Quais São Os Sintomas de Dengue Hemorrágica: Guia Completo
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti que representa uma preocupação crescente em várias regiões do Brasil e do mundo. Embora a maioria das pessoas infectadas apresente sintomas leves ou moderados, há casos em que a doença evolui para formas mais graves, como a dengue hemorrágica. Essa condição pode levar a complicações sérias, incluindo hemorragias internas, choque e até a morte se não tratada de forma adequada e rápida.
Reconhecer os sintomas da dengue hemorrágica é essencial para buscar atendimento médico imediato e garantir o tratamento adequado, aumentando as chances de recuperação. Neste artigo, abordaremos detalhadamente quais são os sinais de alerta, diferenças em relação à dengue comum, fatores de risco, entre outras informações importantes para quem deseja entender melhor essa condição de saúde.

O que é a Dengue Hemorrágica?
A dengue hemorrágica, também conhecida como dengue grave, é uma complicação da infecção pelo vírus da dengue, geralmente relacionada a uma reinfecção por um tipo diferente do vírus ou ao agravamento da doença original. Nessa forma mais severa, há maior tendência a sangramentos, diminuição das plaquetas sanguíneas, vazamento de líquidos e, em casos extremos, choque circulatório.
De acordo com o Ministério da Saúde, a dengue hemorrágica é uma emergência médica que requer atenção imediata para evitar complicações fatais.
Quais São os Sintomas de Dengue Hemorrágica?
Sintomas Iniciais
Os sintomas iniciais da dengue hemorrágica podem ser semelhantes aos da dengue comum, incluindo:
- Febre alta repentina
- Dor de cabeça intensa
- Dor por trás dos olhos
- Dor nas articulações e músculos
- Cansaço extremo
- Náuseas e vômitos
- Manchas vermelhas na pele
Porém, à medida que a doença evolui, sinais específicos podem indicar o agravamento para dengue hemorrágica.
Sintomas de Dengue Hemorrágica
Os sintomas característicos da dengue hemorrágica incluem:
1. Hemorragias
- Sangramento pelo nariz ou gengivas
- manchas roxas na pele (petéquias)
- Sangramento gastrointestinal, manifestado por vômito com sangue ou fezes escurecidas
- Sangramento vaginal ou urinário
2. Diminuição das Plaquetas
A contagem de plaquetas no sangue cai significativamente, levando a maior risco de sangramento. Nesse estágio, a pessoa pode apresentar:
- Palidez
- Fraqueza extrema
- Câimbras musculares intensas
3. Vazamento de Líquidos
O plasma sanguíneo sai dos vasos sanguíneos para o espaço extravascular, causando:
- Inchaço (edema)
- Dor abdominal intensa
- Sensação de peso no abdômen
- Náusea e vômito persistente
4. Choque Hemorrágico
Se não for tratado cedo, o vazamento de líquidos pode levar à redução da pressão arterial, levando ao choque, que se manifesta por:
- Queda rápida na pressão arterial
- Pele fria e úmida
- Pulso fraco e acelerado
- Letargia e confusão mental
Tabela de Sintomas da Dengue Hemorrágica
| Sintoma | Descrição | Momento de Aparecer |
|---|---|---|
| Febre alta | Febre repentina acima de 38,5°C | Primeiros dias |
| Dor de cabeça | Dor intensa na região frontal ou atrás dos olhos | Primeiros dias |
| Dor muscular e articular | Dor em várias partes do corpo | Primeiros dias |
| Manchas vermelhas na pele | Petéquias, manchas roxas, surgimento de manchas vermelhas | Após início da febre |
| Sangramentos | Sangue pelo nariz, gengiva, ou outros locais | Após alguns dias de infecção |
| Náusea e vômito | Vômitos persistentes, às vezes com sangue | Aproximadamente no segundo ou terceiro dia |
| Inchaço abdominal | Sensação de peso ou distensão no abdômen | Quando há vazamento de líquidos |
| Cansaço extremo | Fraqueza intensa, dificuldade de manter-se acordado | Sempre presente, agravando-se ao longo da doença |
| Queda de pressão arterial | Indicação de choque, sinais de gravidade | Nos estágios finais, se não tratado |
Como Identificar a Dengue Hemorrágica Precocemente?
Identificar os sintomas precocemente é fundamental para evitar complicações graves. Os sinais de alerta incluem:
- Febre alta prolongada
- Manchas roxas na pele
- Dor abdominal intensa e contínua
- Vômitos frequentes ou com sangue
- Sangramento incomum (gengiva, nariz, urina, fezes)
- Letargia e confusão mental
- Diminuição rápida das plaquetas sanguíneas
Se você ou alguém apresentar esses sinais após uma fase de febre, procure imediatamente um serviço de saúde.
Diagnóstico da Dengue Hemorrágica
O diagnóstico é realizado por meio de exames laboratoriais, como:
- Hemograma completo (para verificar plaquetas e hematócrito)
- Teste de sangue para vírus da dengue
- Teste para detecção de anticorpos (IgM e IgG)
A vigilância epidemiológica também é importante, principalmente em áreas com alta incidência de dengue.
Tratamento e Cuidados
Até o momento, não há cura específica para dengue hemorrágica. O tratamento é de suporte, incluindo:
- Reposição de líquidos por via intravenosa
- Controle da febre com medicamentos indicados pelo médico
- Monitoramento rigoroso de sinais vitais
- Transfusão de plaquetas, se necessário
- Internação em unidades de terapia intensiva (UTI) em casos graves
Importante: Nunca tome medicamentos à base de ácido acetilsalicílico (aspirina) ou anti-inflamatórios sem orientação médica, pois podem aumentar o risco de sangue mais derramado.
Para uma recuperação adequada, o acompanhamento médico é imprescindível.
Prevenção da Dengue Hemorrágica
- Elimine focos de água parada onde o mosquito se reproduz
- Utilize repelentes e roupas de proteção
- Instale telas em portas e janelas
- Mantenha a higiene do ambiente
- Faça campanhas de conscientização na comunidade
Perguntas Frequentes
1. A dengue hemorrágica é contagiosa?
Resposta: Não, ela não é transmitida de pessoa para pessoa. A transmissão ocorre pelo mosquito Aedes aegypti infectado.
2. Qual a diferença entre dengue comum e dengue hemorrágica?
Resposta: A dengue comum se apresenta com febre, dores pelo corpo e manchas na pele, enquanto a hemorrágica apresenta sinais de sangramento, queda de plaquetas e risco de choque.
3. Quanto tempo demora para os sintomas aparecerem?
Resposta: Os sintomas geralmente aparecem de 4 a 10 dias após a picada do mosquito.
4. É possível prevenir a dengue hemorrágica?
Resposta: Sim, adotando medidas de controle do mosquito e procurando atendimento médico ao primeiro sintoma de dengue.
Conclusão
A dengue hemorrágica é uma condição grave que pode evoluir rapidamente, colocando a vida do paciente em risco. Conhecer seus sintomas, fatores de risco e a importância do diagnóstico precoce é fundamental para garantir o tratamento adequado e evitar complicações fatais. A prevenção também desempenha papel vital na redução da incidência da doença.
Se suspeitar de dengue ou apresentar sintomas de agravamento, não hesite em procurar um serviço de saúde imediatamente. O cuidado e a atenção rápida podem salvar vidas.
Referências
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de Vigilância em Saúde. Dengue – Orientações. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/dengue
Organização Mundial da Saúde. Dengue and severe dengue. 2023. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
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