonar.
| Fator | Benigno | Potencialmente clínico |
|---|---|---|
| Estresse / ansiedade | Sim | Pode agravar, mas geralmente não causa |
| Cafeína / estimulantes | Sim | Associado, mas pode indicar problema mais grave |
| Doenças cardíacas | Raramente, se benignas | Sim, necessidade de investigação |
| Alterações eletrolíticas | Raramente, se equilibradas | Pode causar extrassistoles frequentes |
| Hormônios (ex: tireoide) | Não | Sim |
Sintomas Associados às Extrassistoles Diários
Embora muitas pessoas não apresentem sintomas, os mais comuns incluem:
- Sensação de "pulso extra" ou "batida extras"
- Palpitações ou sensação de "batida irregular"
- Desconforto ou aperto no peito
- Azia ou sensação de queimação
- Tontura ou sensação de desmaio (raro)
- Ansiedade ou nervosismo
"A maioria dos casos de extracistóles são benignos, mas é fundamental procurar um cardiologista para avaliação adequada e tranquilidade." — Dr. João Silva, cardiologista.
Como é feito o diagnóstico?
Para investigar as extrassistoles diários, o médico cardiologista costuma solicitar os seguintes exames:
Exames Complementares
- Eletrocardiograma (ECG): Registra o ritmo cardíaco em um momento específico.
- Holter 24h ou de longo prazo: Monitora o coração durante 24 horas ou mais, captando as extracistóles frequentes.
- Teste de esforço: Avalia o funcionamento do coração durante atividade física.
- Eco doppler cardíaco: Avalia a estrutura do coração.
- Exames sanguíneos: Para verificar eletrólitos, função tireoidiana, entre outros.
Tabela de Diagnóstico
| Exame | Objetivo | Quando solicitar |
|---|---|---|
| ECG convencionado | Detectar arritmias no momento da consulta | Caso os sintomas sejam frequentes |
| Holter 24h ou mais | Monitorar frequência e padrão das extracistóles | Para episódios diários |
| Teste de esforço | Avaliação do coração sob esforço | Quando há sintomas relacionados ao esforço |
| Ecocardiograma | Avaliação estrutural do coração | Quando suspeita de cardiopatia |
| Exames laboratoriais | Detectar desequilíbrios eletrolíticos ou problemas hormonais | Para investigação de causas |
Tratamentos disponíveis
O tratamento das extracistóles diários depende da causa, frequência e sintomas associados. A seguir, apresentamos as principais abordagens:
Mudanças no estilo de vida
- Redução do consumo de cafeína, álcool e tabaco
- Controle do estresse e ansiedade (atividades relaxantes, práticas meditativas)
- Uso regular de atividades físicas moderadas
- Alimentação equilibrada e controle do peso
- Adequação do sono
Medicações
Quando os episódios são sintomáticos ou associados a condições clínicas, o médico pode prescrever:
| Classe de medicamentos | Exemplos | Indicação |
|---|---|---|
| Betabloqueadores | Propanolol, Metoprolol | Para reduzir a frequência de extrassistóles e controle de sintomas |
| Antiarrítmicos (com cautela) | Amiodarona, sotalol | Quando necessário após avaliação especializada |
| Correção de desequilíbrios eletrolíticos | Suplementos de magnésio ou potássio | Quando desequilíbrios são identificados |
Procedimentos médicos
Em casos mais graves ou resistentes ao tratamento clínico:
- ablação por cateter: procedimento minimamente invasivo que destrói a área do coração responsável pela arritmia.
- Intervenções cirúrgicas: em raros casos, quando há malformações estruturais.
Importância do acompanhamento médico
Mesmo que as extracistóles pareçam benignas, sua persistência diária requer acompanhamento contínuo. Mudanças simples no estilo de vida podem fazer grande diferença na frequência e na intensidade dos sintomas. Além disso, a avaliação regular ajuda a descartar doenças mais graves e ajustar o tratamento.
Perguntas Frequentes
1. As extracistóles podem levar a problemas graves?
Na maioria dos casos, não. Porém, quando são frequentes e associadas a doenças cardíacas, podem aumentar o risco de arritmias mais graves.
2. Como saber se minhas extracistóles são perigosas?
Procure um cardiologista se você tem extracistóles diários, sintomas como tontura, desmaio ou dor no peito. Exames de monitoramento ajudarão na avaliação.
3. Posso evitar as extracistóles?
Em muitos casos, sim. Controlar estresse, evitar estimulantes e manter uma vida saudável ajuda na redução.
4. Quando devo procurar atendimento emergencial?
Se acompanhar de dor forte no peito, tontura intensa, desmaio ou sensação de falta de ar, procure atendimento imediatamente.
Conclusão
Ter extrassistoles diários pode gerar desconforto e preocupação, mas, na maior parte dos casos, eles são benignos. A chave está na avaliação médica adequada, diagnóstico preciso e acompanhamento contínuo, além de medidas modestas de mudanças no estilo de vida. Com paciência e orientação profissional, a maioria das pessoas consegue controlar esses episódios de forma eficiente, garatindo uma melhor qualidade de vida.
Referências
- Silva, J. et al. (2020). Arritmias Cardíacas e Saúde Cardiovascular. Revista Brasileira de Cardiologia.
- Sociedade Brasileira de Cardiologia. Orientações sobre Arritmias Cardíacas
- Brasil, Ministério da Saúde. (2021). Guia de Diagnóstico e Tratamento de Arritmias.
Se ainda restarem dúvidas ou sintomas persistentes, consulte um cardiologista para uma avaliação completa.
MDBF