Qual o CID de Hepatopatia Grave: Guia Completo e Atualizado

Introdução

A hepatopatia grave representa uma condição séria que requer atenção médica especializada. Sua classificação adequada, especialmente no que diz respeito ao código CID (Classificação Internacional de Doenças), é fundamental para o diagnóstico, tratamento e registros estatísticos. Este artigo tem como objetivo fornecer um guia completo e atualizado sobre qual o CID de hepatopatia grave, incluindo conceitos importantes, classificação, diferenças entre tipos de hepatopatias e perguntas frequentes. Além disso, abordaremos as melhores práticas para profissionais de saúde e pacientes que buscam entender melhor essa condição.

O que é hepatopatia grave?

Hepatopatia é o termo utilizado para descrever qualquer doença que afeta o fígado. Quando a doença progride para uma forma severa, levando à insuficiência hepática ou cirrose avançada, ela é classificada como hepatopatia grave. Essas condições representam risco à vida, devido às complicações relacionadas à incapacidade do fígado de desempenhar suas funções essenciais, como filtragem de toxinas, produção de proteínas e armazenamento de glicogênio.

Causas comuns de hepatopatia grave

Hepatite viral crônica (Hepatite B e C)
Cirrose alcoólica
Hemocromatose
Doença de Wilson
Esteatose hepática não alcoólica avançada
Doenças autoimunes do fígado
Toxicidade por medicamentos

Classificação da hepatopatia de acordo com o CID

O que é o CID?

O CID (Código Internacional de Doenças) é uma ferramenta padronizada utilizada mundialmente para classificar doenças e condições de saúde, facilitando o registro, tratamento, estatísticas epidemiológicas e pesquisas. Os códigos do CID variam de acordo com a versão utilizada; a mais atual é a CID-10, publicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

CID de hepatopatia grave

Para classificar uma hepatopatia de gravidade severa, a CID identifica diferentes códigos específicos, dependendo da natureza da doença hepática e sua evolução.

Códigos CID relacionados à hepatopatia grave

Código CID	Descrição	Características principais
K74.0	Cirrose hepática plena	Forma avançada de cicatrização do fígado, levando à insuficiência funcional.
K74.1	Cirrose hepática compatível com insuficiência hepática	Cirrose com sinais de insuficiência, podendo evoluir para hepatite fulminante.
B18.2	Hepatite viral crônica com insuficiência hepática	Hepatite B ou C com evolução para grave lesão hepática.
K76.6	Esteatose hepática com inflamação (NASH avançada)	Esteatose avançada que pode evoluir para cirrose grave.
K70.3	Cirrose alcoólica com insuficiência hepática	Complicação do alcoolismo crônico com grave dano hepático.

Observação importante:

O código principal para hepatopatia grave frequentemente recai sobre K74.0 (cirrose hepática plena), que é a classificação mais comum para a fase avançada dessa condição.

Diagnóstico e classificação de gravidade

A determinação da gravidade da hepatopatia é feita com base em exames clínicos, laboratoriais e de imagem. Os marcadores clínicos incluem sintomas como ascite, encefalopatia hepática, icterícia, sangramentos, além de resultados laboratoriais alterados (elevação das transaminases, bilirrubinas, baixos níveis de albumina).

Ferramentas de avaliação de gravidade:

Escore MELD (Model for End-Stage Liver Disease)
Escore Child-Pugh
Exames de imagem (ultrassonografia, elastografia hepática)

Importância do diagnóstico correto

Classificar corretamente a hepatopatia como grave é fundamental não apenas para o tratamento adequado, mas também para fins de registro estatístico e planejamento de recursos na saúde pública.

Perguntas frequentes

1. Qual o CID mais utilizado para hepatopatia grave?

O código K74.0 (Cirrose hepática plena) é o mais comumente utilizado para classificar hepatopatia grave, especialmente em casos de cirrose avançada. No entanto, dependendo da etiologia e manifestação clínica, outros códigos podem ser aplicados.

2. Como saber se a hepatopatia está grave?

A gravidade é determinada por exames clínicos e laboratoriais que indicam insuficiência hepática, complicações como ascite refratária, encefalopatia, sangramento varicoso, além de critérios clínicos e de escore prognóstico.

3. A hepatopatia grave é sempre irreversível?

Dependendo da causa, algumas formas podem ser paliadas ou revertidas, como hepatite viral ou esteatose hepática. Contudo, na fase de cirrose avançada, muitas vezes, o tratamento visa controle de complicações, sendo a transplante hepático a única cura definitiva.

4. Existe um código específico para hepatite autoimune grave?

Sim, hepatite autoimune grave pode ser classificada com o código K75.4 (Hepatite autoimune) com observação de gravidade clínica, podendo o médico especificar o estágio do dano hepático na documentação.

Considerações importantes: a relevância do diagnóstico adequado

O correto enquadramento pelo CID facilita o planejamento do tratamento, aumenta a precisão dos registros epidemiológicos e melhora a compreensão da prevalência de hepatopatias graves na população brasileira.

“A classificação correta das doenças é fundamental para que o sistema de saúde possa oferecer estratégias focadas na prevenção, tratamento e acompanhamento dos pacientes.” — Ministério da Saúde

Para quem busca informações adicionais sobre hepatopatias, recomenda-se consultar fontes confiáveis como o Site do Ministério da Saúde e a Organização Mundial da Saúde.

Conclusão

Identificar qual o CID de hepatopatia grave é essencial para profissionais de saúde e pacientes, garantindo uma abordagem adequada e registrando corretamente essa condição no sistema de saúde. O código principal mais utilizado é K74.0 para cirrose hepática plena, embora existam outros específicos para diferentes etiologias e combinações de condições graves. É fundamental compreender a gravidade, modos de diagnóstico e tratamentos disponíveis para oferecer uma assistência de qualidade.

A correta classificação também impacta na elaboração de políticas públicas, na pesquisa clínica e na mobilização de recursos para tratamento e prevenção.

Perguntas Frequentes (Resumido)

Pergunta	Resposta
Qual o CID mais comum de hepatopatia grave?	K74.0 - Cirrose hepática plena.
Como saber se a hepatopatia é grave?	Presença de insuficiência hepática, complicações clínicas ou laboratoriais alteradas.
Pode reverter a hepatopatia grave?	Em alguns casos, com tratamento adequado, mas muitas vezes requer transplante.

Referências

Organização Mundial da Saúde. CID-10 – Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://www.who.int/classifications/icd/en/
Ministério da Saúde. Hepatites. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-z/h/hepatite
Silva, M. S., & Oliveira, A. L. (2021). Epidemiologia das hepatopatias no Brasil. Revista Brasileira de Hepatologia.

Este conteúdo é de caráter informativo e não substitui a orientação médica especializada.