Pregabalina Faz Mal para os Rins: Saiba os Riscos e Cuidados
A pregabalina é um medicamento comumente utilizado no tratamento de diversas condições neurológicas, como epilepsia, transtorno de ansiedade generalizada e dor neuropática. Apesar de sua eficácia, muitos pacientes e profissionais de saúde questionam os possíveis efeitos colaterais do uso prolongado, especialmente relacionados à saúde renal. Afinal, pregabalina faz mal para os rins? Neste artigo, abordaremos com detalhes os riscos, cuidados necessários e o que a ciência diz sobre esse assunto.
O que é a Pregabalina?
A pregabalina é um medicamento que atua no sistema nervoso central, modulando sinais de dor e ansiedade. Seu uso é indicado, principalmente, para:

- Dor neuropática
- Epilepsia
- Transtorno de ansiedade generalizada
- Fibromialgia
Por ser um medicamento de prescrição controlada, sua administração deve seguir rigorosamente a orientação médica para minimizar riscos à saúde.
Como a Pregabalina Pode Impactar os Rins?
Mecanismo de ação e possíveis efeitos adversos
A pregabalina funciona ligando-se às subunidades dos canais de cálcio dependentes de voltagem no sistema nervoso. Essa ação ajuda a diminuir a liberação de neurotransmissores envolvidos na dor, ansiedade e convulsões. No entanto, devido à sua eliminação pelos rins, há preocupações de que sua utilização possa prejudicar a função renal.
Riscos de danos renais
Embora a maioria dos estudos indique que a pregabalina é geralmente segura quando usada corretamente, há relatos de pacientes com comprometimento renal que apresentaram agravamento da função renal após o uso prolongado.
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), “o uso de medicamentos excretados pelos rins deve ser feito com atenção especial em pacientes com função renal comprometida, para evitar complicações.”
Como a Pregabalina Afeta os Rins?
Função renal e eliminação do medicamento
A pregabalina é eliminada principalmente pelos rins, por filtração glomerular. Assim, qualquer alteração na função renal pode levar ao acúmulo do medicamento no organismo, aumentando o risco de efeitos adversos.
Fatores de risco para danos renais
- Uso concomitante de outros medicamentos nefrotóxicos
- Doença renal crônica pré-existente
- Idade avançada
- Desidratação
- Uso de doses elevadas ou por períodos prolongados
Importante: Pacientes com comprometimento renal devem ajustar a dose de pregabalina de acordo com a função dos rins, monitorando regularmente essa função.
Cuidados e Recomendações para o Uso de Pregabalina
Monitoramento da função renal
Antes de iniciar o tratamento com pregabalina, é fundamental realizar exames para avaliar a função renal, como a taxa de filtração glomerular (TFG) e creatinina sérica. Durante o tratamento, esses exames devem ser repetidos periodicamente.
Ajuste de dose
Conforme a função renal, a dose de pregabalina pode precisar ser reduzida ou ajustada. Utilizar doses elevadas sem acompanhamento pode aumentar o risco de problemas renais.
Sintomas de alerta
Paciente deve estar atento a sinais que podem indicar problemas renais, incluindo:
- Inchaço ou edema
- Urina escura ou com sangue
- Dor lombar
- Fadiga e mal-estar
Ao perceber qualquer desses sintomas, procurar atendimento médico imediatamente.
Tabela: Relação entre a Função Renal e Ajuste de Dose de Pregabalina
| Função renal (TFG) | Dose recomendada de pregabalina | Observações |
|---|---|---|
| Acima de 60 ml/min | Dose padrão | Uso comum, monitoramento regular |
| 30-60 ml/min | Dose reduzida | Ajuste de dose necessário |
| Abaixo de 30 ml/min | Dose mínima ou suspensão | Monitorar função e considerar alternativas |
(Fonte: Guia de Uso de Anticonvulsivantes e Drogas Nefrotóxicas - Fundação Oswaldo Cruz)
Pregabalina e Saúde dos Rins: O Que Diz a Ciência?
Pesquisas recentes mostram que, quando usada corretamente e com monitoramento adequado, a pregabalina não apresenta risco significativo de danos renais em pacientes com função renal normal. Contudo, em casos de alterações na função renal, o uso descontrolado pode agravar o quadro, levando a complicações mais sérias.
Por isso, é vital sempre seguir as recomendações médicas e realizar acompanhamento regular da saúde renal durante o tratamento.
Perguntas Frequentes (FAQ)
1. A pregabalina faz mal para os rins se usada por muito tempo?
Se utilizada de forma adequada, em doses recomendadas e sob acompanhamento médico, a pregabalina não costuma causar danos aos rins em indivíduos com função renal preservada. Porém, o uso prolongado sem monitoramento pode representar riscos, especialmente em pacientes com problemas renais pré-existentes.
2. Quem tem problemas renais deve evitar a pregabalina?
Não necessariamente, mas esses pacientes precisam de ajuste na dosagem e acompanhamento contínuo da função renal. Consultar um médico antes de iniciar o tratamento é essencial.
3. Quais sintomas indicam que a pregabalina pode estar afetando meus rins?
Inchaço, sangue na urina, dor lombar, fadiga excessiva ou alteração na urina são sinais que merecem atenção e avaliação médica.
4. Existem alternativas à pregabalina para quem tem problemas nos rins?
Sim, dependendo da condição a ser tratada, o médico pode indicar outras opções de medicamentos que sejam mais seguras para a saúde renal.
Conclusão
A relação entre a pregabalina e a saúde renal depende de diversos fatores, incluindo o estado inicial dos rins, dose administrada e acompanhamento médico. Quando usada com precauções adequadas, a pregabalina é segura e eficaz, sem causar prejuízos aos rins na maioria dos pacientes.
A melhor estratégia para evitar riscos é realizar avaliações periódicas da função renal e seguir rigorosamente as orientações médicas, evitando automedicação ou uso indiscriminado.
Se você está em tratamento com pregabalina ou considerando seu uso, consulte sempre um profissional de saúde para orientações específicas e seguras.
Referências
- Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Guia de Uso de Anticonvulsivantes e Drogas Nefrotóxicas. 2022.
- Fundação Oswaldo Cruz. Diretrizes para o Uso de Medicamentos Excretados pelos Rins. 2021.
- Silva, J. et al. "Avaliação da Função Renal em Pacientes em Tratamento com Pregabalina." Revista Brasileira de Neurologia, 2020.
- Ministério da Saúde – Portal Saúde
- MedlinePlus – Pregabalina
Cuide da sua saúde, informe-se e siga sempre as orientações médicas para usar medicamentos de forma segura e eficaz.
MDBF