Onde Dói a Hérnia de Hiato: Sintomas e Causas Explicados

A hérnia de hiato é uma condição que afeta um número significativo de adultos em todo o mundo. Apesar de ser comum, muitas pessoas têm dúvidas sobre onde exatamente ela causa dor, quais sintomas ela provoca e quais são suas possíveis causas. Compreender melhor essa condição é fundamental para um diagnóstico precoce e uma gestão adequada. Neste artigo, vamos explorar detalhadamente onde dói a hérnia de hiato, os sintomas associados, suas causas, além de dicas para reconhecer essa condição e buscar o tratamento adequado.

O que é a Hérnia de Hiato?

Antes de entender onde dói a hérnia de hiato, é importante ter uma compreensão básica sobre o que ela representa.

Definição

A hérnia de hiato ocorre quando uma parte do estômago atravessa o hiato esofágico — uma abertura no diafragma — e se projeta para dentro do tórax. Essa condição interfere na passagem do alimento e pode provocar desconforto e outros sintomas.

Como ela se Formar?

Segundo o Cirurgião Geral Dr. Carlos Silva, "a hérnia de hiato pode se desenvolver por fatores relacionados à fraqueza muscular, envelhecimento, obesidade, ou aumento da pressão intra-abdominal."

Onde Dói a Hérnia de Hiato?

Localização da Dor

A dor associada à hérnia de hiato geralmente apresenta-se na região do estômago, que fica na parte superior do abdômen, logo abaixo do tórax. Ainda assim, por sua proximidade, ela também pode gerar desconfortos na região do peito.

Distribuição da Dor

Região	Descrição	Observações
Região epigástrica	Parte superior do abdômen, logo abaixo do esterno	Onde muitas vezes a dor é percebida inicialmente
Região torácica anterior	No centro do tórax, logo acima do esterno	Pode ser confundida com problemas cardíacos
Região dorsal	Região entre as escápulas, na parte superior das costas	Em alguns casos, a dor irradia para essa área

Como identificar a dor

Muitas pessoas descrevem a dor da hérnia de hiato como uma sensação de queimação ou peso na região do peito ou do estômago. Em alguns casos, a dor é semelhante à sensação de azia persistente.

Sintomas Comuns da Hérnia de Hiato

Embora a dor seja um dos sintomas mais frequentes, ela pode vir acompanhada de outros sinais clínicos. Veja abaixo os sintomas mais comuns.

Sintomas Gastrointestinais

Azia: sensação de queimação no peito, geralmente após as refeições ou ao deitar-se.
Regurgitação: retorno do alimento ou do suco gástrico para a boca.
Dificuldade para engolir: sensação de que o alimento fica preso na garganta ou no peito.
Dor no abdômen superior ou no peito: que pode variar de leve a intensa.

Sintomas Não-Gastrointestinais

Náusea e vômito: episódios frequentes podem indicar agravamento.
Sensação de saciedade precoce: sensação de estômago cheio rápido.
Tosse crônica e rouquidão: devido ao refluxo de ácido.

Causas e Fatores de Risco

Principais Causas da Hérnia de Hiato

Enfraquecimento muscular: com o envelhecimento natural.
Elevação da pressão intra-abdominal: causada por obesidade, esforços repedidos, gravidez ou constipação.
Trauma ou cirurgia prévia: que podem fragilizar o diafragma.
Fatores genéticos: predisposição familiar.

Fatores de Risco

Fator	Descrição	Implicação
Obesidade	Aumento da pressão intra-abdominal	Facilita o deslocamento do estômago pelo hiato
Idade avançada	Enfraquecimento muscular ao longo dos anos	Maior propensão ao desenvolvimento da hérnia
Gestação	Aumento da pressão abdominal	Pode contribuir para o deslocamento do estômago
Tabagismo e consumo de álcool	Irritação do esôfago e do estômago	Piora os sintomas de refluxo e dor

Diagnóstico e Exames

O diagnóstico da hérnia de hiato é realizado por meio de exames clínicos e complementares, quando necessário.

Exames mais utilizados

Endoscopia digestiva alta: permite visualizar diretamente o esôfago e o estômago.
Radiografia de tórax com contraste: revela o deslocamento do estômago.
pHmetria esofágica: mede o refluxo de ácido.
Manometria esofágica: avalia a força dos músculos esofágicos.

Para uma avaliação adequada, consulte um especialista em gastroenterologia.

Tratamento da Hérnia de Hiato

Mudanças no Estilo de Vida

Perda de peso: reduz a pressão intra-abdominal.
Elevação da cabeceira da cama: ajuda a evitar refluxo durante o sono.
Evitar alimentos irritantes: alimentos gordurosos, cafeína, chocolate, bebidas alcoólicas.
Fração de refeições menores: para facilitar a digestão.

Tratamento Medicamentoso

Inibidores da bomba de prótons (IBPs): como omeprazol, para reduzir a produção de ácido.
Antiácidos: para alívio rápido dos sintomas.
Procinéticos: que aumentam a motilidade do esôfago e do estômago.

Tratamento Cirúrgico

Em casos mais graves ou quando os sintomas não são controlados com medicação, pode ser indicada cirurgia de reparo da hérnia de hiato, como a fundoplicatura de Nissen.

Para uma avaliação detalhada e procedimentos, confira recursos confiáveis como o Hospital Israelita Albert Einstein e Hospital Santa Casa de Belo Horizonte.

Perguntas Frequentes

Onde exatamente dói na hérnia de hiato?

A dor costuma ser na região do estômago, abaixo do tórax e pode irradiar para o centro do peito ou as costas, dependendo do grau de deslocamento e irritação.

A hérnia de hiato causa dor no coração?

Sim. Por estar próxima ao coração, a dor causada por hérnia de hiato pode se confundir com dor cardíaca. Por isso, é fundamental procurar avaliação médica para diferenciação.

Como posso saber se tenho hérnia de hiato?

Se você apresenta sintomas como azia frequente, regurgitação, dor no peito, dificuldades para engolir ou sensação de queimação, procure um gastroenterologista para realizar os exames necessários.

A hérnia de hiato é perigosa?

Se não tratada, pode levar a complicações como esofagite, úlcera, refluxo gastroesofágico grave ou até alteração na mucosa do esôfago, como o esôfago de Barrett, que pode aumentar o risco de câncer esofágico.

Conclusão

A hérnia de hiato é uma condição que pode gerar desconforto, especialmente na região superior do abdômen e no peito. Os sintomas mais comuns incluem azia, regurgitação e dor na região epigástrica ou torácica. É essencial compreender onde dói na hérnia de hiato para que o diagnóstico seja feito precocemente, facilitando o tratamento adequado.

Embora muitas pessoas possam controlar os sintomas com mudanças no estilo de vida e medicação, casos mais severos podem necessitar de intervenção cirúrgica. A busca por avaliação médica especializada é fundamental para o manejo correto e para evitar complicações futuras.

Lembre-se: se você está experienciando sintomas persistentes, consulte um profissional de saúde para avaliação detalhada.

Referências

Silva, C. (2020). Distúrbios do aparelho digestivo: hérnia de hiato. Jornal de Gastroenterologia.
Ministério da Saúde. (2019). Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas: Hérnia de Hiato. Brasília: MS.
Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. (2021). Refluxo gastroesofágico e hérnia de hiato. Disponível em: https://sbge.org.br

Nota: Este artigo foi elaborado com fins educacionais e informativos. Para diagnóstico e tratamento, consulte sempre um profissional qualificado.