Rivaroxabana 20mg Posologia: Como Usar Corretamente
A rivaroxabana é um medicamento anticoagulante oral que tem revolucionado o tratamento de diversas condições relacionadas à coagulação sanguínea. Sua eficácia e conveniência fazem dela uma escolha frequente para prevenção de acidentes vasculares cerebrais, trombose venosa profunda e embolia pulmonar. No entanto, o sucesso no tratamento depende de uma administração adequada e do cumprimento da posologia recomendada pelo médico.
Neste artigo, vamos detalhar a posologia da rivaroxabana 20mg, abordar suas indicações, forma de uso, precauções, e responder às dúvidas mais comuns. Se você ou um ente querido foi prescrito com esse medicamento, continue a leitura para entender como utilizá-lo da maneira correta e segura.

Introdução
A rivaroxabana pertence à classe dos inibidores do fator Xa, ajudando a prevenir a formação de coágulos sanguíneos prejudiciais. Seu uso adequado é fundamental para garantir a eficácia do tratamento e minimizar riscos de complicações hemorrágicas ou trombóticas. A posologia de 20mg é usualmente indicada para certas condições, como a prevenção de AVC em pacientes com fibrilação atrial não valvular, ou tratamento de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP).
Ao longo do artigo, elucidaremos detalhes essenciais para o uso seguro e eficaz da rivaroxabana 20mg, incluindo orientações de administração, possíveis efeitos colaterais, interações medicamentosas e recomendações de especialistas.
O Que É Rivaroxabana 20mg?
A rivaroxabana é um medicamento anticoagulante oral indicado para prevenção e tratamento de condições tromboembólicas. Sua ação inibe especificamente o fração Xa do sistema de coagulação, impedindo a formação de fibrina e, consequentemente, coágulos sanguíneos.
Indicações principais da rivaroxabana 20mg:
- Prevenção de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes com fibrilação atrial não valvular.
- Tratamento inicial e de manutenção de trombose venosa profunda (TVP).
- Tratamento de embolia pulmonar (EP).
- Profilaxia de eventos tromboembólicos após cirurgias ortopédicas, como substituição de quadril ou joelho.
Posologia da Rivaroxabana 20mg
Administração geral
A rivaroxabana deve ser tomada exatamente conforme prescrição médica. A seguir, apresentamos orientações gerais de posologia para adultos, porém, é fundamental seguir sempre a recomendação do profissional de saúde.
| Condição | Dose Recomendada | Frequência | Observações |
|---|---|---|---|
| Fibrilação atrial não valvular | 20 mg uma vez ao dia | 1x ao dia | Com uma refeição; se houver insuficiência renal, ajuste pode ser necessário |
| Trombose venosa profunda (TVP) | 15 mg duas vezes ao dia pelos primeiros 21 dias, seguido de 20 mg uma vez ao dia | 2x ao dia nas primeiras 3 semanas, depois 1x ao dia | Pode variar conforme orientação médica |
| Embolia pulmonar (EP) | 15 mg duas vezes ao dia pelos primeiros 21 dias, seguido de 20 mg uma vez ao dia | 2x ao dia nas primeiras 3 semanas, depois 1x ao dia | Importante fazer monitoramento renal |
| Perfil de cirurgia ortopédica | Dose variada conforme procedimento | Conforme orientação | Geralmente de 10 a 20 mg/dia, início 6 a 10 horas após cirurgia |
Como tomar a rivaroxabana corretamente?
- Com alimentos: Para a utilização na fibrilação atrial, recomenda-se tomar a dose com uma refeição para melhorar a absorção.
- Consistência: Tente tomar o medicamento sempre no mesmo horário para manter níveis constantes no sangue.
- Não interrompa repentinamente: Nunca suspenda ou altere a dose sem orientação médica.
Ajustes em pacientes com insuficiência renal
Pacientes com comprometimento renal precisam de monitoramento especial, pois a eliminação do medicamento depende dos rins. Para esses casos, o médico pode ajustar a dose ou recomendar um outro esquema de tratamento.
Precauções e Efeitos Colaterais
Precauções importantes
- Hemorragia: O principal risco de uso da rivaroxabana é o aumento do sangramento. Pacientes com fatores de risco para sangramento devem ser avaliados cuidadosamente.
- Interações medicamentosas: Algumas drogas, como outros anticoagulantes, antiplaquetários, ou medicamentos que afetam a função hepática, podem interagir com a rivaroxabana.
- Histórico de úlcera gástrica ou sangramento gastrointestinal: Deve ser informado ao médico antes do início do tratamento.
Efeitos colaterais comuns
| Efeito colateral | Frequência | Ação recomendada |
|---|---|---|
| Sangramento (nose, gengiva, urina) | Frequente | Procurar orientação médica rapidamente |
| Tontura ou sensação de fraqueza | Moderada | Comunicar ao médico |
| Náusea ou dor abdominal | Comum | Avisar ao profissional de saúde |
| Eczema ou reações cutâneas | Rara | Buscar avaliação dermatológica |
Como Reduzir os Riscos ao Usar Rivaroxabana
Para garantir a segurança durante o uso do medicamento, considere as seguintes recomendações:
- Informe seu médico sobre quaisquer medicamentos em uso.
- Evite atividades que possam causar quedas ou traumas.
- Siga as orientações de monitoramento estabelecidas pelo seu profissional de saúde.
- Se ocorrer sangramento intenso, procure assistência médica imediatamente.
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. Posso tomar rivaroxabana 20mg todos os dias sem refeições?
Recomenda-se tomar a dose de 20mg com uma refeição, especialmente na indicação para fibrilação atrial, para melhorar a absorção. Consulte sempre seu médico para orientações específicas.
2. Quanto tempo devo usar a rivaroxabana?
A duração do tratamento varia conforme a condição clínica. Em alguns casos, pode ser por meses ou anos. Nunca interrompa o medicamento sem autorização médica.
3. Posso fazer atividades físicas durante o uso?
Sim, atividades físicas leves podem ser realizadas, mas é importante evitar atividades de risco de quedas ou traumatismos, devido ao risco de sangramento.
4. Como saber se estou tomando a dose correta?
O cumprimento da posologia deve seguir estritamente a orientação do seu médico. O uso correto do medicamento e a realização de exames de sangue periódicos auxiliam no monitoramento.
5. Rivaroxabana é segura para quem tem problemas hepáticos?
Pacientes com doenças hepáticas graves devem informar ao médico, pois podem precisar de ajustes na dose ou de alternativa terapêutica.
Conclusão
A rivaroxabana 20mg é uma ferramenta eficaz no combate às doenças tromboembólicas, mas seu uso deve ser realizado com cuidado e sob orientação médica. A correta administração, atenção às recomendações e monitoramento constante são essenciais para minimizar riscos e maximizar os benefícios do tratamento.
Seja diligente ao seguir a posologia, evitar automedicação e manter contato regular com seu profissional de saúde. A prevenção e o tratamento adequados podem fazer toda a diferença na sua saúde cardiovascular e na sua qualidade de vida.
Referências
- Anvisa - Rivaroxabana
- Camm AJ, et al. "Rivaroxaban versus warfarin in nonvalvular atrial fibrillation." The New England Journal of Medicine, 2011.
- Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar.
Referências adicionais
- Sociedade Brasileira de Cardiologia: Guia de Anticoagulação.
- Fiocruz: Guia de Uso de Anticoagulantes.
Lembre-se sempre de consultar seu médico ou farmacêutico antes de iniciar ou alterar qualquer regime de medicação.
MDBF