Fazer Fezes com Sangue: Causas, Sintomas e Tratamentos

A presença de sangue nas fezes é uma preocupação comum que pode indicar uma variedade de condições, desde problemas leves até doenças mais sérias. Apesar de muitas vezes assustar, é importante entender o que significa fazer fezes com sangue, quais podem ser as causas, sintomas associados, tratamentos disponíveis, e quando procurar ajuda médica. Este artigo busca esclarecer esses pontos de maneira completa e acessível, auxiliando na compreensão do tema.

Introdução

Ver sangue nas fezes pode gerar ansiedade e dúvidas quanto à sua origem e gravidade. Muitas pessoas perguntam: "O que significa fazer fezes com sangue?" Essa condição, conhecida clinicamente como hematochezia ou rectorragia, é sinal de que algo pode estar acontecendo no trato gastrointestinal. Embora nem sempre seja um problema grave, ela pode indicar condições que requerem atenção médica adequada.

Por isso, compreender os fatores envolvidos, os sintomas que podem acompanhar a hematochezia e os tratamentos disponíveis é essencial para uma gestão eficaz. Diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença na evolução do quadro clínico e na qualidade de vida do paciente.

O que significa fazer fezes com sangue?

Fazer fezes com sangue indica que há sangramento no interior do trato gastrointestinal ou na região anal. Essa manifestação pode variar em intensidade e origem, sendo expressa por pequenas manchas ou manchas visíveis na fezes, ou até mesmo por sangue vivo, de cor vermelha brilhante. O sangue pode estar localizado em diferentes níveis do sistema digestivo, influenciando na aparência e nas características das fezes.

Principais causas de sangue nas fezes

A seguir, detalhes sobre as principais causas desse sintoma e suas indicações clínicas.

Hemorroidas

O que são hemorroidas?

Hemorroidas são veias dilatadas na região anal ou retal inferior. Podem causar dor, desconforto, prurido e sangue visível quando há evacuações.

Sintomas associados

Sangue vivo nas fezes ou no papel higiênico
Dor ou queimação na região anal
Sensação de inchaço ou peso na área

Para mais detalhes, acesse o site da Sociedade Brasileira de Coloproctologia.

Fissura anal

Como ocorre?

São pequenos cortes na mucosa do ânus, muitas vezes causados por fezes duras ou esforço excessivo.

Sintomas

Dor ardente durante e após evacuação
Sangue vivo nas fezes
Sensação de evacuação incompleta

Diverticulite

Descrição

Inflamação ou infecção de divertículos, que são pequenas bolsas que se formam na parede do cólon.

Sintomas

Dor abdominal intensa, geralmente no lado esquerdo
Febre
Sangue nas fezes em alguns casos

Doença inflamatória intestinal (DII)

Inclui a Crohn e a colite ulcerativa, que causam inflamações no trato gastrointestinal. Essas condições podem gerar sangramento, diarreia com sangue e cólicas.

Pólipos intestinais

Massas benignas que podem evoluir para câncer. Muitas vezes, são assintomáticos, mas podem provocar sangramento visível nas fezes.

Câncer colorretal

O câncer no cólon ou reto é uma causa grave de sangue nas fezes, frequentemente associada a sintomas adicionais como emagrecimento, fadiga e alterações no hábito intestinal.

Outras causas raras

Gastrite
Úlcera péptica
Tumores no reto
Infecções gastrointestinais

Como identificar o sangue nas fezes?

A presença de sangue pode ser percebida de várias formas:

Característica	Detalhes
Cor do sangue	Vermelho vivo (p.ex., hemorroidas, fissuras) ou escuro/pretento (sangramento mais alto no trato digestivo)
Estilo das fezes	Fezes moles, duras, café com leite, ou diarreia com sangue
Quantidade	Pequenas manchas ou grandes volumes de sangue
Presença de coágulos	Pode indicar sangramento ativo ou recente

Nota: Caso haja dúvidas ou sangue persistente, recomenda-se procurar atendimento médico especializado.

Diagnóstico e exames necessários

Para determinar a causa, o profissional de saúde pode solicitar:

Revisão do histórico clínico
Exame físico completo, incluindo abdominal e retal
Exames laboratoriais, como hemograma completo
Análise de fezes, para detectar sangue oculto
Sigmoidoscopia ou colonoscopia, para visualização direta do trato gastrointestinal
Imagem radiológica, como tomografia ou enema opaco

A combinação dessas avaliações ajuda a identificar a origem do sangramento e indicar o tratamento adequado.

Tratamentos disponíveis

As opções de tratamento variam conforme a causa e a gravidade do sangramento:

Tratamento clínico

Uso de medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos ou antiespasmódicos
Terapia medicamentosa para controle de doenças inflamatórias intestinais
Mudanças na dieta, incluindo fibras e líquidos

Tratamento cirúrgico

Remoção de pólipos ou tumores
Cirurgias para wad de hemorroidas severas
Reparação de fissuras crônicas
Ressecções do segmento afetado do intestino

Mudanças de hábitos

Evitar esforço excessivo durante as evacuações
Manter alimentação equilibrada rica em fibras
Hidratção adequada
Controle do peso corporal

Para informações mais detalhadas, consulte o portal Ministério da Saúde.

Quando procurar ajuda médica

Consultar um profissional é essencial nas seguintes situações:

Sangramento intenso ou persistente
Fezes com sangue por mais de dois dias
Dor abdominal forte ou persistente
Perda de peso inexplicada
Anemia por deficiência de ferro
Alterações no hábito intestinal (diarreia ou constipação duradouras)

A detecção precoce de problemas como câncer colorretal é fundamental para melhores prognósticos.

Perguntas Frequentes

Fazer fezes com sangue é sempre sinal de algo grave?

Nem sempre. Pode indicar condições leves, como fissuras ou hemorroidas. Contudo, também pode ser sintoma de doenças mais sérias, como câncer. Por isso, avaliação médica é importante.

Como diferenciar sangue de origem anal de sangue de origem mais alta no trato digestivo?

A cor do sangue ajuda nisso. Sangue vivo geralmente vem de hemorróidas ou fissuras, enquanto sangue escuro ou preto pode indicar sangramento mais alto, no estômago ou intestino delgado.

O que fazer se notar sangue nas fezes?

Procure um médico para avaliação adequada. Evite automedicação e mantenha registros de outros sintomas presentes.

Existe prevenção para as condições que causam sangue nas fezes?

Sim. Uma alimentação balanceada, prática de exercícios físicos, evitamento do tabaco e consumo moderado de álcool ajudam na prevenção de muitas doenças gastrointestinais.

Conclusão

Fazer fezes com sangue é um sinal que não deve ser ignorado. Compreender as possíveis causas, reconhecer os sintomas associados e buscar atendimento médico quando necessário são passos essenciais para garantir uma intervenção adequada. Apesar de muitas causas serem benignas, como hemorroidas e fissuras, outras podem indicar condições graves, como câncer ou doenças inflamatórias intestinais.

A detecção precoce e o tratamento adequado podem melhorar significativamente o prognóstico e a qualidade de vida. Portanto, atenção aos sinais do seu corpo e consultas regulares com profissionais de saúde são fundamentais para manter a sua saúde gastrointestinal em dia.

Referências

Sociedade Brasileira de Coloproctologia. https://coloproctologia.org.br
Ministério da Saúde. Guia de Diagnóstico e Tratamento do Câncer Colorretal. https://saude.gov.br
Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. https://sbg.org.br
Weber, C. et al. Hemorragia Digestiva. Revista Brasileira de Gastroenterologia, 2020.

Lembre-se: a automedicação pode ser perigosa. Sempre consulte um profissional de saúde diante de sintomas preocupantes.