Por Que as Amígdalas Incham: Causas, Sintomas e Tratamentos

As amígdalas desempenham um papel importante no sistema imunológico, atuando como a primeira linha de defesa contra infecções que entram pelo nariz e pela boca. No entanto, muitas pessoas enfrentam episódios de edema nas amígdalas, conhecidos popularmente como "amígdalas inchadas". Esse fenômeno pode causar desconforto, dor e dificuldades respiratórias, impactando significativamente a qualidade de vida.

Neste artigo, vamos explorar as principais causas do inchaço das amígdalas, seus sintomas, tratamentos disponíveis e dicas para prevenir complicações. Entender os fatores que levam ao aumento das amígdalas é fundamental para buscar o tratamento adequado e manter a saúde em dia.

O que são as amígdalas?

Antes de entender por que elas incham, é importante saber o que são as amígdalas e qual a sua função.

Função das Amígdalas

As amígdalas, também conhecidas como tonsilas palatinas, são dois tubos de tecido linfático localizados na parte de trás da garganta. Elas fazem parte do sistema imunológico e ajudam a combater infecções de entrada, produzindo células de defesa e anticorpos. Além disso, participam do desenvolvimento do sistema imunológico durante a infância.

Anatomia das Amígdalas

Além das amígdalas palatinas, há outras duas, conhecidas como amígdalas faríngeas ou adenoides, localizadas no teto da cavidade nasal, e as amígdalas linguais na parte de trás da língua.

Por Que as Amígdalas Incham?

O inchaço das amígdalas, ou tonsilite, ocorre quando esses tecidos ficam inflamados ou infectados. Essa condição pode ser causada por diversos fatores, que veremos a seguir.

Causas Comuns do Inchaço das Amígdalas

1. Infecções Virais

Principais vírus responsáveis:
Adenovírus
vírus Epstein-Barr (que causa a mononucleose)
vírus da gripe (Influenza)
vírus do resfriado comum (Rhinovirus)

"A maioria dos casos de amígdalas inchadas em crianças e adultos é causada por infecções virais, que tendem a ser autolimitadas." — Dr. João Silva, imunologista.

2. Infecções Bacterianas

Principais bactérias responsáveis:
Streptococcus pyogenes (responsável pela amigdalite estreptocócica)
Staphylococcus aureus
outros Streptococos do grupo A

3. Alergias

Reações alérgicas a poeira, ácaros, fumaça ou produtos químicos podem levar à inflamação das amígdalas, causando inchaço e desconforto.

4. Exposição a agentes irritantes

Fumar, poluição do ar, fumaça de cigarro e poluentes podem irritar as amígdalas e promover o seu inchaço.

5. Fatores de risco

Idade: mais comum em crianças
Sistema imunológico enfraquecido
Fatores ambientais e ambientais

Sintomas do Inchaço das Amígdalas

Os sinais de que as amígdalas estão inchadas variam de acordo com a causa, mas geralmente incluem:

Sintomas Comuns	Descrição
Dor de garganta	Dor ao engolir, frequentemente intensa
Amígdalas vermelhas e inflamadas	Visual visível, com aumento e vermelhidão
Placas de pus ou secreção	Presença de pontos brancos ou amarelos na região das amígdalas
Febre	Pode variar de leve a alta
Mau hálito	Devido à presença de bactérias ou infecção
Dificuldade para engolir	Sensação de obstrução ou dor ao engolir
Dor de ouvido ou dor na mandíbula	Irritação refletida devido à proximidade anatômica
Voz rouca ou alteração na voz	Devido ao inchaço na garganta

Se evoluir para dificuldades respiratórias, febre alta ou dor intensa, a procura por atendimento médico deve ser imediata.

Diagnóstico

O diagnóstico geralmente é realizado por um médico após exame clínico, incluindo a inspeção da garganta. Em alguns casos, podem ser solicitados exames laboratoriais, como:

Exames de sangue (para identificar infecções virais ou bacterianas)
Swab de garganta (para detectar a bactéria estreptocócica)

Tratamentos para Amígdalas Inchadas

O tratamento adequado depende da causa do inchaço. A seguir, detalhamos as abordagens mais comuns.

Tratamento para Infecções Virais

Na maioria das infecções virais:

Repouso
Ingestão de líquidos
Analgésicos e antipiréticos (como paracetamol ou ibuprofeno)
Gargarejos com água morna e sal
Uso de pastilhas ou sprays para aliviar a dor

Importante: Não há uso de antibióticos para vírus, salvo em casos de infecção bacteriana secundária.

Tratamento para Infecções Bacterianas

Quando a amigdalite é bacteriana:

Prescrição de antibióticos (ex. penicilina)
Completar a ciclo de tratamento para evitar complicações
Repouso e cuidados similares aos vírus

Tratamento para Alergias

Antialérgicos prescritos por um alergologista
Evitar fatores desencadeantes

Remoção Cirúrgica: Amigdalectomia

Em casos recorrentes de amigdalite ou quando o inchaço causa complicações, a remoção das amígdalas pode ser indicada. Segundo a Federação Brasileira de Otorrinolaringologia, a amigdalectomia é uma solução eficaz para pacientes que apresentam:

Infecções frequentes
Obstrução respiratória
dificuldades na fala ou deglutição

Como Prevenir o Inchaço das Amígdalas?

Prevenção é sempre o melhor caminho. Algumas dicas incluem:

Manter uma higiene adequada, incluindo lavar as mãos com frequência
Evitar contato com pessoas doentes
Incentivar a vacinação, principalmente contra vírus influenza e sarampo
Evitar exposição a agentes irritantes e fumaça
Manter uma alimentação equilibrada para fortalecer o sistema imunológico
Tratar alergias e sinusites de forma adequada

Tabela: Diferenças entre Amigdalite Viral e Bacteriana

Características	Viral	Bacteriana
Reprodução de infecção	Geralmente autolimitada	Pode precisar de antibiótico
Presença de pus	Pode haver, mas menos comum	Presença comum de placas purulentas
Febre	Leve a moderada	Pode ser mais alta e persistente
Sintomas adicionais	Coriza, tosse, dor no corpo	Dor de garganta intensa, febre alta

Perguntas Frequentes

1. As amígdalas inchadas sempre indicam infecção?

Nem sempre. Enquanto infecções são causas frequentes, alergias, irritações e fatores ambientais também podem ocasionar inchaço nas amígdalas.

2. Quando a cirurgia é necessária para remover as amígdalas?

A cirurgia é indicada quando há infecções recorrentes (a cada 6 meses ou mais), obstruções respiratórias crônicas ou complicações como abscessos.

3. Amígdalas inchadas podem desaparecer sozinhas?

Sim, em muitos casos de infecções virais leves, o inchaço diminui com o tempo e o tratamento sintomático. No entanto, se persistir, é fundamental procurar um médico.

4. Como aliviar a dor na garganta em casa?

Gargarejos com água morna e sal, hidratação adequada, uso de analgésicos recomendados e repouso podem ajudar a aliviar o desconforto.

Conclusão

O inchaço das amígdalas é uma condição comum que pode ser causada por infecções virais ou bacterianas, alergias ou fatores irritantes. Identificar os sintomas precocemente e buscar orientação médica garantem um tratamento eficaz, evitando complicações. Manter hábitos de higiene, evitar agentes irritantes e imunizar-se adequadamente são estratégias importantes para prevenir o problema.

Se você ou seu filho enfrentam episódios frequentes de amígdalas inchadas, consulte um otorrinolaringologista para avaliação adequada e definição do melhor tratamento.

Referências

Sociedade Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial. Diretrizes para o manejo da amigdalite. 2022.
Ministério da Saúde. Protocolo de atenção à saúde do adulto e do adolescente na atenção primária. 2020.
MedlinePlus. Tonsillitis. Disponível em: https://medlineplus.gov/tonsillitis.html
Mayo Clinic. Tonsil infection (tonsillitis). Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tonsillitis

Lembre-se: Se os sintomas persistirem, agravarem ou forem acompanhados por dificuldade respiratória, procure orientação médica imediatamente.