PrEP e PEP: Saúde Sexual e Prevenção Hiv Efetiva

A prevenção do HIV tem evoluído significativamente ao longo dos anos, oferecendo novas opções para quem deseja evitar a infecção pelo vírus. Entre essas opções, destacam-se a PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) e a PEP (Profilaxia Pós-Exposição), estratégias que vêm conquistando cada vez mais destaque na saúde sexual. Este artigo apresenta uma análise detalhada, explicando o que são, suas diferenças, quem deve usar, e como eles podem contribuir para uma vida sexual mais segura e consciente.

Introdução

O vírus da imunodeficiência humana (HIV) continua sendo uma preocupação global de saúde pública, apesar dos avanços no tratamento e na prevenção. Segundo dados da UNAIDS, cerca de 38 milhões de pessoas vivem com HIV no mundo, e a prevenção é uma das estratégias mais eficazes para reduzir novos casos.

A PrEP e a PEP são medidas que complementam o uso de preservativos, testagem regular e educação sexual, formando uma combinação de ações que potencializam a proteção contra o HIV. Com informação adequada, é possível ampliar o uso dessas estratégias, promovendo uma abordagem mais segura e responsável na saúde sexual.

O que é PrEP?

Definição e funcionamento

A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) é uma estratégia de prevenção à infecção pelo HIV que consiste na administração diária de medicamentos para pessoas HIV-negativas que têm alto risco de contrair o vírus. A combinação mais comum usada na PrEP é o tenofovir disoproxil fumarato e o emtricitabina.

Quem deve usar a PrEP?

• Pessoas sexualmente ativas que tenham parceiro(s) HIV positivo, especialmente se o parceiro não estiver sob tratamento eficaz;
• Homens que fazem sexo com homens (HSH) com múltiplos parceiros;
• Pessoas que usam drogas injetáveis e compartilham seringas;
• Trabalhadores do sexo e seus clientes;
• Indivíduos que tiveram recentemente uma exposição potencial ao HIV, embora nesse caso a PEP seja mais recomendada.

Como funciona a utilização

A PrEP deve ser tomada diariamente, sob acompanhamento médico, com exames regulares de sangue para monitorar a saúde e a possível presence de efeitos colaterais. Quando usada de forma consistente, a PrEP aumenta em até 99% a proteção contra o HIV.

Benefícios da PrEP

• Alta eficácia na prevenção do HIV;
• Permite maior liberdade e autonomia na vida sexual;
• Pode reduzir a ansiedade relacionada ao risco de infecção.

O que é PEP?

Definição e funcionamento

A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) é uma estratégia de prevenção que deve ser iniciada o mais rápido possível após uma possível exposição ao HIV, recomendavelmente dentro de 72 horas. Ela envolve a administração de medicamentos por um período de 28 dias.

Quando usar a PEP?

• Após relação sexual desprotegida com parceiro desconhecido ou HIV positivo;
• Após acidentes com agulhas ou objetos cortantes;
• Em situações de violências sexuais ou de exposição acidental ao vírus.

Como funciona a utilização

A PEP deve ser iniciada imediatamente após a possível exposição ao HIV e, obrigatoriamente, por um período de 28 dias, reforçando a importância de procurar um serviço de saúde imediatamente após a exposição. A eficácia depende do início rápido do tratamento e do uso correto dos medicamentos.

Quais os efeitos colaterais possíveis?

Algumas pessoas podem experimentar efeitos colaterais como náusea, diarréia ou fadiga, mas esses sintomas geralmente desaparecem com o tempo. O acompanhamento médico é fundamental para monitorar a saúde durante o uso.

Diferenças entre PrEP e PEP

Como acessar e usar esses métodos de forma segura?

Para iniciar a PrEP, o primeiro passo é procurar um serviço de saúde qualificado, onde será realizado um acompanhamento completo, incluindo testes de HIV, sífilis, hepatites B e C, além de avaliação renal e hepática.

Já a PEP deve ser buscada imediatamente após uma exposição, sempre em uma unidade de saúde, que fornecerá o tratamento adequado e o acompanhamento necessário.

A importância do acompanhamento médico

Tanto na PrEP quanto na PEP, o acompanhamento de profissionais de saúde é fundamental para garantir a eficácia do método, detectar possíveis efeitos colaterais e realizar exames periódicos para monitoramento da saúde sexual e geral.

Perguntas Frequentes

1. A PrEP substitui o uso de preservativos?

Não, a PrEP é uma estratégia adicional e não substitui o uso de preservativos, que continuam sendo essenciais para proteção contra outras ISTs, além do HIV.

2. Quanto custa a PrEP e a PEP no Brasil?

Atualmente, a PrEP pode ser obtida pelo Sistema Único de Saúde (SUS), tornando-se acessível para quem necessita. Já a PEP também é disponibilizada gratuitamente em postos de saúde públicos.

3. Há riscos de efeitos colaterais na utilização da PrEP ou PEP?

Sim, mas na maioria dos casos, os efeitos colaterais são leves e temporários. É importante realizar o acompanhamento médico para ajustes e monitoramento.

4. Quanto tempo leva para a PrEP fazer efeito?

A proteção máxima geralmente é atingida após 7 dias de uso diário em pessoas que fazem sexo anal; para relações vaginais, recomenda-se 20 dias de uso contínuo. Sempre consulte um profissional de saúde para orientações específicas.

5. A PEP é uma garantia de que não vou contrair HIV?

Não, ela reduz significativamente o risco, mas não garante 100% de proteção. Quanto mais rápido a PEP for iniciada após a exposição, maiores as chances de prevenir a infecção.

Considerações finais

A prevenção do HIV envolveu avanços importantes, e estratégias como PrEP e PEP desempenham papel fundamental nesse cenário. Conhecer essas opções, buscar orientação adequada e praticar uma sexualidade responsável são passos essenciais para uma vida mais segura e saudável.

A frase de Nelson Mandela reflete a importância da informação e da prevenção:
"A educação é a arma mais poderosa que você pode usar para mudar o mundo."

Ao entender e promover o uso dessas estratégias, podemos contribuir para a redução de novos casos de HIV, promovendo uma sociedade mais consciente e protegida.

Tabela resumo: Resumo sobre PrEP e PEP

Referências

1. UNAIDS. "Global HIV & AIDS statistics — 2023." Disponível em: https://unaids.org/en
2. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção & Tratamento do HIV/AIDS. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br

Lembre-se: A prevenção é uma responsabilidade de todos. Eduque-se, procure informação e pratique a saúde sexual consciente.