Para Que Serve o Exame Creatinina: Entenda Sua Importância na Saúde

A saúde dos rins é fundamental para o bom funcionamento do organismo, pois esses órgãos são responsáveis por filtrar resíduos e excesso de líquidos do sangue, mantendo o equilíbrio químico do corpo. Entre os diversos exames que auxiliam na avaliação da função renal, o exame de creatinina destaca-se por ser um indicador simples, eficaz e de grande importância clínica.

Neste artigo, você irá entender para que serve o exame de creatinina, como ele é realizado, quais são os seus valores de referência e por que esse exame é essencial para prevenir e diagnosticar problemas renais. Além disso, discutiremos as condições de saúde relacionadas à alteração na creatinina e sua relação com diversas doenças, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que é o exame de creatinina?

Definição do exame de creatinina

A creatinina é uma substância produzida pelos músculos durante o metabolismo da creatina, uma molécula responsável por fornecer energia às fibras musculares. O exame de creatinina mede a quantidade dessa substância presente no sangue ou na urina, permitindo avaliar a função renal.

Como o exame é realizado?

Existem duas formas principais de aplicar o exame:

Dosagem de creatinina no sangue (glicemia sanguínea de creatinina): A amostra de sangue é coletada, geralmente de manhã, após jejum de pelo menos 8 horas.
Dosagem de creatinina na urina de 24 horas: O paciente coleta toda a urina produzida em um período de 24 horas, permitindo uma avaliação mais detalhada da função renal.

Importância do exame

A creatinina no sangue é um indicador direto de quão bem os rins estão filtrando essa substância. Seu valor, em combinação com outros testes, ajuda a determinar a taxa de filtração glomerular (TFG), que é considerada o melhor parâmetro para avaliar a função renal global.

Para que serve o exame de creatinina?

Avaliação da função renal

O principal uso do exame de creatinina é detectar alterações na função dos rins. Quando os rins estão saudáveis, removem a creatinina do sangue eficientemente. Um aumento na creatinina sanguínea indica que os rins podem não estar funcionando adequadamente.

Diagnóstico de doenças renais

A creatinina elevada pode ser sinal de nefropatia, incluindo:

Doença renal crônica (DRC)
Glomerulonefrites
Nefrites agudas ou crônicas
Nefropatias associadas ao diabete e hipertensão

Monitoramento de doenças crônicas

Pacientes com doenças crônicas, como hipertensão arterial e diabetes mellitus, necessitam de acompanhamento constante da função renal para prevenir complicações.

Avaliação antes de procedimentos médicos e cirúrgicos

O exame é parte do conjunto de avaliações pré-operatórias, garantindo que os rins estejam aptos a suportar procedimentos que possam impactar sua função.

Avaliação do impacto de medicamentos

Algumas medicações, como anti-inflamatórios, antibióticos e drogas quimioterápicas, podem afetar a função renal. O monitoramento da creatinina ajuda na avaliação dos efeitos colaterais dessas drogas.

Screening em populações de risco

Indivíduos com fatores de risco, como idade avançada, história familiar de doenças renais, obesidade, tabagismo, ou uso de medicamentos nefrotóxicos, devem fazer exames de creatinina periodicamente.

Como interpretar os resultados do exame de creatinina

Valores de referência

Faixa de Valor	Descrição	Unidade	Notas
0,6 a 1,2	Normal (homens adultos)	mg/dL	Variedade entre laboratórios pode ocorrer
0,5 a 1,1	Normal (mulheres adultas)	mg/dL
Acima de 1,3	Possível alteração na função renal	mg/dL	Requer investigação adicional

Obs.: Os valores de referência podem variar conforme o laboratório utilizado.

Fatores que influenciam os resultados

Massa muscular: indivíduos musculosos podem apresentar creatinina mais elevada.
Idade: os valores tendem a diminuir com o envelhecimento.
Hipertrofia ou atrofia muscular também podem influenciar a dosagem.
Desidratação ou insuficiência renal aguda/ncrônica alteram os níveis de creatinina.

Como a creatinina se relaciona com a taxa de filtração glomerular (TFG)?

A TFG é estimada por fórmulas que consideram os níveis de creatinina, idade, sexo e raça. Quanto menor a TFG, pior a função renal. Uma TFG abaixo de 60 mL/min/1,73 m² por mais de 3 meses indica doença renal crônica.

Importância do exame na prática clínica

Prevenção e detecção precoce da doença renal

Alterações na creatinina podem ocorrer silenciosamente, sem sintomas claros, até que a insuficiência renal esteja avançada. Por isso, exames periódicos são essenciais para prevenção.

Acompanhamento de pacientes com doenças associadas

Pacientes com hipertensão, diabetes, emergências médicas, ou com histórico familiar de problemas renais devem fazer o exame regularmente.

Avaliação de tratamentos e remédios

O monitoramento da creatinina evita complicações relacionadas ao uso de medicamentos potencialmente nefrotóxicos.

Cuidados ao realizar o exame

Jejum de pelo menos 8 horas antes da coleta de sangue.
Comunicar ao médico sobre o uso de medicamentos.
Para a coleta de urina de 24 horas, caprichar na coleta, mantendo a urina sob refrigeração e seguindo as orientações do profissional de saúde.

Quando procurar um médico?

Níveis elevados de creatinina.
Sintomas de insuficiência renal, como inchaço, fadiga, urina escura, confusão mental.
Histórico familiar de doenças renais.
Resultados alterados em exames de rotina.

Perguntas Frequentes

1. Qual a diferença entre creatinina e ureia?

Ambos são resíduos metabólicos utilizados para avaliar a função renal, porém a ureia é mais influenciada por fatores como dieta e metabolismo proteico, enquanto a creatinina é mais específica para a filtração glomerular.

2. Quantidade de creatinina considerada normal?

Geralmente, valores entre 0,6 e 1,2 mg/dL para homens adultos e de 0,5 a 1,1 mg/dL para mulheres são considerados normais, mas isso pode variar de acordo com o laboratório e características individuais.

3. Como posso melhorar meus resultados?

Adotar hábitos saudáveis, manter a pressão arterial e o diabetes sob controle, evitar medicamentos nefrotóxicos desnecessários, manter-se hidratado e realizar exames periódicos.

4. O exame de creatinina detecta doença renal em estágios iniciais?

Sim. Quando combinado com a estimativa da TFG, é possível detectar mudanças na função renal em fases iniciais, possibilitando intervenção precoce.

5. É necessário fazer outros exames além da creatinina?

Sim. Exames como o Cistatina C, proteinúria, microalbuminúria e ultrassom renal complementam a avaliação da saúde renal.

Conclusão

O exame de creatinina é uma ferramenta indispensável na avaliação da função renal, auxiliando na detecção precoce de doenças, monitoramento de condições crônicas e avaliação de impacto de medicamentos. Sua realização regular, especialmente em populações de risco, possibilita intervenções a tempo de evitar complicações mais graves, como a insuficiência renal terminal.

Se você tem fatores de risco ou sintomas relacionados à saúde renal, não deixe de consultar um profissional para orientações e exames adequados. Cuidar dos rins é essencial para uma vida mais saudável e com qualidade.

Referências

American Association for Clinical Chemistry (AACC). Creatinine. Disponível em: https://labtestsonline.org/tests/creatinine
Ministério da Saúde. Diretrizes de Doenças Crônicas e de Saúde Renal. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Pitkin, J. et al. Renal Function Tests. Journal of Clinical Laboratory Analysis, 2019.
National Kidney Foundation. KDOQI Clinical Practice Guidelines. Disponível em: https://www.kidney.org/professionals/guidelines

Cuide dos seus rins, preserve sua saúde!