Sintomas de Dengue Hemorrágica: Como Identificar Rápido

A dengue é uma doença viral que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, especialmente em regiões tropicais e subtropicais. Embora a maioria dos casos seja leve, um quadro mais grave pode evoluir para a dengue hemorrágica, uma condição potencialmente fatal que exige atenção médica imediata. Conhecer os sintomas de dengue hemorrágica é fundamental para a identificação precoce e o tratamento adequado, evitando complicações e até mesmo óbitos.

Neste artigo, abordaremos de forma detalhada os sinais mais comuns e sinais de alerta da dengue hemorrágica, além de dicas para reconhecer esses sintomas rapidamente e buscar ajuda especializada. Vamos também esclarecer dúvidas frequentes e fornecer informações importantes para quem deseja se proteger e entender melhor essa condição.

Introdução

A dengue é uma doença transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, que infecta seus hospedeiros ao picá-los e transmitir o vírus. A maioria das pessoas apresenta sintomas leves ou moderados, que desaparecem em poucos dias. No entanto, em alguns casos, ocorre uma evolução para dengue grave ou hemorrágica, que pode levar a complicações sérias e até à morte se não for tratada rapidamente.

A dengue hemorrágica caracteriza-se por um conjunto de manifestações clínicas que envolvem sangramento, alteração na coagulação sanguínea, queda na pressão arterial e comprometimento de órgãos internos. Por isso, o conhecimento dos sintomas é essencial para que a pessoa ou seus familiares identifiquem a necessidade de procurar atendimento médico urgente.

O que é a Dengue Hemorrágica?

A dengue hemorrágica é uma forma mais severa da dengue comum, que pode ocorrer em pessoas que já tiveram a doença anteriormente ou em casos de reinfecção com outro sorotipo do vírus. Essa condição é também conhecida como dengue grave ou síndrome do choque da dengue, por envolver sangramentos internos e risco de queda súbita de pressão arterial.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a dengue hemorrágica apresenta alguns critérios clínicos e laboratoriais que ajudam no seu diagnóstico e acompanhamento. A compreensão desses critérios pode facilitar o reconhecimento dos sintomas e o início do tratamento adequado.

Sintomas Iniciais da Dengue Hemorrágica

Os sintomas iniciais de dengue hemorrágica podem parecer semelhantes aos da dengue clássica, como febre alta, dores no corpo e fadiga. Entretanto, o que diferencia essa forma mais grave são os sinais de complicação que aparecem ao longo do quadro.

Febre alta e repentina

• Geralmente acima de 38,5°C
• Pode durar de 2 a 7 dias
• Muitas vezes acompanhada de calafrios

Dores musculares e nas articulações

• Sensação de dor intensa nos membros
• Dores nas articulações, especialmente nos joelhos e punhos

Dor de cabeça severa

• Geralmente intensa na região frontal
• Pode associar dor atrás dos olhos

Manchas e erupções na pele

• Manchas vermelhas ou rosadas
• Desenvolvimento de manchas hemorrágicas (petéquias)

Cansaço e fadiga extrema

• Sensação de fraqueza severa
• Desânimo geral

Sinais de Alerta da Dengue Hemorrágica (H3)

Após os sinais iniciais, alguns sintomas indicam que a doença está evoluindo para uma forma mais grave, exigindo atenção rápida. Esses sinais de alerta estão relacionados ao comprometimento vascular, sangramentos e alterações hematológicas.

Queda repentina da febre

• Febre que desaparece subitamente, muitas vezes após 2-3 dias de febre alta

Sangramentos

Dor abdominal intensa

• Dor difusa ou localizada na região do abdômen
• Pode piorar com o tempo

Vômitos frequentes ou com sangue

• Vômito de material escuro ou com aspecto de café
• Indica sangramento interno

Tontura, confusão ou perda de consciência

• Pode indicar choque ou queda de pressão arterial

diminuição do volume de urina

• Sinal de insuficiência renal ou agravamento da desidratação

Sinais de Gravidade e Urgência Médica (H3)

Quando alguns sinais de agravamento se manifestam, a situação requer atendimento emergencial. O quadro pode evoluir para choque hemorrágico, parada cardíaca ou falência de órgãos.

• Choque: queda abrupta na pressão arterial, pele fria e pálida, pulso rápido e fraco
• Sangramento severo: hemorragias abundantes, internas ou externas
• Perda de consciência ou confusão mental
• Dificuldade para respirar

Conforme orientação da Organização Mundial da Saúde, "A dengue hemorrágica pode evoluir rapidamente para um quadro de choque, levando à morte se não for tratado prontamente."

Como Diagnosticar a Dengue Hemorrágica?

O diagnóstico clínico deve ser confirmado por exames laboratoriais. Esses exames incluem:

• Hemograma completo: para verificar plaquetas e hematócrito
• Sorologia para vírus da dengue: pesquisa de anticorpos IgM e IgG
• Testes de carga viral ou PCR: para identificar a presença do vírus no sangue

A monitorização do hematócrito é fundamental, pois elevações podem indicar hemorragias internas, enquanto quedas podem sinalizar a entrada em choque.

Como Diferenciar Dengue Hemorrágica de Outros quadros?

Como Prevenir a Dengue Hemorrágica?

A melhor forma de evitar a dengue hemorrágica é prevenindo a infecção pelo vírus, o que passa por medidas de controle do mosquito Aedes aegypti:

• Manter os recipientes de água limpos e sem acúmulo de água parada
• Utilizar repelentes e roupas que cubram o corpo
• Instalar telas em janelas e portas
• Realizar fumacê em áreas de risco

Para mais informações sobre prevenção, consulte o site do Ministério da Saúde.

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre dengue clássica e dengue hemorrágica?

A dengue clássica apresenta sintomas leves a moderados, como febre, dores e manchas na pele. Já a dengue hemorrágica caracteriza-se por sangramentos, queda na pressão, dor abdominal intensa e sinais de choque, podendo evoluir para condições graves.

Quanto tempo leva para os sintomas da dengue hemorrágica aparecerem?

Geralmente, os sinais começam a surgir após 3 a 7 dias após a picada do mosquito, especialmente em casos de reinfecção ou se a pessoa apresenta predisposição.

O que fazer ao identificar os sintomas de dengue hemorrágica?

Procure imediatamente um serviço de saúde. O tratamento precoce é essencial para evitar complicações graves. Não tente medicar-se por conta própria com medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento, como aspirina ou anti-inflamatórios.

Conclusão

Reconhecer os sintomas de dengue hemorrágica rapidamente pode salvar vidas. Ficar atento às manifestações iniciais e aos sinais de alerta é fundamental para procurar atendimento médico de emergência a tempo de evitar complicações sérias. Investir na prevenção, protegendo-se do mosquito Aedes aegypti, é a maneira mais eficaz de evitar a doença.

Se você suspeita que alguém está apresentando sinais de dengue hemorrágica, não hesite: busque ajuda especializada imediatamente. A rápida intervenção pode fazer toda a diferença na recuperação e na prevenção de fatalidades.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde (OMS). Dengue. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/dengue#tab=tab_1

2. Ministério da Saúde (Brasil). Dengue. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-para-todos/dengue

3. Fonseca, B. A., et al. (2016). "Diagnóstico laboratorial da dengue". Revista Brasileira de Virologia.

Lembre-se: a informação é uma ferramenta poderosa na prevenção e tratamento. Mantenha-se informado e cuide da sua saúde.