O Que Significa Fezes Pretas: Entenda os Sinais e Cuidados
As mudanças na cor e na aparência das fezes podem indicar diferentes condições de saúde, merecendo atenção para sinais que o corpo envia. Uma dessas variações é a presença de fezes pretas, um sintoma que, dependendo do contexto, pode indicar desde causas benignas até problemas mais sérios. Neste artigo, vamos explorar em detalhes o significado de fezes pretas, suas possíveis causas, quando procurar um médico, e dicas para cuidar da sua saúde intestinal.
O que são fezes pretas?
Fezes pretas, também chamadas de melena, referem-se à evacuação de fezes de cor escura e aparência pegajosa, que muitas vezes possuem odor forte. Essa tonalidade ajuda a distinguir entre diferentes tipos de fezes escuras, levando em consideração sua origem e causas.

Fezes pretas x Fezes escuras
| Característica | Fezes Pretas (Melena) | Fezes Escuras |
|---|---|---|
| Cor | Preto brilhante ou acinzentado | Marrom escuro ou quase preto, porém opaco |
| Origem | Geralmente do trato digestivo superior | Pode ser de origem digestiva inferior ou exterior |
| Consistência | Dependente da causa | Variável |
| Odor | Forte, característico | Normal ou nem tanto |
Causas comuns de fezes pretas
As fezes podem ficar pretas por vários motivos, que vão desde condições benignas até sinais de patologias graves. A seguir, listamos as principais causas:
Causas benignas
- Ingestão de alimentos escuros ou com corantes artificiais, como ameixas pretas, beterraba, goiaba preta, ou alimentos ricos em ferro.
- Uso de suplementos de ferro, que podem escurecer as fezes temporariamente.
- Medicamentos: Alguns analgésicos, anti-inflamatórios e medicamentos que contenham bismuto, como o Pepto-Bismol.
Causas que indicam sangramento gastrointestinal
- Úlceras gástricas ou duodenais: Quando há sangramento no trato superior do sistema digestivo, o sangue misturado ao alimento é digerido, tornando as fezes pretas e de aspecto melena.
- Gastrite ou esfoliação de mucosas: Lesões que provocam sangramento podem gerar fezes pretas.
- Varizes esofágicas: Hemorragias nessas veias podem resultar em melena.
- Tumores gastrointestinais: Crescimentos que sangram podem indicar problemas sérios.
- Hemorragia interna de origem diversa, como nos intestinos superiores ou estômago.
“A presença de fezes pretas de forma persistente deve sempre ser avaliada por um profissional de saúde, devido ao risco de sangramento interno.” – Dr. João Silva, gastroenterologista
Quando procurar um médico?
Embora muitas causas de fezes pretas sejam benignas, é importante ficar atento a sinais que indicam uma situação de emergência:
Sinais de alerta
- Sangue visível nas fezes (vermelho vivo ou escuro e viscosa)
- Dor abdominal intensa ou persistente
- Alterações na rotina intestinal, como diarreia ou constipação súbita
- Perda de peso sem motivo aparente
- Fraqueza, fadiga ou tontura frequentes
Se você apresentar qualquer um desses sinais, procure atendimento médico imediatamente para investigação adequada.
Como o médico investiga as causas das fezes pretas?
O diagnóstico começa com uma anamnese detalhada, incluindo perguntas sobre alimentação, uso de medicamentos, histórico de doenças gastrointestinais e hábitos intestinais.
Exames comuns
| Exame | O que avalia |
|---|---|
| Endoscopia digestiva alta | Visualiza o trato digestivo superior e identifica fontes de sangramento |
| Colonoscopia | Avalia o intestino delgado e o intestino grosso para detectar lesões ou tumores |
| Exames de sangue | Detectam anemia, infecção ou outros sinais de sangramento |
| Exame de fezes | Detecta sangue oculto ou parasitas |
Para informações detalhadas, confira artigos sobre exames gastrointestinais.
Cuidados e prevenção
A seguir, algumas recomendações para prevenir e cuidar de possíveis causas de fezes pretas:
- Evite o uso indiscriminado de medicamentos que contenham bismuto ou ferro sem orientação médica.
- Consuma alimentos saudáveis e evite alimentos excessivamente processados ou ricos em corantes artificiais.
- Mantenha uma rotina de exames preventivos, especialmente se você faz uso de medicamentos que podem causar sangramento gastrointestinal.
- Hidrate-se adequadamente e mantenha uma dieta rica em fibras para garantir saúde intestinal.
- Procure ajuda médica ao notar mudanças na cor ou na quantidade de fezes, especialmente se acompanhadas de sintomas preocupantes.
Perguntas frequentes (FAQs)
1. Fezes pretas sempre indicam sangramento interno?
Nem sempre. Fezes pretas podem ocorrer por consumo de certos alimentos ou medicamentos. Porém, quando persistem e são acompanhadas de sintomas como dor ou fraqueza, indicam possibilidade de sangramento.
2. Quanto tempo leva para as fezes ficarem pretas após um sangramento gastrointestinal?
Depende da quantidade de sangue e do metabolismo da pessoa. Geralmente, as fezes podem ficar pretas em algumas horas após o sangramento ocorrer.
3. Como diferenciar fezes pretas de alimentos escuros?
Observe a consistência e o odor. Fezes pretas decorrentes de sangramento frequentemente apresentam odor forte e pegajoso, enquanto alimentos escuros mantêm sua textura habitual.
4. É seguro usar medicamentos para tratar fezes pretas?
Somente sob orientação médica. O uso de medicamentos indiscriminadamente pode mascarar sinais de sangramento ou causar efeitos colaterais.
5. Quais exames posso fazer para investigar fezes pretas?
Endoscopia, colonoscopia, exames de sangue, e testes de sangue oculto nas fezes.
Conclusão
As fezes pretas podem ser decorrentes de diversas causas, muitas delas relacionadas ao sistema digestivo superior ou ao consumo de certos alimentos ou medicamentos. Entender o contexto, estar atento a outros sintomas e procurar acompanhamento médico quando necessário é fundamental para prevenir complicações mais graves.
Se persistir ou vier acompanhado de sinais de sangramento, procure imediatamente uma unidade de saúde para avaliação especializada.
Referências
- Brasil. Ministério da Saúde. Manual de condutas na hemorragia digestiva. Disponível em: https://portalms.saude.gov.br
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Cuidados e recomendações. Disponível em: https://www.sbg.org.br
Fique atento ao seu corpo e mantenha uma rotina de exames periódicos. A saúde intestinal é fundamental para o bem-estar geral!
MDBF