Sangue nas Fezes: O Que Significa e Quando Procurar Ajuda

Ver sangue nas fezes é uma experiência que pode causar preocupação e muitas dúvidas. Embora nem sempre seja um sinal de uma condição grave, a presença de sangue pode indicar problemas de saúde que requerem atenção médica. Este artigo tem como objetivo esclarecer o que significa sangue nas fezes, as possíveis causas, sintomas associados, quando procurar ajuda profissional e dicas para o cuidado adequado. Compreender o que está por trás desse sintoma é fundamental para garantir um diagnóstico precoce e um tratamento eficiente.

O que é sangue nas fezes?

Sangue nas fezes, conhecido como hematochezia ou melena, dependendo da origem e do aspecto do sangue, refere-se à presença de sangue visível na evacuação. Pode variar de manchas leves a uma quantidade significativa, e seu aspecto pode ser brilhante ou escuro.

Diferença entre hematochezia e melena

A distinção é importante para compreender a origem do sangramento e determinar a urgência do caso.

Causas comuns de sangue nas fezes

Existem diversas causas para sangue nas fezes, variando desde condições benignas até patologias graves. A seguir, apresentamos as principais:

Causas leves

• Hemorroidas: Veias dilatadas na região anal ou retal, causando sangramento brilhante.
• Fissuras anais: Pequenas lesões na mucosa do ânus, que podem gerar sangramento e dor.
• Propagação de constipação: Evacuações difíceis e dureza das fezes podem causar pequenas lesões.

Causas moderadas a graves

• Diverticulite: Inflamação ou complicações de divertículos no intestino grosso.
• Pólipos intestinais: Crescimentos benignos que podem sangrar e, ocasionalmente, evoluir para câncer.
• Doença inflamatória intestinal: Como a doença de Crohn e a colite ulcerativa.
• Câncer de cólon ou reto: Uma das causas mais preocupantes, especialmente em idosos.
• Infecções intestinais: Algumas bactérias ou parasitas podem provocar sangramentos.

Sintomas associados

Identificar sintomas adicionais pode ajudar a determinar a causa do sangue nas fezes:

• Dor abdominal
• Alterações nos hábitos intestinais (diarreia ou constipação)
• Fezes de cor preta ou tarja
• Perda de peso inexplicada
• Fraqueza ou fadiga
• Febre

Quando procurar ajuda médica?

É fundamental buscar orientação médica quando ocorrer:

• Sangue constante ou em grande quantidade
• Sangue de cor vermelha viva ou escura
• Dor abdominal intensa ou persistente
• Perda de peso rápida e inexplicada
• Sensação de fraqueza e fadiga severa
• Mudanças nos hábitos intestinais por um período prolongado

Diagnóstico

O diagnóstico do sangue nas fezes envolve uma avaliação clínica detalhada, exames físicos e complementares, tais como:

• Exame de sangue: Para verificar anemia ou sinais de inflamação
• Colonoscopia: Para visualização direta do intestino e análise de lesões
• Exames de imagem: Como tomografia ou ressonância, dependendo do caso
• Teste de sangue oculto nas fezes: Detecta sangramentos menores que não são visíveis a olho nu

Tratamento

O tratamento varia conforme a causa identificada. Pode incluir:

• Mudanças na dieta e hábitos intestinais
• Uso de medicações específicas, como adstringentes ou anti-inflamatórios
• Procedimentos cirúrgicos em casos graves, como remoção de tumores ou correção de fissuras
• Tratamento para doenças subjacentes, como doenças inflamatórias ou infecções

Prevenção

Algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco de sangramento gastrointestinal:

• Alimentação equilibrada e rica em fibras
• Manter-se hidratado
• Evitar esforço excessivo durante as evacuações
• Controle de doenças crônicas, como hipertensão e inflamatórias intestinais
• Realizar exames periódicos, especialmente em pessoas com histórico familiar de câncer de cólon

Quando a emergência?

Procure atendimento emergencial imediato se apresentar:

• Sangramento intenso ou desabamento de sangue
• Tontura ou desmaios
• Dor abdominal aguda e forte
• Vômito com sangue ou aspecto de fezes pretas e brilhantes

Perguntas Frequentes

Sangue nas fezes é sempre sinal de problema grave?

Nem sempre. Pode ser causado por condições benignas como hemorroidas ou fissuras, mas também pode indicar doenças mais sérias, como câncer de cólon. É importante consultar um médico para avaliação adequada.

Quanto tempo leva para um diagnóstico ser confirmado?

Depende do caso, geralmente em alguns dias a uma semana após exames e consultas médicas.

Posso prevenir o sangue nas fezes?

Sim. Manter hábitos saudáveis, uma alimentação balanceada, evitar esforço excessivo e realizar check-ups regulares ajudam na prevenção.

É possível tratar o sangue nas fezes sem cirurgia?

Na maioria dos casos, sim. Muitos tratamentos envolvem medicações, mudanças na rotina e acompanhamento médico.

Conclusão

Sangue nas fezes é um sinal que não deve ser ignorado. Embora muitas vezes seja causado por condições benignas, ele pode indicar problemas de saúde graves que requerem avaliação e tratamento médico. É fundamental ficar atento aos sinais associados e procurar ajuda especializada para diagnóstico preciso e intervenção adequada.

Lembre-se: a detecção precoce faz toda a diferença na eficácia do tratamento e na preservação da saúde intestinal.

Referências

1. Ministério da Saúde. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Patologias Gastrointestinais. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
2. Sociedade Brasileira de Coloproctologia. Diretrizes para Hemorroidas e Doenças Descartáveis do Reto. São Paulo, 2021.
3. Chan AO, et al. "Strategies for the management of gastrointestinal bleeding." Gastroenterology, 2019.

Para saber mais

Você pode consultar conteúdo confiável sobre saúde gastrointestinal nos seguintes sites:

• Sociedade Brasileira de Coloproctologia
• Instituto Nacional de Câncer (INCA)

Finalizando

Ao perceber sangue nas fezes, lembre-se de que procurar atendimento médico não deve ser postergado. Diagnóstico precoce e tratamento adequado garantem melhores resultados e maior tranquilidade para você e sua família. Cuide da sua saúde gastrointestinal e mantenha-se atento aos sinais do seu corpo!