Sulfametoxazol Trimetoprima 200mg+40mg/5ml: Posologia e Uso
A combinação de sulfametoxazol e trimetoprima é amplamente utilizada no tratamento de diversas infecções bactérias, devido à sua eficácia e ampla cobertura antimicrobiana. Conhecida comercialmente por marcas como Bactrim, essa associação atua inibindo etapas diferentes do metabolismo de bactérias sensíveis, o que potencializa seu efeito e reduz a chance de resistência bacteriana.
O sulfametoxazol trimetoprima 200mg+40mg/5ml é uma forma líquida frequentemente prescrita para facilitar a administração, especialmente em crianças, idosos ou pacientes que apresentam dificuldades na deglutição de comprimidos. Neste artigo, abordaremos a posologia correta, indicações, efeitos colaterais, precauções e demais informações importantes para o uso seguro desse medicamento.

O que é Sulfametoxazol Trimetoprima?
Sulfametoxazol e trimetoprima são dois antimicrobianos usados em combinação, que atuam sinergicamente para combater infecções bacterianas. Quando combinados na proporção de 5:1, proporcionam uma terapia eficaz contra infecções do trato urinário, respiratório, gastrointestinal, entre outras.
A fórmula líquida, com concentração de 200mg de sulfametoxazol e 40mg de trimetoprima por cada 5ml, é indicada principalmente para uso pediátrico, garantindo uma administração mais fácil e doseada com precisão.
Indicações do Sulfametoxazol Trimetoprima 200mg+40mg/5ml
Este medicamento é indicado para o tratamento de diversas infecções bacterianas, incluindo:
- Infecções do trato urinário
- Bronquite e pneumonia bacteriana
- Infecções gastrointestinais
- Otite média aguda
- Infecções de pele e tecido subcutâneo
- Infecções por Pneumocystis jirovecii (especialmente em imunossuprimidos)
Importante: A prescrição e orientação de uso devem ser feitas por um profissional de saúde, que avaliará a necessidade e a posologia adequada para cada caso.
Como funciona a combinação de sulfametoxazol e trimetoprima?
A ação combinada funciona inibindo sequentialmente as etapas do metabolismo do ácido fólico nas bactérias:
- Sulfametoxazol: Inibindo a di-hidro-folato sintetase, bloqueia a produção de ácido di-hidrofolico.
- Trimetoprima: Atua na di-hidro-folato redutase, impedindo a conversão do di-hidro-folato em tetra-hidro-folato.
Essa ação dupla resulta em uma potentíssima atividade bactericida contra diversos microrganismos sensíveis.
Posologia do Sulfametoxazol Trimetoprima 200mg+40mg/5ml
A posologia correta é fundamental para garantir a eficácia do tratamento e evitar resistência ou efeitos adversos. A seguir, apresentamos orientações gerais, mas a prescrição deve sempre ser feita por um profissional de saúde.
Dose recomendada para adultos
| Perfil do Paciente | Dose Diária Total | Frequência de Administração | Duração do Tratamento |
|---|---|---|---|
| Adultos e adolescentes (> 12 anos) | 1 a 2 comprimidos a cada 12 horas ou equivalente em solução | A cada 12 horas | Geralmente de 5 a 14 dias, dependendo da infecção |
Dose para crianças
| Faixa etária | Dose por kg de peso | Frequência de administração | Duração do tratamento |
|---|---|---|---|
| Crianças de 2 meses a 12 anos | 6 a 12 mg por kg de peso por dia, divididos em 2 doses | A cada 12 horas | Variável, geralmente de 5 a 14 dias |
| Crianças menores de 2 meses | Uso sob orientação médica exclusiva |
Posologia em solução líquida (200mg+40mg/5ml)
Para administração oral, a dosagem varia de acordo com o peso e a gravidade da infecção. Exemplo:
- Crianças até 10 kg: 2,5 ml a cada 12 horas
- Crianças entre 10 kg e 20 kg: 5 ml a cada 12 horas
- Crianças acima de 20 kg: Dose ajustada conforme orientação médica
Recomendações adicionais
- A solução deve ser conservada em local fresco e ao abrigo da luz.
- Agitar bem antes de usar para misturar o medicamento uniformemente.
- Sempre seguir a orientação do profissional para determinar a duração do tratamento.
Efeitos colaterais e precauções
Apesar de ser um medicamento eficiente, o uso de sulfametoxazol trimetoprima pode acarretar efeitos adversos, como:
- Náuseas, vômitos, diarreia
- Reações alérgicas cutâneas, urticária
- Fotossensibilidade
- Hematológicos (anemia, leucopenia)
- Hepatite leve ou aumento das transaminases
Pessoas com histórico de alergia a sulfonamidas, deficiência de G6PD ou problemas hepáticos e renais devem utilizar esse medicamento com supervisão médica cuidadosa.
Precauções importantes
- Sempre informe ao médico sobre outros medicamentos em uso para evitar interações.
- Evite exposição ao sol sem proteção, devido à fotossensibilidade.
- Caso ocorrerem sintomas de reação alérgica grave, como inchaço, dificuldade para respirar, procurar atendimento médico imediatamente.
Tabela de Resumo da Posologia
| Grupo de Pacientes | Dose Recomendada | Frequência | Observações ||--|--||--|| Adultos | 200 mg + 40 mg por dose | A cada 12 horas | Até 14 dias, sob orientação médica || Crianças (2 meses a 12 anos) | 6 a 12 mg por kg de peso/dia | Dividido em 2 doses | Duração variável, sob orientação médica || Lactentes (com orientação médica) | Dose específica conforme avaliação | Conforme orientação | Uso estritamente sob supervisão médica |Perguntas frequentes (FAQs)
1. Quais são as contraindicações do sulfametoxazol trimetoprima?
Ele é contraindicado em casos de alergia conhecida a sulfonamidas, mulheres grávidas após o primeiro trimestre, e pacientes com anemia hemolítica devido à deficiência de G6PD.
2. Quanto tempo demora para fazer efeito?
Normalmente, os sintomas começam a melhorar após 48 a 72 horas de uso adequado. Entretanto, o prazo do tratamento deve ser seguido conforme orientação médica, mesmo que os sintomas desapareçam.
3. Posso parar o medicamento assim que me sentir melhor?
Não. É fundamental completar o ciclo de tratamento prescrito para evitar recaídas e resistência bacteriana.
4. Posso usar sulfametoxazol trimetoprima com outros medicamentos?
Sim, mas é essencial informar o médico sobre todos os medicamentos em uso, pois podem ocorrer interações, como com anticoagulantes, diuréticos ou medicamentos antidiabéticos.
Conclusão
A combinação de sulfametoxazol e trimetoprima em sua apresentação líquida de 200mg+40mg/5ml é uma ferramenta eficaz no combate a diversas infecções bacterianas, especialmente quando administrada de forma correta e sob supervisão médica. Sua posologia varia conforme a faixa etária e o peso do paciente, sendo fundamental seguir todas as orientações do profissional de saúde.
O uso responsável, aliado ao acompanhamento adequado, garante a eficácia do tratamento e minimiza riscos de efeitos adversos ou resistência bacteriana. Lembre-se sempre de consultar seu médico ou farmacêutico para dúvidas específicas sobre o uso desse medicamento.
Referências
- Ministério da Saúde - Brasil. Guia de orientação para uso racional de antimicrobianos. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br
- Medscape. Antimicrobianos: Sulfametoxazol e Trimetoprima. Disponível em: https://emedicine.medscape.com
Observação: As informações aqui apresentadas servem para fins educativos e não substituem a orientação profissional. Sempre procure um profissional de saúde para prescrição e orientações específicas.
MDBF