MDBF Logo MDBF

Prescrever Receita: Guia Completo para Profissionais de Saúde

Artigos

A prescrição de medicamentos é uma atividade fundamental no dia a dia dos profissionais de saúde, como médicos, dentistas, veterinários e outros. Uma prescrição bem elaborada garante a segurança do paciente, a eficácia do tratamento e o cumprimento das normas legais vigentes. Este guia completo tem como objetivo oferecer informações essenciais e atualizadas para quem atua na área da saúde, abordando desde conceitos básicos até estratégias para uma prescrição responsável e eficiente.

"Prescrever é uma responsabilidade que exige conhecimento, ética e atenção aos detalhes, pois cada decisão impacta diretamente na vida do paciente." - Dr. José Carlos de Souza, especialista em Farmacologia Clínica

prescrever-receita

O que é prescrever receita?

Prescrever receita refere-se à ação de indicar formalmente, a um paciente, um medicamento ou outro tipo de terapia, detalhadamente descritos em uma receita médica. Essa atividade envolve avaliação clínica, conhecimento farmacológico, atenção às condições específicas do paciente e o cumprimento das normas regulamentadoras.

Importância da prescrição adequada

A prescrição adequada é vital por diversos motivos:

  • Segurança do paciente: evitar reações adversas, interações medicamentosas e contraindicações.
  • Eficácia do tratamento: garantir que o medicamento seja adequado ao diagnóstico.
  • Legalidade: cumprir as normas do Conselho Federal de Medicina (CFM) e demais órgãos reguladores.
  • Custos: evitar desperdício financeiro com medicamentos desnecessários ou incorretos.

Como fazer uma prescrição médica adequada?

Para uma prescrição eficiente, siga os passos abaixo:

1. Avaliação clínica detalhada

Antes de prescrever, realize uma avaliação completa do paciente. Considere:

  • Histórico clínico
  • Exames complementares
  • Condições particulares de saúde
  • Uso de medicamentos concomitantes

2. Diagnóstico preciso

Tenha certeza do diagnóstico para evitar prescrição de medicamentos inadequados.

3. Escolha do medicamento

Leve em conta fatores como:

  • Indicação clínica
  • Perfil do paciente
  • Possíveis reações adversas
  • Interações medicamentosas

4. Precauções legais e éticas

Respeite as normas vigentes de prescrição, observando detalhes obrigatórios na receita.

Elementos essenciais de uma receita médica

Uma receita completa deve conter os seguintes elementos:

ElementoDetalhes
Identificação do profissionalNome completo, CRM (ou outro registro profissional), assinatura
Dados do pacienteNome completo, idade, sexo, endereço e, se necessário, telefone
Data da prescriçãoData de emissão da receita
DiagnósticoCódigo CID ou descrição da enfermidade
Nome do medicamentoNome comercial ou genérico
DosagemQuantidade de princípio ativo por dose
Via de administraçãoOral, intravenosa, tópica, etc.
Frequência de usoQuantidades e horários (exemplo: 1x ao dia)
Duração do tratamentoPeríodo (exemplo: 7 dias, 30 dias)
Instruções adicionaisOrientações específicas ou precauções
Assinatura e carimboAssinatura do profissional, carimbo oficial

Exemplo de uma receita bem elaborada

Dr. João Silva – CRM 12345/SP  Rua das Flores, 123, São Paulo – SP  Telefone: (11) 91234-5678  Data: 20/10/2023  Paciente: Maria Oliveira  Idade: 45 anos  Sexo: Feminino  Diagnóstico: Sinusite aguda (CID J01.0)  Medicamento: Amoxicilina 500mg  Dosagem: 1 comprimido a cada 8 horas  Duração: 7 dias  Instruções: Tomar após as refeições. Manter hidratação adequada.  Assinatura: _____________________  Carimbo: ________________

Normas e regulamentações para prescrição

A prescrição deve seguir as diretrizes do Conselho Federal de Medicina (CFM), que regulamenta a atividade dos profissionais de saúde no Brasil. Algumas regras importantes incluem:

  • Prescrição eletrônica sempre que possível
  • Inclusão do CRM do profissional
  • Clareza nas orientações ao paciente
  • Prescrição apenas de medicamentos com avaliação prévia
  • Não prescrever medicamentos controlados sem a devida autorização específica

Medicamentos controlados

Para medicamentos sujeitos à vigilância sanitária especial (como ansiolíticos, psicotrópicos e drogas sujeitas a controle especial), o profissional deve seguir uma rotina específica de emissão, incluindo a documentação detalhada, que varia de acordo com a portaria da Anvisa.

Cuidados na prescrição de medicamentos controlados

A prescrição de drogas controladas exige atenção redobrada:

  • Uso de receita específica ou controle informatizado;
  • Registro detalhado da prescrição;
  • Restrições de quantidade e duração;
  • Reconhecimentos legais e prazos de validade.

Tabela: Tipos de receitas para medicamentos controlados

Tipo de ReceitaDescriçãoPrazo de validade
Receita de controle especial (LME)Para medicamentos de tarja preta ou controle especial30 dias
Receita de venda sob prescriçãoPara medicamentos de venda hospitalar ou controlada60 dias (anvisa)

Para mais informações, acesse o site da Anvisa.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. Quais são os principais erros na prescrição de medicamentos?

  • Prescrição incompleta ou ilegível
  • Uso indevido de siglas ou abreviações
  • Prescrição de medicamentos desnecessários
  • Não considerar alergias ou interações medicamentosas
  • Esquecer elementos obrigatórios na receita

2. Como garantir a segurança do paciente ao prescrever?

  • Realizar avaliação clínica completa
  • Prescrever com base em protocolos científicos atualizados
  • Informar claramente o modo de uso e possíveis efeitos colaterais
  • Manter registros precisos e arquivar prescrições

3. Qual a importância do uso do CRM na prescrição?

O CRM (Cadastro de Conselho Regional de Medicina) garante a legitimidade do profissional e assegura que a prescrição seja emitida por um especialista habilitado, garantindo maior segurança para o paciente e validade legal.

Conclusão

Prescrever receita é uma atividade que envolve conhecimento técnico, responsabilidade ética e atenção aos detalhes. Uma prescrição bem elaborada não apenas melhora a adesão ao tratamento, mas também previne riscos à saúde do paciente. Profissionais de saúde devem estar sempre atualizados acerca das normas regulamentadoras, das melhores práticas clínicas e das inovações na área farmacológica.

Ao seguir as recomendações deste guia, você estará mais preparado para oferecer um atendimento de qualidade, seguro e responsável.

Referências

  1. Conselho Federal de Medicina (CFM). Resolução CFM nº 1.931/2009 – Regulamenta a prescrição médica no Brasil.
  2. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Medicamentos Controlados. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/medicamentos-controlados
  3. Ministério da Saúde. Protocolo de Prescrição Farmacêutica. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_prescricao_farmaceutica.pdf

Este artigo foi elaborado com o objetivo de orientar profissionais de saúde na prática responsável de prescrever receitas, promovendo segurança, legalidade e eficiência nos tratamentos.