Quais os Sintomas de Descolamento de Placenta: Guia Completo

O descolamento de placenta é uma complicação obstétrica que pode colocar em risco a vida da mãe e do bebê. Apesar de ser uma condição relativamente rara, sua rápida identificação e tratamento são essenciais para evitar graves consequências. Neste artigo, apresentaremos um guia completo sobre os sintomas de descolamento de placenta, suas causas, fatores de risco, diagnóstico, tratamento e dicas para prevenir essa complicação.

Seja uma gestante ou profissional da área da saúde, este conteúdo foi elaborado para esclarecer suas dúvidas e orientar na condução de uma gestação mais segura e saudável.

Introdução

Durante a gestação, o cuidado com a saúde da mãe e do bebê é fundamental. O acompanhamento pré-natal possibilita a identificação de possíveis complicações, como o descolamento de placenta, que acontece quando essa estrutura se separa parcial ou totalmente da parede uterina antes do nascimento. Essa condição pode resultar em sangramento intenso, parto prematuro ou até a perda do bebê, além de representar risco à saúde da mãe.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o descolamento de placenta ocorre em aproximadamente 1% a 2% das gestações, mas sua gravidade exige atenção imediata. Conhecer os sinais e sintomas é a melhor maneira de garantir uma intervenção eficaz.

O que é o Descolamento de Placenta?

O descolamento de placenta, também conhecido como abrupto placentário, é uma condição em que a placenta se desprende parcialmente ou totalmente da parede uterina antes do parto. Essa separação pode acontecer de forma repentina ou progressiva e é uma emergência obstétrica devido ao risco de hipóxia fetal (falta de oxigênio no bebê) e complicações para a mãe.

Causas e Fatores de Risco

Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento do descolamento de placenta, incluindo:

• Hipertensão arterial materna
• Trauma abdominal (queda ou acidente)
• Uso de drogas ilícitas, como cocaína
• Tabagismo
• Anomalias placentárias
• Estresse extremo ou atividade física intensa
• Problemas de coagulação sanguínea
• Múltiplas gestações

Classificação do Descolamento de Placenta

Segundo a gravidade, o descolamento de placenta pode ser classificado em:

Quais os Sintomas de Descolamento de Placenta?

A manifestação clínica do descolamento de placenta varia de acordo com seu grau de severidade, mas alguns sintomas são considerados sinais de alerta. A seguir, detalhamos os principais sintomas.

Sintomas mais comuns

1. Sangramento Vaginal

O sangramento é o sintoma mais frequente e pode variar de leve a intenso. Pode se apresentar como:

• Pequenas manchas de sangue
• Sangramento escuro ou vermelho vivo
• Em alguns casos, o sangramento pode estar interno, sem reposição visível, porém causando dor e desconforto.

“O sangramento durante a gestação deve ser sempre avaliado rapidamente, especialmente se acompanhado de dor ou cólica.” — Dr. João Silva, obstetra renomado.

2. Dor ou Cólica ABDOMINAL

A dor abdominal, que geralmente é constante ou aguda, ocorre devido à ruptura de vasos sanguíneos na placenta ou irritação do útero. Pode estar localizada na região inferior do abdômen ou nas costas.

3. Contrações uterinas

O útero pode começar a contrair independentemente do trabalho de parto, provocando sensação de aperto ou dor na região abdominal.

4. Sensação de pressão ou peso na pelve

Algumas gestantes relatam sensação de peso ou pressão na região pélvica, indicando possível início do descolamento.

Sintomas menos comuns

1. Hipertonia uterina

O útero fica rígido ao toque e endurecido, mesmo em repouso, um sinal que pode indicar complicações.

2. Dores lombares intensas

Dores persistentes nas costas, muitas vezes associadas ao sangramento, podem indicar descolamento severo.

Como Identificar os Sintomas de Descolamento de Placenta?

A automedicação ou o atraso na consulta médica podem agravar a situação. Por isso, é fundamental buscar atendimento imediato se a gestante apresentar qualquer um dos sintomas listados acima.

Quadro explicativo dos sintomas

Diagnóstico do Descolamento de Placenta

O diagnóstico é realizado por meio de exames de imagem e avaliação clínica, incluindo:

• Exame físico obstétrico: verificação do útero, contrações e sinais vitais
• Ultrassonografia obstétrica: principal exame para detectar a separação placentária
• Exames laboratoriais: testes de sangue para avaliar hemoglobina, coagulação e sinais de anemia

Prevenção e acompanhamento

O acompanhamento pré-natal é a melhor estratégia de prevenção e detecção precoce. Durante as consultas, o obstetra avalia sinais de risco e monitora o bem-estar materno e fetal.

Tratamento do Descolamento de Placenta

O tratamento varia conforme a gravidade, tempo de gestação e estado da mãe e do bebê.

Tratamento em caso de descolamento leve

• Monitoramento contínuo
• Repouso absoluto
• Controle rigoroso do sangramento
• Avaliação constante do bem-estar fetal

Tratamento em casos graves ou de risco

• Hospitalização
• Administração de medicamentos para controlar contrações
• Imobilização
• Consulta com especialistas em medicina fetal
• Parto imediato, via cesariana, em situações de risco grave ou inviável manter a gravidez

Tabela: Comparativo entre os sintomas e os riscos associados

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. O que pode causar o descolamento de placenta?

Vários fatores, como hipertensão, trauma, abuso de drogas, tabagismo, problemas de coagulação e múltiplas gestações, podem contribuir para o descolamento de placenta.

2. O descolamento de placenta sempre causa sangramento?

Nem sempre. Em alguns casos, o sangramento interno pode estar presente sem visibilidade externa, mas os sintomas de dor e contrações ainda podem indicar a condição.

3. É possível prevenir o descolamento de placenta?

Embora não seja possível prevenir todas as causas, o acompanhamento pré-natal, controle da pressão arterial, evitar drogas e tabaco, além de evitar esforços físicos excessivos, ajudam a reduzir riscos.

4. Quais sinais de urgência devo ficar atento?

Sangramento intenso, dores intensas e constantes, contrações uterinas frequentes ou perda de líquido representam sinais de emergência.

Conclusão

O conhecimento dos sintomas de descolamento de placenta é fundamental para uma gestação segura. A rápida identificação e intervenção podem salvar vidas e evitar complicações graves para mãe e bebê. A presença de sangramento, dor abdominal, contrações e sensação de peso na pelve são sinais que demandam atenção imediata.

Lembre-se sempre de realizar um acompanhamento pré-natal regular, seguir as orientações do obstetra, e buscar atendimento médico assim que perceber qualquer anormalidade. A saúde materna e fetal depende de cuidados precoces e atitudes responsáveis.

Referências

1. World Health Organization. Guidelines for the Management of Obstetric Emergencies. WHO, 2020.

2. Ministério da Saúde. Protocolo de atendimento ao descolamento de placenta. Secretaria de Atenção Especializada, 2021.

3. Silveira, J. et al. Complicações obstétricas: descolamento de placenta. Revista Brasileira de Obstetrícia, v.45, n.3, 2022.

4. Hospital Israelita Albert Einstein - Descolamento de Placenta

5. Fundação Oswaldo Cruz - Materiais Educationais sobre Gestação

Se precisar de mais informações ou aconselhamento, consulte um profissional de saúde qualificado. A sua saúde e a do seu bebê são prioridades!