Herpes: Conheça os Tipos e Como Identificá-los

A herpes é uma infecção viral que afeta milhões de pessoas ao redor do mundo, sendo uma das doenças mais comuns do sistema respiratório e gênito-urinário. Apesar de ser muitas vezes confundida ou estigmatizada, o conhecimento sobre os diferentes tipos de herpes e suas características é fundamental para o diagnóstico adequado e o tratamento eficaz. Este artigo tem como objetivo esclarecer as dúvidas mais frequentes, explicando os principais tipos de herpes existentes, suas formas de identificação e formas de prevenção.

O que é herpes?

Herpes é uma infecção causada pelos vírus herpes simplex (HSV) e herpes vírus varicela zoster (VZV). Ela manifesta-se geralmente por lesões na pele e mucosas, além de outros sintomas como desconforto e sensação de queimação. A infectividade do vírus pode permanecer latente no organismo por muitos anos, permitindo que a pessoa, mesmo sem apresentar sintomas, transmita a doença a outras pessoas.

Quais os tipos de herpes que existem?

Existem diferentes tipos de herpes, classificados principalmente pelo vírus responsável e pelas áreas do corpo afetadas. A seguir, apresentamos os principais tipos:

Herpes simplex vírus tipo 1 (HSV-1)
Herpes simplex vírus tipo 2 (HSV-2)
Herpes zoster (Varicela Zoster)
Herpes genital
Herpes neonatal

Herpes simples vírus tipo 1 (HSV-1)

Características

O HSV-1 é tradicionalmente associado às lesões orais, como aquele "afta" ou ferida na boca. Contudo, também pode causar herpes na região genital. Este tipo de vírus é altamente comum, sendo estimado que mais de 60% da população mundial já tenha sido infectada com o HSV-1.

Identificação e sintomas

Lesões na boca, lábios, gengivas ou região ao redor
Feridas ou bolhas que se rompem e formam crostas
Sensação de queimação ou formigamento na área afetada
Geralmente, episódios leves ou assintomáticos

Herpes simples vírus tipo 2 (HSV-2)

Características

O HSV-2 é a principal causa de herpes genital, sendo transmitido principalmente por contato sexual. Apesar de surgir preferencialmente na região genital, também pode infectar outras áreas do corpo.

Identificação e sintomas

Lesões dolorosas na região genital, ânus ou área pubiana
Bolhas que se rompem, formando feridas abertas
Sensação de queimação, coceira ou dor na área afetada
Recorrências em até vários episódios ao longo da vida

Herpes Zoster (Vírus Varicela Zoster)

Características

O herpes zoster é causado pelo VZV, o mesmo vírus responsável pela catapora. Após a recuperação da catapora, o vírus permanece dormindo no sistema nervoso e pode se reativar anos depois, causando o herpes zoster.

Identificação e sintomas

Dermatomas dolorosos (faixa de pele) com lesões em padrão de bolhas
Dor intensa, queimando ou formigamento na área afetada
Lesões que evoluem para crostas e desaparecem em semanas
Pode causar complicações como neuralgia pós-herpética

Herpes genital

Diferença entre herpes genital e herpes simples

Na prática, o herpes genital costuma ser causado pelo HSV-2, embora o HSV-1 também possa infectar a região genital por meio de contato oral-genital. É importante diferenciar os tipos para o tratamento adequado e prevenção.

Dados importantes

Pode haver transmissão mesmo sem sintomas visíveis
Recorrências variam de pessoa para pessoa
Pode estar associado a maior risco de transmissão de HIV

Herpes neonatal

O que é?

É uma infecção que ocorre em recém-nascidos, geralmente adquirida durante o parto por contato com uma mãe infectada. Pode causar complicações graves, incluindo infecções disseminadas e danos neurológicos.

Prevenção

Verificação do estado de saúde da gestante
Uso de antivirais durante o parto em casos de herpes ativo
Planejamento de parto cesariano se houver lesões ativas na região genital

Tabela comparativa dos principais tipos de herpes

Características	HSV-1	HSV-2	Herpes Zoster	Herpes Neonatal
Área de preferências	Boca e lábios	Região genital	Tronco, rosto, corpo	Recém-nascidos
Transmissão	Contato oral ou saliva	Contato sexual	Reativação de vírus latente	Durante parto, contato
Recorrência	Frequente, mas variável	Frequente, mais comum na genital	Pode acontecer uma única vez ou recorrente	Caso a mãe seja infectada secundariamente na gravidez
Sintomas comuns	Bolhas, feridas na boca	Lesões genitais, dor, queimação	Bolhas, dor, sensação de queimação na área afetada	Feridas, dificuldades respiratórias, sinais neurológicos
Complicações possíveis	Herpes ocular, encefalite	Disseminação, herpes ocular	Neuralgia pós-herpética	Infecção disseminada, danos neurológicos

Como identificar uma infecção de herpes?

Identificar a herpes pode resultar da observação de sinais e sintomas clássicos, porém testes laboratoriais são essenciais para confirmação. Alguns sinais comuns incluem:

Presença de bolhas ou feridas na região afetada
Dor, queimação ou coceira antes do aparecimento das lesões
Lesões que evoluem em crostas
Sensação de formigamento ou dormência na área
Sintomas sistêmicos como febre e mal-estar em episódios mais severos

Diagnóstico e tratamento

Como é feito o diagnóstico?

Exame clínico
Testes laboratoriais, como sorologia, teste PCR ou cultura de vírus
Análise de lesões por microscopia ou biópsia em casos específicos

Tratamento disponível

Embora não haja cura definitiva, os antivirais podem reduzir a frequência e intensidade dos episódios. Os medicamentos mais utilizados incluem:

Aciclovir
Famciclovir
Valaciclovir

O tratamento deve ser iniciado assim que os sintomas surgirem, preferencialmente sob orientação médica.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Herpes é uma doença sexualmente transmissível?

Sim, especialmente o herpes genital, que se transmite principalmente por contato sexual. No entanto, o HSV-1 também pode ser transmitido através do contato oral.

2. Quanto tempo demora para uma lesão de herpes cicatrizar?

Em geral, uma lesão herpética leva de 7 a 10 dias para cicatrizar, mas isso pode variar dependendo do sistema imunológico da pessoa e do tratamento recebido.

3. Pode haver transmissão de herpes mesmo sem sintomas?

Sim, o vírus pode ser transmitido na ausência de lesões visíveis, através do chamado "shedding viral assintomático".

4. Existe cura para herpes?

Atualmente, não há cura, mas o tratamento antiviral ajuda a controlar os episódios e reduzir a transmissão.

5. Como prevenir o herpes?

Uso de preservativos
Evitar contato com lesões ativas
Vacinação contra herpes zoster em populações elegíveis
Manter higiene adequada e fortalecer o sistema imunológico

Conclusão

Compreender os diferentes tipos de herpes é fundamental para uma abordagem adequada na prevenção, diagnóstico e tratamento. Desde o HSV-1, responsável em grande parte pelas lesões orais, até o HSV-2, que predominante na região genital, cada vírus apresenta características distintas, embora compartilhem semelhanças clínicas. Além disso, o herpes zoster reforça que o vírus da catapora pode reativar-se anos após a infecção inicial, causando complicações sérias.

Lembre-se da importância de buscar orientação médica ao notar sintomas ou ao tentar prevenir o contágio. Como afirmou o renomado infectologista Dr. Drauzio Varella: "Conhecer o vírus é o primeiro passo para controlá-lo." Para mais informações, consulte Ministério da Saúde e Organização Mundial da Saúde - OMS.

Referências

Ministério da Saúde. (2023). Informações sobre herpes. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br
Organização Mundial da Saúde. (2022). Herpes simplex vírus. Disponível em: https://www.who.int
Mayo Clinic. (2023). Herpes simplex. Disponível em: https://www.mayoclinic.org
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Genital Herpes - CDC Fact Sheet. Disponível em: https://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm