Plagiocefalia CID: Causas, Diagnóstico e Tratamentos Eficazes

A plagiocefalia é uma condição que vem se tornando cada vez mais comum em recém-nascidos e bebês, caracterizada pela deformidade na cabeça que provoca assimetrias na forma do crânio. Quando essa condição está relacionada ao código CID (Classificação Internacional de Doenças), ela passa a ser considerada uma questão importante na área da saúde pública e da pediatria. Este artigo abordará de forma detalhada as causas, diagnóstico, tratamentos eficazes e outros aspectos relevantes relacionados à Plagiocefalia CID.

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O que é a Plagiocefalia?

A plagiocefalia é uma deformidade craniana que ocorre geralmente na infância, caracterizada pelo achatamento ou assimetria de um lado do crânio. Pode presentear-se de formas variadas, sendo mais comum na parte posterior da cabeça, mas também pode afetar o topo ou as laterais do crânio.

Tipos de Plagiocefalia

Existem basicamente dois principais tipos de plagiocefalia:

O que é CID?

Definição de CID

A Classificação Internacional de Doenças (CID) é um sistema de classificação mantido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para padronizar o diagnóstico de doenças e condições de saúde. A Plagiocefalia CID refere-se à identificação dessa condição dentro do sistema CID, utilizando códigos específicos para facilitar o registro, análise epidemiológica e o planejamento de tratamentos.

Código CID para Plagiocefalia

De acordo com a CID-10, a deformidade do crânio por achatamento ou assimetria pode estar relacionada ao código Q67.2 - Craniossinostose, caso haja fusão prematura das suturas cranianas. Entretanto, a plagiocefalia posicional, muitas vezes, é classificada como uma condição de deformidade craniana não sindrômica.

Causas da Plagiocefalia CID

As causas da plagiocefalia variam, podendo ser divididas em duas categorias principais: fatores internos e fatores externos. Quando relacionamos essas causas ao código CID, podemos melhor compreender a origem, realizar diagnósticos precisos e planejar tratamentos.

Fatores Externos (Posicionais)

Os fatores externos são os mais comuns na plagiocefalia posicional e incluem:

• Posicionamento prolongado: Bebês que permanecem por muito tempo na mesma posição, especialmente deitados com a cabeça apoiada no mesmo lado.
• Sono em posição supina: A recomendação de colocar o bebê para dormir de castigo, de costas, contribui para a prevalência dessa condição.
• Falta de estímulos variados de movimentação: Pouca variação nas posições do corpo e cabeça do bebê.

Fatores Internos (Congênitos)

As causas internas estão relacionadas a alterações no desenvolvimento fetal ou no parto, como:

• Fusões prematuras das suturas cranianas (craniossinostose), levando à deformidade e às vezes associada ao CID Q67.2.
• Posições fetais desfavoráveis durante a gestação que moldam o crânio.
• Problemas neuromusculares ou de tônus muscular que limitam a movimentação do bebê.

Tabela de Causas da Plagiocefalia CID

Diagnóstico da Plagiocefalia

O diagnóstico precoce é fundamental para evitar consequências permanentes na estética craniana e na saúde do bebê. O diagnóstico inclui:

Avaliação Clínica

• Inspeção visual: Observação da assimetria, achatamento e deformidades cranianas.
• Palpação: Verificação do formato do crânio, suturas e possíveis fusões.
• Histórico de desenvolvimento: Levantamento de informações sobre o tempo de sono, posições adotadas e fatores familiares.

Exames de Imagem

Para confirmação e avaliação detalhada, podem ser utilizados exames de imagem:

Quando consultar um especialista

Recomenda-se procurar um especialista em neurologia infantil ou ortopedia infantil ao notar deformidades cranianas para avaliação completa e início imediato do tratamento, caso necessário.

Tratamentos Eficazes para Plagiocefalia CID

O tratamento da plagiocefalia depende da causa, da gravidade e da idade do bebê. Quanto mais cedo iniciado, melhores são os resultados.

Tratamentos Conservadores

São as opções mais comuns e eficazes na maioria dos casos posicional:

1. Mudança de Posições

• Incentivar o bebê a variar a posição da cabeça frequentemente.
• Utilizar diferentes posições durante o sono, sempre com segurança.
• Fazer sessões de reabilitação motora, se necessário, para estimular a movimentação.

2. Técnicas de Revestimento e Apoio

• O uso de capacetes ortopédicos para moldar o crânio, especialmente quando a deformidade é moderada a severa.
• Recomendado especialmente entre 4 e 12 meses de idade, período ideal para moldar o crânio.

Saiba mais sobre o uso de capacetes ortopédicos neste artigo.

Tratamentos Cirúrgicos

Indicados em casos de craniossinostose ou deformidades severas e permanentes:

• Cirurgia de correção craniana, realizada por neurocirurgiões ou cirurgiões craniofaciais.
• Normalmente realizada em crianças mais velhas, pois evita deformidades secundárias.

Exercícios e Fisioterapia

• Programas de fisioterapia podem auxiliar na mobilidade cervical para evitar posições favoráveis à deformidade.
• Técnicas de estimulação do movimento para bebês com tônus muscular reduzido.

Prevenção e Cuidados

De acordo com o Ministério da Saúde, algumas práticas simples podem prevenir a plagiocefalia:

• Variação na posição do bebê.
• Uso de técnicas de "tummy time" (tempo de bolsa na posição de bruços) desde os primeiros meses.
• Evitar deixar o bebê na mesma posição por períodos prolongados.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. A plagiocefalia CID é uma condição grave?
A maioria dos casos de plagiocefalia posicional é esteticamente preocupante, mas de fácil correção. Condições relacionadas a fusão prematura das suturas, codificadas sob o CID Q67.2, podem requerer intervenção cirúrgica mais complexa.

2. Quando devo procurar um especialista?
Se o seu bebê apresentar assimetrias cranianas visíveis, achatamento de um lado ou outras deformidades, consulte um neurologista ou ortopedista infantil o mais rápido possível.

3. Qual a melhor idade para tratar a plagiocefalia?
O período de maior eficácia no tratamento conservador é entre 4 e 12 meses de idade, devido à maior plasticidade óssea nesse período.

4. A plagiocefalia vai desaparecer sozinha?
Na maioria dos casos posicional, a deformidade melhora com mudanças na posição e acompanhamento adequado. Entretanto, casos mais severos podem necessitar de intervenção específica.

Conclusão

A Plagiocefalia CID é uma condição que, se diagnosticada precocemente e tratada adequadamente, possui excelentes perspectivas de correção. Sua causa, muitas vezes relacionada a fatores posicionais, pode ser prevenida através de práticas quotidianas de estimulação e variação de posições na rotina do bebê. Para os casos mais complexos, tratamentos como capacetes ortopédicos e cirurgias oferecem soluções eficazes.

É fundamental orientar-se com profissionais especializados e manter uma rotina de acompanhamento do desenvolvimento craniano do seu filho, garantindo assim o bem-estar e a saúde dele.

Referências

1. Organização Mundial da Saúde. CID-10 - Classificação Internacional de Doenças. Disponível em: https://icd.who.int/browse10/2019/en
2. Ministério da Saúde. Guia de Atenção à Criança com Deformidades Cranianas. Brasília: Ministério da Saúde, 2022.
3. Silva, M. et al. "Tratamento da Plagiocefalia Posicional: Uma Revisão." Revista Brasileira de Pediatria, 2021.
4. Martins, L. C. et al. Capacete Ortopédico na Correção da Deformidade Craniana. Jornal de Pediatria, 2020.

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