Schwannoma CID: Entenda as Características e Diagnóstico

O schwannoma, também conhecido como neurilemoma, é um tumor benigno que se desenvolve a partir das células de Schwann, responsáveis pela mielinização dos nervos periféricos. Apesar de ser uma neoplasia rara, a sua incidência pode variar dependendo da localização e do quadro clínico apresentado. A classificação pelo CID (Código Internacional de Doenças) fornece uma padronização para o diagnóstico, tratamento e estatísticas de morbidade relacionadas a esse tumor.

Neste artigo, vamos explorar de forma detalhada o schwannoma, suas principais características, critérios diagnósticos, classificação pelo CID, além de abordar as opções de tratamento e perguntas frequentes, tudo de maneira otimizada para melhorar o entendimento e facilitar a busca por informações confiáveis.

O que é Schwannoma e qual sua classificação CID?

Definição de Schwannoma

O schwannoma é um tumor de origem neural, derivado das células de Schwann, que envolvem os nervos periféricos. Geralmente, apresenta crescimento lento, sendo frequentemente assintomático em fases iniciais. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é mais comum na cabeça e pescoço, assim como na região da coluna vertebral.

Classificação CID do Schwannoma

De acordo com o CID-10, o schwannoma é categorizado como:

Esse código consolida os tumores de nervos periféricos, incluindo o schwannoma, e auxilia na padronização de registros clínicos e epidemiológicos.

Características clínicas do Schwannoma

Sintomas comuns

• Dor localizada ou irradiada
• Formigamento ou perda sensorial
• Massa ou nódulo palpável
• Fraqueza muscular, em casos de envolvimento de nervos motores

Localizações frequentes

• Nervos cranianos (especialmente o nervo vestibulococlear, causando o neurinoma acústico)
• Nervos periféricos do sistema nervoso periférico
• Região cervical, torácica ou lombar

Diagnóstico clínico

O diagnóstico inicial é baseado na história clínica e exame físico, mas para confirmação, exames de imagem e biópsia são essenciais.

Diagnóstico de Schwannoma

Exames de imagem

Ressonância Magnética (RM)

A RM é o exame de escolha, apresentando sinais característicos, como massa bem delimitada, que pode apresentar capuz de esclerose ou sinais de esclerose em sua periferia.

Tomografia Computadorizada (TC)

Auxilia na avaliação de alterações ósseas próximas ou invasão de estruturas adjacentes.

Biópsia

A confirmação definitiva é obtida por biópsia, que revela as características histológicas típicas do schwannoma, como a presença de áreas de Antoni A (densas) e Antoni B (espaçosas).

Quais exames solicitar?

• RM de região afetada
• Biópsia por agulha ou excisional

Características radiológicas e patológicas

Características na RM

Características histológicas

• Presença de células de Schwann
• Áreas de Antoni A e Antoni B
• Presença de lóbulos e esclerose

Tratamento do Schwannoma

Opções disponíveis

• Cirurgia de ressecção: Principal método de tratamento, visando remover o tumor preservando o nervo afetado.
• Observação clínica: Em casos assintomáticos pequenos, acompanhado de perto.
• Radiossólus ou radioterapia: Em tumores não ressecáveis ou com alto risco cirúrgico.

Prognóstico

O prognóstico do schwannoma é favorável, pois a maioria dos tumores é benigno e o risco de recorrência após ressecção completa é baixo, de aproximadamente 2-10%.

Considerações importantes

• Manutenção da função nervosa
• Controle de sintomas pós-operatórios

Tabela: Resumo das Características do Schwannoma CID

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Schwannoma é câncer?

Não, o schwannoma é um tumor benigno, embora possa causar complicações dependendo da sua localização e do crescimento.

2. Quais são os sinais de que preciso procurar um médico?

Se notar uma massa indolor, sensação de formigamento, fraqueza muscular ou alterações sensoriais, é fundamental procurar um especialista para avaliação.

3. Como é feito o tratamento em casos de schwannoma?

A escolha do tratamento depende de fatores como tamanho, localização e sintomas. Geralmente, a cirurgia de ressecção é indicada, com cuidados para preservar a função nervosa.

4. Existe risco de transformação em câncer?

A transformação de schwannoma benigno em maligno é extremamente rara, sendo mais comum em casos de schwannomatose ou schwannoma maligno.

5. Como prevenir complicações?

O acompanhamento médico regular após diagnóstico, além de um tratamento adequado, ajuda na prevenção de complicações e recorrências.

Conclusão

O schwannoma, classificado sob o CID-10 como D36.1, é um tumor benigno de células de Schwann que pode afetar diferentes regiões do corpo, principalmente nervos cranianos e periféricos. Seu diagnóstico envolve uma combinação de avaliação clínica, exames de imagem e análise histológica. Apesar de ser uma neoplasia de crescimento lento, sua detecção precoce e tratamento adequado garantem excelentes resultados e prognóstico favorável.

Se você identificou sinais ou sintomas compatíveis, procure um médico especialista para avaliação detalhada e início do tratamento. Monitoramento constante, juntamente com o avanço das técnicas diagnósticas, tem ajudado a melhorar a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição.

Referências

1. Lima, Érika & Almeida, João. (2020). Tumores de nervos periféricos: diagnóstico, tratamento e prognóstico. Revista Brasileira de Neurocirurgia. Disponível em: https://www.rbneurocirurgia.com.br
2. Organização Mundial da Saúde. (2019). Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/

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