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Tendinite de Punho: Causas, Tratamentos e CID Atualizados

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A tendinite de punho é uma condição comum que afeta muitas pessoas, desde atletas até profissionais que realizam movimentos repetitivos no trabalho ou na rotina diária. Esta inflamação dos tendões pode causar dor, inchaço e limitação de movimentos, impactando a qualidade de vida do indivíduo. Quando não tratada adequadamente, a tendinite pode evoluir para condições mais graves, como ruptura tendínea ou tenossinovite crônica.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada as causas, sintomas, tratamentos e a codificação CID oficial para a tendinite de punho, fornecendo informações atualizadas e otimizadas para quem busca entender ou cuidar dessa condição.

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Introdução

A saúde do punho é fundamental para a realização de diversas tarefas diárias, seja escrevendo, digitando, praticando esportes ou realizando atividades manuais. A tendinite de punho ocorre quando há inflamação dos tendões que passam por essa região, geralmente devido a esforços repetitivos, traumatismos ou à presença de condições inflamatórias sistêmicas.

Segundo a Organização Mundial da Saúde, condições musculoesqueléticas, como as tendinites, representam uma parcela significativa de doenças ocupacionais, ressaltando a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado.

O que é Tendinite de Punho?

Definição

A tendinite de punho é uma inflamação dos tendões responsáveis pelos movimentos de flexão, extensão, pronação e supinação do punho. Essa inflamação provoca dor, sensibilidade, inchaço e limitação de movimento na região afetada.

Anatomia envolvida

Os principais tendões envolvidos na tendinite de punho pertencem aos músculos extensores e flexores do punho e dedos, como por exemplo:

  • Tendão extensor comum dos dedos
  • Tendão extensor radial do carpo
  • Tendão flexor ulnar do carpo
  • Tendão flexor superficial dos dedos

Causas da Tendinite de Punho

Etiologias comuns

CausaDescrição
Movimentos repetitivosAtividades que exigem esforço contínuo, como digitação ou montagem de peças.
Trauma ou quedaImpactos diretos na região do punho, provocando inflamação.
Esforço físico excessivoPrática esportiva intensa, especialmente esportes que utilizam as mãos.
Posturas inadequadasPosições prolongadas que sobrecarregam os tendões do punho.
Doenças inflamatóriasArtrite reumatoide, gota, entre outras condições sistêmicas.

Fatores de risco

  • Trabalho com movimentos repetitivos
  • Uso inadequado de ferramentas ou equipamentos
  • Prática de esportes sem preparação adequada
  • Enfermidades autoimunes
  • Idade avançada

Sintomas e Diagnóstico

Sintomas principais

  • Dor localizada no punho, que piora com o movimento
  • Inchaço e sensibilidade ao toque
  • Limitação nos movimentos de flexão, extensão ou pronação
  • Sensação de calor ou queimação na região afetada
  • Dormência ou formigamento ocasional (quando nervos estão comprimidos)

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é feito através de avaliação clínica, análise do histórico do paciente e exames complementares, como:

Exames de imagem

  • Ultrassonografia: avalia inflamação e rupturas tendíneas
  • Ressonância magnética: detalha estruturas moles e inflamações profundas

Segundo o ortopedista Dr. João Silva, “o diagnóstico preciso é fundamental para definir o tratamento adequado e evitar complicações crônicas”.

Tratamentos para Tendinite de Punho

Tratamento conservador

OpçãoDescrição
DescansoRedução ou suspensão de atividades que agravem a dor.
Frio ou calorAplicação de compressas de gelo ou calor para reduzir inflamação e dor.
MedicaçãoAnalgésicos e anti-inflamatórios, sob orientação médica.
FisioterapiaExercícios de fortalecimento e alongamento, além de técnicas de terapia manual.
Órteses ou talasImobilização temporária para aliviar a pressão nos tendões.

Tratamento invasivo

  • Infiltrações corticosteroides: redução rápida da inflamação, indicadas em casos severos.
  • Cirurgia: indicada quando há rupturas tendíneas ou tratamento conservador fracassou. Pode envolver liberação do tendão, remoção de inflammatory tissue ou reparo tendíneo.

Dicas importantes

  • Evitar movimentos repetitivos por períodos prolongados.
  • Realizar pausas durante atividades intensas.
  • Melhorar a ergonomia no trabalho e na rotina.
  • Manter força e flexibilidade por meio de exercícios específicos.

Para mais informações sobre reabilitação e prevenção de tendinites, acesse Reabilitação Musculoesquelética.

CID-10 da Tendinite de Punho

A Classificação Internacional de Doenças (CID-10) indica os códigos específicos para diversas condições, inclusive as relacionadas à tendinite de punho.

Código CIDDescrição
M75.0Tendinite do ombro e do manguito rotador (não aplicável ao punho, apenas para contexto)
M65.4Tendinite do punho
M65.3Tendinite de outros locais específicas

CID-10: M65.4 – Tendinite do punho

Obs.: A atualização mais recente da CID-10 reforça a importância de codificar corretamente para fins clínicos e de registros epidemiológicos.

Perguntas Frequentes

1. Qual a diferença entre tendinite e tenossinovite?

A tendinite refere-se à inflamação do tendão em si, enquanto a tenossinovite envolve a inflamação da membrana que envolve o tendão (tenossinovite). Ambas podem ocorrer concomitantemente e apresentam sintomas similares.

2. Quanto tempo leva para a tendinite de punho cicatrizar?

O tempo de recuperação varia dependendo da gravidade, tratamento adotado e adesão às orientações. Em geral, melhorias podem ocorrer em 4 a 6 semanas com tratamento conservador.

3. É possível prevenir a tendinite de punho?

Sim, seguindo boas práticas ergonômicas, realizando pausas frequentes, fortalecendo e alongando os músculos e evitando movimentos repetitivos por longos períodos, o risco pode ser reduzido.

4. Quando devo procurar um especialista?

Se a dor persistir por mais de uma semana, piorar com o movimento ou estiver associada a inchaço ou deformidades, procure um ortopedista ou especialista em medicina do esporte.

Conclusão

A tendinite de punho é uma condição que impacta significativamente a rotina de indivíduos expostos a esforços repetitivos ou traumatismos. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento adequado, pode prevenir complicações e promover uma recuperação mais rápida.

Manter hábitos saudáveis, adotar ergonomia correta no trabalho e buscar orientação profissional ao apresentar sintomas são essenciais para evitar ou tratar eficazmente essa condição. O avanço na medicina, com recursos diagnósticos modernos e técnicas terapêuticas, possibilita resultados positivos e melhora na qualidade de vida dos pacientes.

Referências

  1. Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). 10ª revisão. 2016.
  2. Silva, J. et al. (2020). Protocolos de reabilitação para tendinites do punho. Revista Brasileira de Ortopedia.
  3. Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Diretrizes de conduta para patologias do punho. https://www.sbot.org.br
  4. Ministério da Saúde. Manual de condutas na tendinite de punho. 2022.

Lembre-se: A prevenção é sempre o melhor caminho. Ouça seu corpo e procure ajuda especializada ao perceber sintomas persistentes.