Qual Doença Deixa as Fezes Pretas: Saiba Causas e Riscos
As alterações no hábito intestinal podem indicar diferentes condições de saúde, muitas delas graves. Uma das alterações que mais preocupa e causa dúvida é a presença de fezes de coloração preta. Essa alteração, conhecida como melena, geralmente indica sangramento no trato gastrointestinal superior. Entender as causas, riscos e quando procurar ajuda médica é fundamental para o diagnóstico precoce e tratamento adequado. Neste artigo, abordaremos as principais doenças que deixam as fezes pretas, suas causas, sintomas associados e dicas importantes para a sua saúde.
O que são fezes pretas ou melena?
Fezes pretas, ou melena, são caracterizadas por uma coloração escura, quase negra, que pode apresentar uma consistência pegajosa ou brilhante. Essa mudança na coloração ocorre devido à presença de sangue digerido no trato gastrointestinal, geralmente originado de sangramentos no esôfago, estômago ou parte superior do intestino delgado. A melena costuma estar associada a sangue de origem mais alta no sistema digestivo, diferentemente de sangue vermelho vivo, que indica sangramento mais baixo no intestino grosso ou reto.

Principais causas de fezes pretas
Vários fatores e doenças podem levar à aparência de fezes pretas. A seguir, detalhamos as principais causas:
1. Sangramento no trato gastrointestinal superior
A principal causa de fezes pretas é o sangramento originado de úlceras gástricas, gastrite, varizes esofágicas ou tumores do estômago. Esse sangue, ao passar pelo trato digestivo, sofre digestão química, adquirindo coloração escura.
2. Uso de medicamentos
Medicamentos como analgésicos à base de AINEs (anti-inflamatórios não esteroides), como ibuprofeno ou aspirina, podem causar irritação no estômago e levar ao desenvolvimento de úlceras, resultando em sangue nas fezes.
3. Consumo de agentes que escurecem as fezes
Alguns alimentos e substâncias podem escurecer as fezes, como:
- Manganês (presentes em suplementos alimentares).
- Fermentados ou suplementos de ferro, que deixam as fezes mais escuras.
4. Hemorragia intestinal baixa
Embora seja mais comum sangue vermelho vivo, em alguns casos, sangramento do intestino delgado ou cólon pode parecer escuro, especialmente se ocorrer uma digestão extensa do sangue.
5. Doenças variadas e condições associadas
| Doença / Condição | Descrição | Associação com fezes pretas |
|---|---|---|
| Úlcera péptica | Ferida no estômago ou duodeno | Alta, devido ao sangramento ativo |
| Gastrite | Inflamação do estômago | Pode causar sangramento leve |
| Varizes esofágicas | Veias dilatadas no esôfago | Pode levar a sangramentos graves |
| Tumores gástricos ou intestinais | Crescimentos anormais | Podem sangrar, causando melena |
| Uso excessivo de AINEs | Medicamentos que irritam o estômago | Pode causar úlceras e sangramento |
| Hemorragia digestiva alta | Sangramento superior no trato digestivo | Principal causa de melena |
Como identificar se suas fezes são pretas?
Para determinar se as fezes realmente estão pretas devido a sangue, é importante considerar outros sinais e sintomas:
- Aspecto das fezes: pegajosas, brilhantes, de coloração escura.
- Hematêmese: vômito com sangue (semelhante à borra de café).
- Dor abdominal ou queimação no estômago.
- Perda de peso inexplicada.
- Fraqueza, fadiga ou tontura.
Se você apresentar esses sintomas junto com fezes pretas, procure atendimento médico urgente.
Riscos associados às fezes pretas
A presença de sangue no trato gastrointestinal indica um sangramento ativo, que pode levar à:
- Anemia: devido à perda de sangue constante.
- Choque hemorragico: em casos graves.
- Complicações de doenças subjacentes: como tumores ou úlceras não tratadas.
- Risco de vida: sangramentos intensos demandam intervenção médica imediata.
"Cuidar da sua saúde é tão importante quanto prevenir doenças. Observar alterações no seu corpo pode salvar sua vida."
Como é feito o diagnóstico?
Para identificar a causa de fezes pretas, o médico irá solicitar exames específicos:
Exames complementares
| Exame | Descrição | Objetivo |
|---|---|---|
| endoscopia digestiva alta | Introdução de um aparelho no esôfago, estômago e duodeno | Visualizar sangramentos e tratar se necessário |
| colonoscopia | Avaliar o intestino grosso | Detectar fontes de sangramento mais baixa |
| exames laboratoriais | Hemograma, função hepática, entre outros | Detectar anemia e complicações associadas |
Exames de imagem
- TAC abdominal
- Ressonância magnética
Tratamento para doenças que deixam as fezes pretas
O tratamento varia de acordo com a causa. Em geral, inclui:
- Controle do sangramento com medicamentos ou procedimentos endoscópicos.
- Tratamento das causas específicas, como erradicação de úlceras, controle de varizes ou remoção de tumores.
- Suplementação de ferro e reposição de líquidos, se necessário.
- Mudança de medicamentos que possam estar causando o problema.
-se a causa for uma úlcera ou gastrite, o uso de inibidores de bomba de prótons (como omeprazol) pode ser indicado.
Quando procurar um médico?
Procure assistência médica imediatamente se:
- Aparecer fezes pretas acompanhadas de dor intensa.
- Hematemese (vômito com sangue).
- Fraqueza ou tontura forte.
- Perda de peso sem explicação.
- Sinais de choque, como pressão baixa e sudorese fria.
A avaliação precoce pode evitar complicações graves e salvar vidas.
Perguntas frequentes (FAQ)
1. Fezes pretas podem ser normais?
Sim, em alguns casos, como após o consumo de suplementos de ferro ou alimentos escuros, as fezes podem ficar pretas temporariamente. Contudo, se essa alteração ocorrer sem motivo aparente, é importante consultar um médico.
2. Quanto tempo leva para uma úlcera causar fezes pretas?
Depende do grau de sangramento. Pode ocorrer em poucos dias ou semanas após a formação da úlcera, principalmente se não for tratada adequadamente.
3. Existe tratamento caseiro para fezes pretas?
Não. Fezes pretas devido a sangramento são uma condição médica que requer avaliação e tratamento profissional. O uso de medicamentos caseiros pode mascarar sinais de gravidade e atrasar o diagnóstico.
Conclusão
A presença de fezes pretas é um sinal importante que pode indicar problemas de saúde graves, como sangramento gastrointestinal. Conhecer as causas, sintomas associados e a importância de procurar atendimento médico imediatamente são essenciais para garantir um diagnóstico precoce e um tratamento eficaz. Manter hábitos de vida saudáveis, evitar uso indiscriminado de medicamentos e realizar check-ups periódicos são ações que contribuem para a prevenção de muitas dessas condições.
A saúde do seu sistema digestivo é fundamental para o bem-estar geral. Não ignore sinais de alerta!
Fontes e referências
- Ministério da Saúde. Doenças do aparelho digestivo. Disponível em: https://www.saude.gov.br
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Doenças Gastrointestinais.
- Silva, M. et al. (2020). Doenças gastrointestinais e sangramento digestivo. Revista Brasileira de Medicina.
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Gastrointestinal Bleeding. Disponível em: https://www.niddk.nih.gov
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