O Que Significa Eritrocitos Altos: Causas, Sintomas e Diagnóstico

Nosso corpo é uma máquina complexa, composta por diversos sistemas que trabalham em harmonia para manter a saúde e o bem-estar. Os glóbulos vermelhos, também conhecidos como eritrócitos, desempenham um papel fundamental no transporte de oxigênio para os tecidos e na remoção do dióxido de carbono. Quando esses eritrócitos estão em níveis elevados, o que chamamos de eritrocitose ou eritrócitos altos, podem indicar diversas condições de saúde. Este artigo explica detalhadamente o que significa ter eritrocitos altos, suas possíveis causas, sintomas associados e os métodos de diagnóstico utilizados pelos profissionais de saúde.

O que são eritrocitos?

Os eritrocitos, popularmente conhecidos como glóbulos vermelhos, são células presentes no sangue responsáveis pelo transporte de oxigênio dos pulmões para o restante do corpo e pelo retorno do dióxido de carbono aos pulmões para ser eliminado. A contagem normal de eritrócitos varia de acordo com fatores como idade, sexo e condições de saúde, mas, em geral, os valores consideram-se elevados quando excedem os limites estabelecidos pelo laboratório.

Causas de eritrocitos altos

A elevação da quantidade de eritrócitos no sangue pode ocorrer por diversas razões, que podem ser divididas em causas fisiológicas e patológicas.

Causas fisiológicas

Acima de altitude: Pessoas que vivem ou viajam para regiões de grande altitude podem apresentar aumento na produção de eritrócitos devido à menor quantidade de oxigênio no ar.
Prática de atividades físicas intensas: Atletas que treinam em alta intensidade podem apresentar um leve aumento na contagem de eritrócitos como adaptação do corpo.
Desidratação: A redução do volume de plasma sanguíneo por desidratação pode concentrar os glóbulos vermelhos, elevando sua proporção no sangue.

Causas patológicas

Policitemia vera: Doença de origem hematológica em que há uma produção excessiva de eritrócitos pelo osso vermelho.
Hipertensão arterial: Pode estar relacionada ao aumento da produção de eritropoetina, hormônio que estimula a produção de glóbulos vermelhos.
Doenças pulmonares crônicas: Como a bronquite crônica e a fibrose pulmonar, que causam hipóxia (baixa oxigenação) e estimulam a produção de eritropoetina.
Tumores produtores de eritropoetina: Alguns tipos de câncer podem produzir esse hormônio de forma desregulada.
Uso de doping com eritropoetina: Atletas que utilizam essa substância podem apresentar níveis elevados de eritrócitos.

Sintomas relacionados aos eritrocitos altos

Muitas vezes, a condição de eritrocitose pode ser assintomática, sendo detectada apenas em exames de sangue de rotina. No entanto, alguns sinais e sintomas podem estar associados à condição.

Sintomas comuns

Dor de cabeça frequente
Tontura ou sensação de vertigem
Visão turva ou alterações na visão
Sensação de fadiga ou fraqueza
Coceira após o banho quente
Hipertensão arterial persistente
Vermelhidão ou rubor facial

Sintomas mais graves

Dor no peito
Dificuldade respiratória
Formigamento ou sensação de dormência nos membros
Hemorragias ou hematomas fáceis

Como é feito o diagnóstico de eritrocitos altos?

O diagnóstico de eritrocitose é realizado principalmente através de exames laboratoriais de sangue, com destaque para o hemograma completo. Esse exame mede a quantidade de eritrócitos, hemoglobina e hematócrito.

Exame de hemograma completo

Parâmetro	Valor normal aproximadamente	Valor elevado em casos de eritrocitose
Erythrocytes (eritrócitos)	4,7 a 6,1 milhões/mm³ (homens)	Acima de 6,1 milhões/mm³ (homens)
Hemoglobina	13,8 a 17,2 g/dL (homens)	Acima de 17,2 g/dL (homens)
Hematócrito	40% a 52% (homens)	Acima de 52%

Outros exames complementares

Dosagem de eritropoetina: para verificar se há aumento na produção desse hormônio.
Gasometria arterial: para avaliar níveis de oxigênio no sangue.
Exames de imagem: como radiografia ou tomografia de tórax, se houver suspeita de doenças pulmonares ou tumores.
Biópsia de medula óssea: em casos de policitemia vera, para avaliar a produção de células sanguíneas.

Diagnóstico diferencial

É importante diferenciar entre eritrocitose primária (policitemia vera) e secundária (resposta a baixos níveis de oxigênio, por exemplo). Profissionais de saúde podem solicitar testes específicos para determinar a causa exata.

Tratamento para eritrocitos altos

O tratamento varia de acordo com a causa subjacente. Em casos fisiológicos, como adaptação a altitude, geralmente não é necessário tratamento. Quando há condições patológicas, as opções incluem:

Flebotomias: remoção de sangue para reduzir a concentração de eritrócitos.
Medicamentos: como hidroxiureia, utilizados em policitemia vera.
Controle da causa subjacente: tratamento de doenças pulmonares, hipertensão ou tumores.
Mudanças no estilo de vida: cessar uso de doping, hidratação adequada, evitar atividades físicas excessivas sem supervisão médica.

Perguntas Frequentes

O que causa aumento de eritrocitos no sangue?

Várias condições podem levar ao aumento de eritrócitos, incluindo policitemia vera, hipoxia devido a problemas pulmonares ou de altitude, uso de doping, desidratação e tumores produtores de eritropoetina.

Como saber se meus níveis de eritrocitos estão altos?

A melhor maneira é através de um hemograma completo solicitado por um médico. Os resultados indicarão se seus eritrócitos, hemoglobina e hematócrito estão acima dos limites considerados normais.

O eritrocitose é perigosa?

Se não tratada, a eritrocitose pode aumentar o risco de formação de coágulos, AVC, insuficiência cardíaca e outras complicações. O acompanhamento médico adequado é fundamental para prevenir complicações.

É possível prevenir os níveis altos de eritrocitos?

Algumas causas, como a adaptação a altitude ou desidratação, podem ser controladas com mudanças no estilo de vida. No entanto, doenças hematológicas requerem acompanhamento médico e tratamento específicos.

Conclusão

Ter eritrocitos altos pode ser um sinal de diversas condições de saúde, desde questões fisiológicas até patologias sérias como policitemia vera ou doenças pulmonares crônicas. A importância do diagnóstico precoce e do acompanhamento médico é fundamental para evitar complicações e determinar a causa exata do aumento de glóbulos vermelhos. Se você realizou exames de rotina e teve resultado com eritrocitose, consulte um profissional de saúde para uma avaliação detalhada e orientações adequadas.

Referências

Brooks, A. (2020). "Hemograma: o que significa cada valor". Medicina Preventiva. Disponível em: https://www.medpreventiva.com.br/hemograma
Sociedade Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (2022). "Policitemia Vera". Revista Brasileira de Hematologia. Disponível em: https://sbhh.org.br/policitemia-vera

"O diagnóstico correto e precoce de níveis elevados de eritrocitos é fundamental para prevenir complicações graves e garantir um tratamento eficaz."