Perda de Urina Durante a Relação: Causas e Tratamentos

A perda de urina durante a relação sexual, conhecida como incontinência urinária de esforço ou de alguma outra causa, é uma condição que pode afetar a qualidade de vida de muitas mulheres e até alguns homens. Apesar de ser um tema delicado, é importante falar sobre ele, entender suas causas e conhecer as opções de tratamento disponíveis. Este artigo visa esclarecer dúvidas, fornecer informações relevantes e ajudar quem enfrenta esse problema a buscar a orientação adequada.

O que é a perda de urina durante a relação?

A perda de urina durante a relação sexual é a liberação involuntária de urina enquanto há atividade sexual, seja durante o ato, antes ou após. Pode ocorrer de forma leve ou mais intensa, dependendo da causa subjacente. Essa condição pode causar constrangimento, medo e afetar a intimidade entre os parceiros.

Segundo a fisioterapeuta especializada em saúde pélvica, Dra. Maria Clara Souza:
"A perda de urina durante o ato sexual é mais comum do que muitas pessoas imaginam, e, muitas vezes, ela é um sinal de fragilidade dos músculos do assoalho pélvico ou de outras condições médicas que podem ser tratadas."

Causas da perda de urina durante a relação

Existem diversas causas que podem levar à perda de urina durante a relação sexual. A seguir, descrevemos as principais:

1. Incontinência de esforço

A mais comum entre as mulheres, ocorre quando há fraqueza nos músculos do assoalho pélvico. O esforço, o esforço mental ou até mesmo o orgasmo podem desencadear a perda.

2. Incontinência de esforço relacionada à gravidez e parto

Gravidez, parto normal, ou cesárea podem enfraquecer os músculos pélvicos e afetar o controle da bexiga.

3. Endometriose

Condiciona alterações na região pélvica, podendo influenciar na função da bexiga.

4. Infecções do trato urinário

Uretrite, cistite ou outras infecções podem aumentar a frequência, urgência e a possibilidade de escape de urina.

5. Problemas neurológicos

Condições como esclerose múltipla, Parkinson, ou lesões na medula podem afetar os nervos responsáveis pelo controle da bexiga.

6. Problemas na bexiga

Capacidade, nível de resistência ou força da musculatura da bexiga podem estar comprometidos.

Tabela 1: Causas comuns da perda de urina durante a relação

Diagnóstico

Para determinar a causa específica, o médico especialista realiza:

• Anamnese detalhada
• Exame físico pélvico
• Testes urodinâmicos
• Ultrassons
• Avaliação neurológica (quando necessário)

Opções de tratamento para perda de urina durante a relação

O tratamento varia de acordo com a causa, intensidade e condição geral do paciente. A seguir, descrevemos as principais abordagens:

1. Mudanças no estilo de vida

• Redução do consumo de cafeína e álcool
• Controle do peso corporal
• Evitar o uso excessivo de líquidos antes do ato sexual
• Práticas de fortalecimento pélvico

2. Fisioterapia do assoalho pélvico

Exercícios de Kegel: fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico para melhorar o controle da bexiga; recomendados por especialistas como a fisioterapeuta Dra. Ana Paula Lima.

3. Medicamentos

• Antimuscarínicos para controlar a urgência
• Estrogenoterapia (no caso de mulheres na menopausa)
• Medicamentos específicos para doenças neurológicas

4. Dispositivos médicos

• Estimuladores elétricos
• Anel vaginal ou pessário

5. Cirurgia

Quando os métodos conservadores não são eficazes, procedimentos cirúrgicos podem ser considerados, como:

• Sling sub-uretral
• Cirurgia de elevação da bexiga (cistopexia)

6. Técnicas avançadas

• Injeções de toxina botulínica
• Estimulação do nervo tibial posterior

Como prevenir a perda de urina durante a relação

Prevenção é fundamental. Algumas dicas incluem:

• Manter o peso sob controle
• Praticar exercícios de fortalecimento pélvico regularmente
• Evitar esforços excessivos
• Consultar um especialista ao primeiro sinal de problema
• Tratar infecções urinárias precocemente

Quando procurar um médico

Procure um especialista se:

• A perda de urina acontecer com frequência
• Está associada à dor ou desconforto
• Há outras alterações urinárias
• O problema interfere na vida sexual ou na autoestima

Perguntas frequentes (FAQs)

1. A perda de urina durante a relação é comum?
Sim, embora não seja comum de ser falado abertamente, é uma condição que muitas mulheres experienciam, especialmente após o parto ou na menopausa.

2. Pode a perda de urina durante a relação indicar um problema mais sério?
Sim, pode ser um sinal de hiperatividade da bexiga, fraqueza muscular ou outros distúrbios do assoalho pélvico, que precisam de avaliação médica.

3. É possível evitar a perda de urina durante o ato sexual?
Na maioria dos casos, sim. Com fortalecimento muscular, tratamento adequado e mudanças de hábitos, é possível reduzir ou eliminar o problema.

4. Quais profissinais devo procurar?
Ginecologistas, urologistas, fisioterapeutas especializados em saúde pélvica.

Conclusão

A perda de urina durante a relação é uma condição que pode impactar significativamente a qualidade de vida, mas que possui diversas possibilidades de tratamento. Com diagnóstico adequado e acompanhamento de profissionais especializados, é possível controlar ou eliminar esse problema, melhorar a intimidade e recuperar a autoconfiança.

Nunca hesite em procurar ajuda médica; o primeiro passo para um tratamento eficaz é o reconhecimento do problema.

Referências

1. Santos, L. M. et al. (2020). "Incontinência urinária na mulher: causas, diagnóstico e tratamento", Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia.
2. Ministério da Saúde. (2022). "Diretrizes para atenção à saúde pélvica" Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br
3. Sociedade Brasileira de Urologia. (2021). "Incontinência urinária: conceitos básicos". Disponível em: https://www.sbu.org.br

Se você deseja mais informações sobre saúde íntima e cuidados com o assoalho pélvico, acesse o site da Associação Brasileira de Uroginecologia.

Lembre-se: cuidar da saúde é um direito de todos. Busque sempre orientação especializada para qualquer dúvida ou problema relacionado à sua saúde.