Sintomas de Sifílis: Como Reconhecer os Sinais Precocemente

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Apesar de ser uma doença antiga, ela ainda representa um problema de saúde pública em todo o mundo, incluindo o Brasil. Uma das maiores dificuldades na luta contra a sífilis é a sua capacidade de evoluir de forma silenciosa, especialmente em estágios iniciais, o que dificulta o diagnóstico precoce. Conhecer os sintomas é fundamental para buscar tratamento adequado e evitar complicações graves. Este artigo busca esclarecer os principais sinais da sífilis e orientar os leitores sobre como reconhecê-los precocemente.

O que é a sífilis?

A sífilis é uma infecção bacteriana que se transmite principalmente por contato sexual, incluindo sexo vaginal, anal ou oral, e também de mãe para filho durante a gestação, gerando a sífilis congênita. Quando não tratada, a doença progride por estágios que podem afetar diversos órgãos, levando a complicações sérias e até irreversíveis.

Como a sífilis se manifesta?

A manifestação da sífilis depende do estágio em que ela se encontra. Cada fase apresenta sinais distintos, que variam desde lesões indolores até sintomas sistêmicos mais graves. A seguir, abordaremos os sintomas mais comuns de cada estágio.

Estágios da sífilis e seus sintomas

Sintomas de sífilis primária

Lesão ou úlcera indolor (chancre)

O principal sinal da fase primária é o aparecimento de uma única lesão, chamada de chancre—aferida, indolor, e com bordas firmes. Normalmente, ela surge no local de entrada da bactéria, como órgãos genitais, boca ou ânus.

Características do chancre:

• Forma arredondada ou oval;
• Presença de uma ferida sem dor;
• Revestimento normalmente liso e brilhante;
• Pode desaparecer espontaneamente em até 6 semanas, mesmo sem tratamento.

“A fase primária da sífilis passa despercebida na maioria dos casos, uma vez que os sinais podem ser leves ou inexistentes.” — Organização Mundial da Saúde (OMS)

Sintomas de sífilis secundária

Após semanas do desaparecimento do chancre, a infecção pode evoluir para a fase secundária, marcada por uma variedade de sinais que podem afetar todo o organismo.

Manifestações comuns nesta fase incluem:

Rash cutâneo

• Manchas avermelhadas ou rosadas que podem aparecer em mãos, pés, tronco e outras partes do corpo.
• O rash costuma ser não coçoso e pode desaparecer sem tratamento.

Sintomas adicionais:

• Febre;
• Fadiga;
• Dor de cabeça;
• Dor de garganta;
• Queda de cabelo difusa;
• Linfonodos aumentados.

Outros sinais sistêmicos:

• Lesões mucosas nas regiões internas da boca, garganta e genitais;
• Dores musculares e articulares;
• Perda de peso não intencional.

Importância do diagnóstico precoce

Se não tratado, o estágio secundário da sífilis pode desaparecer espontaneamente, mas a infecção persiste, podendo evoluir para fases mais graves.

Sintomas de sífilis latente e terciária

Latente

Neste estágio, o indivíduo não apresenta sintomas ativos, mas mantém a infecção no organismo. Pessoas em fase latente podem transmitir a bactéria, mesmo sem sinais visíveis.

Terciária

A fase mais perigosa, que pode ocorrer anos após a infecção inicial, levando à permanência de danos em órgãos internos, sistema nervoso, coração e cérebro.

Sintomas na fase terciária:

• Lesões na pele e mucosas (gammas);
• Problemas neurológicos, como dificuldades motoras, perda de memória, mudanças de comportamento;
• Problemas cardíacos, incluindo aneurismas e doenças vasculares;
• Dificuldade respiratória e dores no peito.

Diagnóstico da sífilis

Para identificar precocemente os sintomas e confirmar a infecção, é fundamental realizar exames laboratoriais específicos. Os principais testes são:

• Teste não treponêmico (VDRL, RPR);
• Teste treponêmico (FTA-ABS, Treponema pallidum hemaglutinação).

Quando fazer o teste?

• Após contato sexual desprotegido;
• Presença de lesões suspeitas;
• Durante exames pré-nupciais ou gestacionais.

Tratamento e prevenção

A cura da sífilis é possível com o uso de antibióticos, principalmente penicilina. Quanto mais cedo for realizado o diagnóstico, maiores as chances de evitar complicações.

Dica: A prevenção é a melhor estratégia. Use preservativo em todas as relações sexuais, siga as orientações de saúde e realize exames periódicos.

Perguntas Frequentes

Quais são os sintomas mais comuns da sífilis?

Os sintomas mais frequentes incluem feridas indolores na fase primária, rash na fase secundária, além de fadiga, febre e linfonodos inchados.

A sífilis pode desaparecer sozinha?

Algumas fases podem regredir espontaneamente, mas a infecção permanece no organismo e pode evoluir para estágios mais graves se não tratada.

Como posso evitar a transmissão da sífilis?

Prática de sexo protegido com preservativo, realização de exames periódicos e evitar contato com feridas ou secreções suspeitas.

Quando procurar um médico?

Se perceber qualquer lesão, rash ou outros sintomas relacionados, procure um profissional de saúde para avaliação e exames.

Importância do diagnóstico precoce

Reconhecer os sintomas nos estágios iniciais é crucial para interromper a transmissão e tratar a infecção antes que ela cause complicações severas. Como disse o renomado médico Dr. Carlos Machado, “A detecção precoce da sífilis salva vidas e previne sequelas irreversíveis.”

Conclusão

A sífilis é uma doença que, embora antiga, permanece relevante na saúde pública devido à sua capacidade de evoluir silenciosamente. Conhecer os sintomas de sífilis de forma detalhada é essencial para o diagnóstico precoce e tratamento eficaz, evitando que a infecção evolua para fases mais graves, como as complicações neurológicas e cardiovasculares.

Se você suspeita de algum sintoma ou esteve em contato com uma pessoa infectada, realize testes laboratoriais e consulte um profissional de saúde. A prevenção, diagnóstico e tratamento adequados são as melhores armas no combate à sífilis.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. Sífilis. Acesso em outubro de 2023.

2. Ministério da Saúde. Secretariat Nacional de DST e Aids. Guia de vigilância epidemiológica da sífilis congênita, Brasil, 2022.

3. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Guia médico para diagnóstico e tratamento de sífilis. Disponível em: https://www.sbd.org.br/

Perguntas Frequentes Resumidas

Finalização

Reconhecer os sintomas de sífilis é uma etapa fundamental para controlar, tratar e evitar a transmissão da doença. A educação e a conscientização são ferramentas essenciais na luta contra essa infecção. Cuide da sua saúde, pratique sexo seguro e faça exames regularmente!