MDBF Quais os Sintomas da Hérnia de Hiato: Guia Completo e Otimizado
A hérnia de hiato é uma condição que afeta muitas pessoas ao redor do mundo, muitas vezes sem apresentar sintomas emblemáticos, o que pode dificultar seu diagnóstico precoce. Conhecer os sinais e sintomas mais comuns é fundamental para buscar tratamento adequado e evitar complicações. Neste guia completo, explicaremos detalhadamente tudo o que você precisa saber sobre os sintomas da hérnia de hiato, suas causas, diagnóstico, tratamento e dicas de prevenção.
Introdução
A hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago ultrapassa o diafragma, entrando na cavidade torácica. Essa condição pode ser assintomática ou provocada por sintomas desconfortáveis que afetam a qualidade de vida. Muitas pessoas confundem os sintomas da hérnia de hiato com outros problemas gastrointestinais, o que reforça a importância de um diagnóstico preciso.
Segundo a Sociedade Brasileira de Gastroenterologia, "a hérnia de hiato é uma das principais causas de refluxo gastroesofágico, podendo apresentar uma variedade de manifestações clínicas." Assim, conhecer os sintomas é essencial para procurar auxílio médico a tempo.
O que é a hérnia de hiato?
Antes de explorar os sintomas, é importante compreender o que é a hérnia de hiato.
Definição
A hérnia de hiato é uma condição em que uma porção do estômago se desloca para cima, através do hiato esofágico (uma abertura no diafragma), para dentro da cavidade torácica.
Tipos de hérnia de hiato
Existem dois principais tipos de hérnia de hiato:
| Tipo | Descrição | Frequência | Sintomas Comuns |
|---|---|---|---|
| Hérnia de hiato deslizante | A porção superior do estômago e a união gastroesofágica deslizam para a cavidade torácica com o repouso ou esforço | Mais comum | Refluxo, azia, sensação de queimação |
| Hérnia de hiato paraesofágica | Parte do estômago sobe acima do diafragma ao lado do esôfago, sem deslocar a união gastroesofágica | Menos comum | Dificuldade para engolir, dor no peito, sensação de peso |
Quais são os principais sintomas da hérnia de hiato?
Os sintomas variam de pessoa para pessoa, e muitas vezes a hérnia pode ser assintomática. Contudo, é importante estar atento aos sinais que podem indicar a presença dessa condição.
Sintomas mais comuns
1. Azia e refluxo ácido
A sensação de queimação no estômago ou na garganta é um dos sintomas mais frequentes, especialmente após as refeições ou ao deitar.
2. Dificuldade para engolir (disfagia)
Sensação de queucas ou alimentos presos na garganta pode indicar a presença de hérnia, dificultando a passagem dos alimentos.
3. Dor no peito
Desconforto ou dor semelhante à dor cardíaca pode ocorrer, geralmente após comer ou ao deitar.
4. Sensação de barriga cheia e desconforto abdominal
Expansão abdominal excessiva, náuseas ou sensação de estufamento também são frequentes.
5. Regurgitação
Retorno do conteúdo estomacal para a boca, causando sabor ácido ou amargo.
6. Rouquidão e tosse crônica
Irritação na garganta devido à refluxo persistente.
Sintomas menos frequentes
| Sintoma | Descrição | Observações |
|---|---|---|
| Hemorragia gastrointestinal | Sangue na evacuação ou vômito | Pode indicar complicações graves |
| Anemia por deficiência de ferro | Fraqueza, fadiga, palidez | Relacionada à sangramento crônico |
| Sensação de peso ou pressão no estômago | Desconforto ao deitar ou comer | Pode indicar hérnia paraesofágica |
Como os sintomas da hérnia de hiato podem ser confundidos com outras condições?
Muitos sintomas da hérnia de hiato são semelhantes aos de outras doenças gastrointestinais. Por exemplo:
- Refluxo gastroesofágico
- Doença do refluxo ácido (DRGE)
- Infecção do esôfago
- Problemas cardíacos (por dor no peito)
Por isso, a avaliação médica especializada é fundamental para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.
Como é feito o diagnóstico da hérnia de hiato?
O diagnóstico geralmente envolve exames clínicos e complementares, como:
Exame físico
Avaliação dos sintomas e histórico clínico do paciente.
Exames de imagem
1. Endoscopia digestiva alta
Permite visualização direta do esôfago, estômago e duodeno, além de detecção de hérnias ou inflamações.
2. Radiografia com contraste (ou manometria esofágica)
Ajuda a identificar o deslocamento do estômago e avaliar a função esofágica.
Exames adicionais ou ambulatoriais
- pHmetria 24 horas: mede o nível de ácido no esôfago.
- Monitoramento do esôfago: avalia os movimentos e a pressão.
Tratamento e controle dos sintomas
O tratamento varia de acordo com a gravidade e a frequência dos sintomas.
Mudanças no estilo de vida
- Evitar alimentos que provocam refluxo (como chocolate, cafeína, alimentos gordurosos)
- Manter o peso corporal adequado
- Dormir com a cabeça elevada
- Evitar deitar após as refeições
Tratamento medicamentoso
- Antiácidos e bloqueadores de ácido
- Procinéticos para melhorar a motilidade esofágica
- Em casos graves, medicamentos podem ser utilizados por longo prazo sob supervisão médica
Cirurgia
A cirurgia de fundoplicatura de Nissen é indicanda em casos de hérnia paraesofágica ou quando os sintomas não respondem ao tratamento clínico.
Para mais informações sobre opções cirúrgicas, consulte Hospital São Camilo.
Perguntas frequentes (FAQs)
1. A hérnia de hiato pode desaparecer sozinha?
Não, a hérnia de hiato não costuma desaparecer espontaneamente. O tratamento visa controlar os sintomas e prevenir complicações.
2. A hérnia de hiato sempre causa sintomas?
Não, muitas hérnias são assintomáticas e só são detectadas durante exames de rotina.
3. A hérnia de hiato é perigosa?
Ela pode causar complicações como esofagite, anemia e dificuldade para engolir se não tratada adequadamente.
4. É possível prevenir a hérnia de hiato?
Manter hábitos alimentares saudáveis, evitar esforços excessivos e manter o peso adequado contribuem para a prevenção.
Conclusão
Reconhecer os sintomas da hérnia de hiato é essencial para uma intervenção precoce, minimizando riscos e melhorando a qualidade de vida. Se você apresenta sinais como azia persistente, dificuldade para engolir ou dor no peito, procure um especialista em gastroenterologia para avaliação detalhada.
A higiene alimentar, o acompanhamento médico e a adoção de hábitos saudáveis podem fazer toda a diferença no manejo dessa condição.
Referências
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Guia de Hérnia de Hiato. 2022.
- Instituto Nacional de Câncer (INCA). Refluxo Gastroesofágico e Hérnia de Hiato. Disponível em: https://www.inca.gov.br
- Sociedade Americana de Cirurgia Gastrointestinal. Hérnia de Hiato. Disponível em: https://www.asge.org
Cuide da sua saúde e procure sempre um profissional qualificado para orientações específicas.