Retossigmoidoscopia: Código TUSS, Procedimento e Importância
A saúde do trato gastrointestinal é fundamental para o bem-estar geral do indivíduo, e a retossigmoidoscopia desempenha um papel essencial na avaliação e diagnóstico de diversas condições anorretais. Este procedimento, muitas vezes solicitado por médicos gastroenterologistas e proctologistas, permite uma inspeção detalhada do reto e sigmoide.
Neste artigo, abordaremos de forma aprofundada o que é a retossigmoidoscopia, seu código TUSS, o procedimento em si, sua importância clínica, além de responder às perguntas frequentes sobre o tema.

Introdução
A retossigmoidoscopia é um procedimento endoscópico utilizado para examinar o canal retal e a parte final do intestino grosso, o sigmoide. É frequentemente solicitada na investigação de sangramentos, dores, alterações de padrão intestinal ou suspeitas de tumores no reto e sigmoide. Sua realização é segura, eficaz e traz informações essenciais para o diagnóstico precoce de várias patologias.
De acordo com dados do Ministério da Saúde, exames endoscópicos como a retossigmoidoscopia representam uma estratégia crucial na prevenção e tratamento de câncer colorretal, uma das neoplasias mais comuns no Brasil e no mundo.
O que é a Retossigmoidoscopia?
Definição
A retossigmoidoscopia é um procedimento diagnóstico e terapêutico que consiste na inserção de um colonoscópio rígido ou flexível no reto e sigmoide, permitindo a visualização direta da mucosa e a realização de procedimentos, como retirada de pólipos e biópsias.
Indicações
As principais indicações para a retossigmoidoscopia incluem:
- Sangramento retal
- Dor ou desconforto na região anal
- Alterações no hábito intestinal
- Suspeita de pólipos ou tumores
- Monitoramento de doenças crônicas, como děti motis ou proctite
- Avaliação de resultados de exames prévios
Diferença entre retossigmoidoscopia e colonoscopia
Enquanto a retossigmoidoscopia avalia apenas a parte final do intestino, a colonoscopia permite a inspeção de todo o intestino grosso. Ambas são procedimentos endoscópicos, mas a extensão da avaliação difere, assim como a complexidade e o preparo necessário.
Código TUSS da Retossigmoidoscopia
O que é o Código TUSS?
O Código TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar) é uma classificação utilizada pelas operadoras de planos de saúde e profissionais do setor de saúde para padronizar procedimentos realizados, facilitando a cobrança, controle e documentação.
Código específico para retossigmoidoscopia
O procedimento de retossigmoidoscopia está listado com diferentes códigos dependendo da técnica utilizada (flexível ou rígida) e do contexto clínico:
| Tipo de retossigmoidoscopia | Código TUSS | Descrição |
|---|---|---|
| Retossigmoidoscopia flexível | 04070122 | Procedimento de retossigmoidoscopia por colonoscópio flexível |
| Retossigmoidoscopia rígida | 04070121 | Procedimento com colonoscópio rígido |
Importante: A escolha do código deve estar de acordo com o procedimento realizado, e a correta utilização evita problemas de cobrança ou reembolso.
Procedimento de Retossigmoidoscopia
Preparação
Antes da realização da retossigmoidoscopia, o paciente deve seguir orientações específicas:
- Jejum de 4 a 6 horas antes do procedimento
- Evitar medicamentos anticoagulantes, conforme orientação médica
- Uso de laxantes ou enemas recomendados pelo profissional de saúde para limpar o reto e sigmoide
Execução
O procedimento geralmente é realizado em ambiente ambulatorial com sedação ou anestesia leve, facilitando o desconforto do paciente:
- O paciente é posicionado de lado, com as pernas dobradas.
- O médico insere cuidadosamente o colonoscópio no reto.
- A inspeção visual é feita em toda a extensão do sigmoide e reto.
- Pode-se realizar biopsias, remoção de pólipos ou tratamentos locais.
Cuidados pós-procedimento
Após o exame, recomenda-se repouso e evitar esforços físicos por algumas horas. É comum observar-se leve desconforto, sangramento (quando há retirada de pólipos) ou sensação de distensão abdominal.
Importância da Retossigmoidoscopia
Diagnóstico precoce de câncer colorretal
A retossigmoidoscopia é uma arma poderosa na detecção precoce do câncer de cólon e reto, muitas vezes assintomático em seus estágios iniciais. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a detecção precoce melhora significativamente as taxas de cura.
Avaliação de patologias benignas
Além do câncer, a retossigmoidoscopia permite identificar pólipos, estenoses, inflamações e outras anomalias que podem causar sintomas ou complicações.
Monitoramento de pacientes com condições crônicas
Pacientes com doenças inflamatórias intestinais, como proctite ulcerativa ou doença de Crohn, necessitam de acompanhamento regular por meio de retossigmoidoscopia.
Benefícios da Retossigmoidoscopia
- Diagnóstico minucioso
- Procedimento rápido e relativamente de baixo risco
- Capacidade de realizar intervenções terapêuticas
- Prevenção secundária de câncer colorretal
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. Quanto tempo dura a retossigmoidoscopia?
A duração média do procedimento é de aproximadamente 15 a 30 minutos.
2. A retossigmoidoscopia dói?
Normalmente, é bem tolerada, especialmente quando realizada com sedação. Desconfortos podem ocorrer, mas são temporários.
3. Preciso de preparação especial?
Sim, recomenda-se o uso de laxantes e enemas para garantir a limpeza do reto e sigmoide.
4. Quais riscos estão associados ao procedimento?
Embora seguro, riscos incluem perfuração, sangramento e reações à sedação, sendo raros.
5. Como posso solicitar uma retossigmoidoscopia pelo plano de saúde?
Informe-se com seu médico sobre a necessidade do exame e verifique a cobertura junto ao seu plano, usando o código TUSS correspondente.
Conclusão
A retossigmoidoscopia é uma ferramenta indispensável na avaliação do trato gastrointestinal inferior, contribuindo para diagnósticos precisos, tratamentos eficientes e prevenção do câncer colorretal. Conhecer seu código TUSS e suas indicações é essencial para profissionais de saúde e pacientes que buscam um cuidado de qualidade.
Investir na realização periódica do exame, principalmente após os 50 anos ou em casos de fatores de risco, pode salvar vidas. Portanto, manter-se informado e buscar acompanhamento adequado são passos fundamentais para preservar a saúde intestinal.
Referências
Ministério da Saúde. Prevenção e Controle do Câncer Colorretal. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br
Instituto Nacional de Câncer (INCA). Câncer Colorretal. Disponível em: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-colorretal
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). TUSS - Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS. Disponível em: https://www.gov.br/ans/pt-br
Considerações finais
A realização de retossigmoidoscopias periódicas e de qualidade é fundamental para a detecção precoce de patologias e para garantir a saúde do paciente. Caso tenha dúvidas ou sintomas relacionados ao trato gastrointestinal, procure um profissional qualificado e informe-se sobre o procedimento e seu código TUSS adequado.
"Prevenir é sempre melhor do que remediar, especialmente quando se trata da saúde intestinal."
MDBF