Tendinite de Punho: Causas, Tratamentos e CID Atualizados
A tendinite de punho é uma condição comum que afeta muitas pessoas, desde atletas até profissionais que realizam movimentos repetitivos no trabalho ou na rotina diária. Esta inflamação dos tendões pode causar dor, inchaço e limitação de movimentos, impactando a qualidade de vida do indivíduo. Quando não tratada adequadamente, a tendinite pode evoluir para condições mais graves, como ruptura tendínea ou tenossinovite crônica.
Neste artigo, abordaremos de forma detalhada as causas, sintomas, tratamentos e a codificação CID oficial para a tendinite de punho, fornecendo informações atualizadas e otimizadas para quem busca entender ou cuidar dessa condição.

Introdução
A saúde do punho é fundamental para a realização de diversas tarefas diárias, seja escrevendo, digitando, praticando esportes ou realizando atividades manuais. A tendinite de punho ocorre quando há inflamação dos tendões que passam por essa região, geralmente devido a esforços repetitivos, traumatismos ou à presença de condições inflamatórias sistêmicas.
Segundo a Organização Mundial da Saúde, condições musculoesqueléticas, como as tendinites, representam uma parcela significativa de doenças ocupacionais, ressaltando a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado.
O que é Tendinite de Punho?
Definição
A tendinite de punho é uma inflamação dos tendões responsáveis pelos movimentos de flexão, extensão, pronação e supinação do punho. Essa inflamação provoca dor, sensibilidade, inchaço e limitação de movimento na região afetada.
Anatomia envolvida
Os principais tendões envolvidos na tendinite de punho pertencem aos músculos extensores e flexores do punho e dedos, como por exemplo:
- Tendão extensor comum dos dedos
- Tendão extensor radial do carpo
- Tendão flexor ulnar do carpo
- Tendão flexor superficial dos dedos
Causas da Tendinite de Punho
Etiologias comuns
| Causa | Descrição |
|---|---|
| Movimentos repetitivos | Atividades que exigem esforço contínuo, como digitação ou montagem de peças. |
| Trauma ou queda | Impactos diretos na região do punho, provocando inflamação. |
| Esforço físico excessivo | Prática esportiva intensa, especialmente esportes que utilizam as mãos. |
| Posturas inadequadas | Posições prolongadas que sobrecarregam os tendões do punho. |
| Doenças inflamatórias | Artrite reumatoide, gota, entre outras condições sistêmicas. |
Fatores de risco
- Trabalho com movimentos repetitivos
- Uso inadequado de ferramentas ou equipamentos
- Prática de esportes sem preparação adequada
- Enfermidades autoimunes
- Idade avançada
Sintomas e Diagnóstico
Sintomas principais
- Dor localizada no punho, que piora com o movimento
- Inchaço e sensibilidade ao toque
- Limitação nos movimentos de flexão, extensão ou pronação
- Sensação de calor ou queimação na região afetada
- Dormência ou formigamento ocasional (quando nervos estão comprimidos)
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito através de avaliação clínica, análise do histórico do paciente e exames complementares, como:
Exames de imagem
- Ultrassonografia: avalia inflamação e rupturas tendíneas
- Ressonância magnética: detalha estruturas moles e inflamações profundas
Segundo o ortopedista Dr. João Silva, “o diagnóstico preciso é fundamental para definir o tratamento adequado e evitar complicações crônicas”.
Tratamentos para Tendinite de Punho
Tratamento conservador
| Opção | Descrição |
|---|---|
| Descanso | Redução ou suspensão de atividades que agravem a dor. |
| Frio ou calor | Aplicação de compressas de gelo ou calor para reduzir inflamação e dor. |
| Medicação | Analgésicos e anti-inflamatórios, sob orientação médica. |
| Fisioterapia | Exercícios de fortalecimento e alongamento, além de técnicas de terapia manual. |
| Órteses ou talas | Imobilização temporária para aliviar a pressão nos tendões. |
Tratamento invasivo
- Infiltrações corticosteroides: redução rápida da inflamação, indicadas em casos severos.
- Cirurgia: indicada quando há rupturas tendíneas ou tratamento conservador fracassou. Pode envolver liberação do tendão, remoção de inflammatory tissue ou reparo tendíneo.
Dicas importantes
- Evitar movimentos repetitivos por períodos prolongados.
- Realizar pausas durante atividades intensas.
- Melhorar a ergonomia no trabalho e na rotina.
- Manter força e flexibilidade por meio de exercícios específicos.
Para mais informações sobre reabilitação e prevenção de tendinites, acesse Reabilitação Musculoesquelética.
CID-10 da Tendinite de Punho
A Classificação Internacional de Doenças (CID-10) indica os códigos específicos para diversas condições, inclusive as relacionadas à tendinite de punho.
| Código CID | Descrição |
|---|---|
| M75.0 | Tendinite do ombro e do manguito rotador (não aplicável ao punho, apenas para contexto) |
| M65.4 | Tendinite do punho |
| M65.3 | Tendinite de outros locais específicas |
CID-10: M65.4 – Tendinite do punho
Obs.: A atualização mais recente da CID-10 reforça a importância de codificar corretamente para fins clínicos e de registros epidemiológicos.
Perguntas Frequentes
1. Qual a diferença entre tendinite e tenossinovite?
A tendinite refere-se à inflamação do tendão em si, enquanto a tenossinovite envolve a inflamação da membrana que envolve o tendão (tenossinovite). Ambas podem ocorrer concomitantemente e apresentam sintomas similares.
2. Quanto tempo leva para a tendinite de punho cicatrizar?
O tempo de recuperação varia dependendo da gravidade, tratamento adotado e adesão às orientações. Em geral, melhorias podem ocorrer em 4 a 6 semanas com tratamento conservador.
3. É possível prevenir a tendinite de punho?
Sim, seguindo boas práticas ergonômicas, realizando pausas frequentes, fortalecendo e alongando os músculos e evitando movimentos repetitivos por longos períodos, o risco pode ser reduzido.
4. Quando devo procurar um especialista?
Se a dor persistir por mais de uma semana, piorar com o movimento ou estiver associada a inchaço ou deformidades, procure um ortopedista ou especialista em medicina do esporte.
Conclusão
A tendinite de punho é uma condição que impacta significativamente a rotina de indivíduos expostos a esforços repetitivos ou traumatismos. O diagnóstico precoce, aliado a um tratamento adequado, pode prevenir complicações e promover uma recuperação mais rápida.
Manter hábitos saudáveis, adotar ergonomia correta no trabalho e buscar orientação profissional ao apresentar sintomas são essenciais para evitar ou tratar eficazmente essa condição. O avanço na medicina, com recursos diagnósticos modernos e técnicas terapêuticas, possibilita resultados positivos e melhora na qualidade de vida dos pacientes.
Referências
- Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças (CID-10). 10ª revisão. 2016.
- Silva, J. et al. (2020). Protocolos de reabilitação para tendinites do punho. Revista Brasileira de Ortopedia.
- Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia. Diretrizes de conduta para patologias do punho. https://www.sbot.org.br
- Ministério da Saúde. Manual de condutas na tendinite de punho. 2022.
Lembre-se: A prevenção é sempre o melhor caminho. Ouça seu corpo e procure ajuda especializada ao perceber sintomas persistentes.
MDBF