MDBF Proteinúria 24h: Código TUSS para Diagnóstico Preciso
A proteinúria é uma condição clínica caracterizada pela presença de proteínas na urina, sendo um importante indicador de doenças renais e outras condições sistêmicas. A avaliação quantitativa da proteinúria por meio do exame de 24 horas é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico e monitoramento dessas patologias. Além disso, a incorporação do código TUSS (Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS) adequado é essencial para garantir a correta codificação e registro dos procedimentos realizados no SUS. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que é a proteinúria 24h, sua importância diagnóstica, o código TUSS correspondente e dicas para uma gestão eficiente do exame.
O que é Proteinúria 24h?
Definição
A proteinúria 24h refere-se à quantidade de proteínas excretadas na urina ao longo de um período de 24 horas. Este exame quantitativo permite identificar níveis patológicos de proteínas, muitas vezes indicativos de doenças renais, como glomerulonefrites, nefropatia diabética e outras condições sistêmicas.
Como é realizado?
O procedimento consiste na coleta de toda a urina emitida em um período de 24 horas, armazenando-a em recipiente adequado, geralmente fornecido por laboratórios ou unidades de saúde. Após a coleta, a amostra é enviada para análise laboratorial, onde a quantidade total de proteínas é medida e interpretada de acordo com os valores de referência.
Importância clínica
A proteinúria 24h fornece informações essenciais para:
- Diagnóstico de doenças renais.
- Monitoramento da progressão de doenças crônicas.
- Avaliação da eficácia de tratamentos.
- Prevenção de complicações derivadas de disfunções renais.
Código TUSS para Proteinúria 24h
O que é o código TUSS?
O TUSS (Tabela de Procedimentos, Medicamentos, Órteses, Próteses e Materiais Especiais do SUS) é utilizado para codificar procedimentos realizados no Sistema Único de Saúde, garantindo uma padronização na documentação e faturamento dos procedimentos.
Código TUSS para coleta de proteinúria 24h
De acordo com a tabela atualizada, o procedimento de coleta de urina de 24 horas para dosagem de proteínas possui o seguinte código:
| Código TUSS | Descrição | Valor Unitário | Comentário |
|---|---|---|---|
| 03091004 | Coleta de urina de 24 horas para dosagem de proteínas | Valor padrão | Procedimento de coleta, análise é coberta por outros códigos específicos |
Nota: É importante verificar a versão mais atualizada do TUSS, pois os códigos e descrições podem sofrer alterações. Para mais informações, consulte o Portal TUSS do Ministério da Saúde.
Outros códigos relacionados
Além da coleta, há códigos específicos para análise laboratorial e laudos diagnósticos relacionados à proteinúria. Recomenda-se consultar a tabela para garantir a codificação adequada.
Como interpretar os resultados da proteinúria 24h
Valores de referência
| Nível de Proteínas na Urina (24h) | Classificação |
|---|---|
| < 150 mg | Negativa ou normal |
| 150 mg a 300 mg | Presença de proteinúria leve |
| > 300 mg | Proteinúria significativa, suspeita de patologia renal |
De acordo com critérios estabelecidos por entidades como a Sociedade Brasileira de Nefrologia.
Quando suspeitar de patologias?
A presença de proteinúria acima de 300 mg em 24 horas geralmente indica uma condição patológica. Quando associado a outros exames, como creatinina sérica e avaliação clínica, auxilia na determinação do diagnóstico.
Vantagens do exame de proteinúria 24h
- Avaliação quantitativa precisa.
- Detecção precoce de doenças renais.
- Monitoramento de terapias.
- Identificação de diferenças diurnas e noturnas na excreção de proteínas.
Cuidados na coleta do exame
Orientações importantes
- Realizar a coleta em período de 24 horas, iniciando ao primeiro xixí e terminando após o último ao mesmo horário do dia seguinte.
- Manter a coleta refrigerada ou em ambiente fresco.
- Não interromper a coleta devido a eventos de higiene ou atividades comuns.
Obstáculos comuns
- Perda de amostra devido a esquecimento ou erro na coleta.
- Contaminação com sangue ou secreções.
Para evitar problemas, é recomendável que o paciente seja orientado adequadamente pelo profissional de saúde.
Perguntas Frequentes
1. Qual a diferença entre proteinúria de 24h e cirurgia de microalbuminúria?
A proteinúria de 24h mede a quantidade total de proteínas excretadas na urina durante 24 horas, enquanto a microalbuminúria refere-se à presença de pequenas quantidades de albumina na urina, geralmente detectadas por exames específicos. Ambas são importantes, mas usam métodos diferentes para avaliação.
2. Como o código TUSS facilita o atendimento no SUS?
O código TUSS garante padronização na documentação dos procedimentos, facilitando o faturamento, controle de estoque, auditoria e garantia de cobertura adequada pelo SUS.
3. Quais outros procedimentos podem ser realizados junto com a proteinúria 24h?
Exames complementares como creatinina sérica, ureia, lipidograma, eletrocardiograma e testes de função renal ajudam a obter um diagnóstico completo.
Conclusão
A proteinúria de 24 horas é um exame fundamental na avaliação renal e sistêmica, permitindo uma detecção precoce e monitoramento eficaz de diversas patologias. A correta codificação do procedimento no sistema TUSS é crucial para assegurar o reconhecimento, faturamento adequado e continuidade do cuidado no SUS. Compreender a importância do procedimento, suas indicações, coleta e interpretação contribui para uma prática clínica mais segura e eficiente.
Referências
- Sociedade Brasileira de Nefrologia. (2020). Guia de Condutas em Doenças Renais Crônicas. Available at: https://sbn.org.br
- Ministério da Saúde. Tabela TUSS. Disponível em: https://tools.datasus.gov.br
- World Kidney Day. Kidney Disease Facts. Disponível em: https://www.worldkidneyday.org
“A prevenção e o diagnóstico precoce das doenças renais dependem de exames acessíveis e bem utilizados, como a proteinúria de 24 horas.”