Sangue nas Fezes Pode Ser o Que? Causas, Sintomas e Tratamentos

O sangue nas fezes é um sintoma que pode assustar muitas pessoas, principalmente quando aparece de forma inesperada. Embora nem sempre indique uma condição grave, é fundamental compreender as possíveis causas, sintomas associados e os tratamentos disponíveis. Este artigo aborda de maneira detalhada o que o sangue nas fezes pode ser, oferecendo informações essenciais para quem busca entender melhor essa condição e saber quando procurar ajuda médica.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Coloproctologia, “a presença de sangue nas fezes merece atenção, pois pode ser sinal de diversas patologias, desde condições benignas até doenças graves”. Por isso, é importante conhecer as possíveis origens e os sinais que indicam a urgência no tratamento.

O que é sangue nas fezes?

O sangue nas fezes, também conhecido como hematochezia ou rectorragia, refere-se à presença de sangue visível ou invisível nas evacuações. Ele pode variar de uma leve vermelhidão até uma coloração escura, semelhante a borra de café. A forma, quantidade e cor do sangue podem ajudar a identificar a origem do sangramento no trato gastrointestinal.

Como identificar o sangue nas fezes

Vermelho vivo: geralmente indica sangramento localizado na parte inferior do trato digestivo, como reto ou ânus.
Escura ou preta (melena): sinaliza sangramento em níveis superiores do trato gastrointestinal, como estômago ou intestino delgado.

Causas de sangue nas fezes

As causas podem variar desde condições benignas até patologias que requerem atenção médica urgente. A seguir, apresentamos as principais causas, divididas por localização do sangramento.

Causas comuns de sangue nas fezes

Causa	Descrição	Localização comum
Hemorroidas	Vascos dilatados no ânus ou reto, que podem sangrar durante evacuações.	Região anal e reto
Fissura anal	Pequenas lacerações no ânus devido ao esforço ou fezes duras.	Região anal
Diverticulose	Pequenas pouches que se formam na parede do intestino, podendo sangrar.	Intestino grosso
Doença Inflamatória intestinal (DII)	Inflamações crônicas como Crohn e colite ulcerativa podem causar sangramento.	Todo o trato gastrointestinal
Pólipos intestinais	Crescimentos benignos que podem sangrar e, em alguns casos, evoluir para câncer.	Intestino grosso e reto
Câncer de intestino	Tumores malignos que podem causar sangramento persistente.	Região do reto e cólon
Gastrite e úlcera péptica	Inflamações ou lesões na parede do estômago ou duodeno que provocam sangramento.	Estômago e duodeno
Infecções gastrointestinais	Algumas infecções causam inflamação e sangramento, principalmente em crianças.	Estômago, intestino delgado e grosso
Angiodisplasia	Vários vasos anormais que podem sangrar espontaneamente.	Intestino delgado e cólon

Outros fatores de risco

Fatores que aumentam a chance de sangramento incluem:

Idade avançada
História familiar de câncer gastrointestinal
Consumo excessivo de álcool
Uso prolongado de medicamentos anti-inflamatórios
Doenças sistêmicas como hipertensão e diabetes

Sintomas associados ao sangue nas fezes

Além do próprio sangue visível nas evacuações, outros sinais podem indicar a gravidade da condição:

Dor abdominal
Perda de peso
Fraqueza e fadiga
Alterações no ritmo intestinal
Febre (em processos inflamatórios)
Vômito com sangue

"O diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento e para evitar complicações graves." — Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

Diagnóstico do sangue nas fezes

Para determinar a causa, o médico pode solicitar:

Exame físico completo
Exames de sangue: Hemograma, bioquímica, testes de coagulação
Exames de imagem: Colonoscopia, sigmoidoscopia, tomografia
Exame de fezes: Pesquisa de sangue oculto
Biópsia: Quando necessário, para análise histopatológica

Quando procurar um médico

Procure um especialista imediatamente se:

Sangramento for intenso ou persistente
Aparecimento de sangue após traumatismo
Perda de peso significativa
Fraqueza, tontura ou desmaios
Dor abdominal forte ou persistente

Tratamentos para sangue nas fezes

O tratamento varia de acordo com a causa específica do sangramento. Algumas opções incluem:

Tratamento medicamentoso

Uso de anti-inflamatórios ou antibióticos para processos infecciosos ou inflamatórios
Medicação para controle de hemorróidas ou fissuras
Proton Pump Inhibitors (Omeprazol, Pantoprazol) para úlceras e gastrites

Procedimentos médicos e cirúrgicos

Endoscopia para cauterizar vasos sanguíneos ou remover pólipos
Cirurgia em casos mais graves, como tumores malignos ou diverticulite avançada

Mudanças de hábitos

Alimentação equilibrada com fibras e líquidos
Evitar esforço excessivo durante evacuações
Controle de doenças crônicas, como hipertensão e diabetes

Prevenção do sangue nas fezes

Algumas medidas podem ajudar a prevenir o sangramento gastrointestinal:

Manter uma alimentação rica em fibras
Evitar uso excessivo de medicamentos anti-inflamatórios
Tratar doenças inflamatórias precocemente
Fazer exames periódicos, principalmente após os 50 anos
Tratar doenças crônicas adequadamente

Quando a sangue nas fezes é uma emergência?

Procure atendimento médico imediatamente se acompanhado de:

Sintoma	Descrição
Sangramento intenso	Perda de uma quantidade significativa de sangue
Tontura ou desmaio	Indício de perda sanguínea significativa
Dor abdominal aguda	Sinal de complicação ou condição grave
Fezes negras e tarrosas	Sinalização de sangramento alto no trato gastrointestinal

Perguntas frequentes (FAQ)

1. Sangue nas fezes é sempre um sinal de câncer?

Não. Embora possa ser um sintoma de câncer de intestino, muitas causas benignas, como hemorroidas ou fissuras, também podem provocar sangue visível nas evacuações.

2. Posso tratar o sangue nas fezes em casa?

O tratamento deve sempre ser orientado por um médico. Evite automedicar-se e procure atendimento profissional para avaliação adequada.

3. Quanto tempo demora para tratar o sangue nas fezes?

Depende da causa. Algumas condições benignas podem ser resolvidas com tratamentos simples em poucos dias, enquanto patologias mais graves podem exigir tratamentos prolongados ou cirúrgicos.

4. Como prevenir o sangue nas fezes?

Adotando hábitos de vida saudáveis, mantendo uma alimentação equilibrada, evitando medicamentos que possam causar irritação e realizando exames periodicamente, especialmente após os 50 anos.

Conclusão

O sangue nas fezes é um sintoma que não deve ser ignorado. Sua origem pode variar de condições benignas, como hemorroidas e fissuras, até doenças graves, como câncer de intestino ou úlcera péptica. A identificação precoce, o diagnóstico correto e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações mais sérias.

Sempre que notar sangue nas evacuações, procure um médico para avaliação completa. Lembre-se de que hábitos de vida saudáveis e exames periódicos ajudam na prevenção de muitas dessas condições, garantindo uma melhor qualidade de vida.

Referências

Sociedade Brasileira de Coloproctologia. (2023). Guia de Conduta em Doenças Hemorroidárias.
Ministério da Saúde. (2019). Protocolo de prevenção e manejo do câncer colorretal.
Sociedade Brasileira de Gastroenterologia
Instituto Nacional de Câncer (INCA)

Cuide da sua saúde. Se perceber qualquer sinal de sangue nas fezes, não hesite: procure auxílio médico imediatamente.