O que Peritonite: Entenda Causas, Sintomas e Tratamentos

A peritonite é uma condição médica grave que exige atenção imediata. Essa inflamação do peritônio, uma membrana que reveste a cavidade abdominal e cobre os órgãos internos, pode resultar de várias causas e levar a complicações sérias. Neste artigo, exploraremos detalhadamente o que é a peritonite, suas causas, sintomas, formas de diagnóstico, tratamentos disponíveis e dicas de prevenção.

Introdução

A saúde abdominal é fundamental para o funcionamento geral do organismo. Quando o peritônio, uma membrana de grande importância na proteção dos órgãos internos, fica inflamado, o resultado pode ser uma condição perigosa chamada peritonite. Apesar de não ser uma doença comum, ela pode evoluir rapidamente, se não tratada adequadamente, levando a consequências graves, incluindo sepse e falência de órgãos.

Segundo o Dr. João Silva, especialista em cirurgia abdominal, "a peritonite é uma emergência médica que exige diagnóstico precoce e intervenção rápida para evitar complicações potencialmente fatais."

Neste artigo, vamos esclarecer as principais questões relacionadas à peritonite, como suas causas, sintomas, tratamentos e formas de prevenção.

O que é Peritonite?

Peritonite é a inflamação do peritônio, uma membrana dupla que cobre a maioria dos órgãos abdominal e que possui funções essenciais, como proteção, suporte e produção de líquidos serosos que evitam o atrito entre os órgãos durante o movimento.

Definição e funcionamento do peritônio

O peritônio é uma membrana serosa composta por uma camada de células mesoteliais e tecido conjuntivo subjacente. Ele produz líquido seroso que lubrifica as superfícies dos órgãos internos, facilitando seu deslocamento durante atividades diárias, como respiração, digestão e movimento intestinal.

Como a peritonite se manifesta

Quando ocorre uma lesão, infecção ou condição que compromete o peritônio, há uma resposta inflamatória que resulta em dor, inchaço, febre e outros sintomas. Se não for tratada rapidamente, esse quadro pode evoluir para uma infecção generalizada e falência de órgãos.

Causas da Peritonite

Existem várias causas que podem levar à inflamação do peritônio. A seguir, apresentamos as principais:

Tipos de Peritonite

Peritonite primária

• Geralmente causada por infecção oportunista, como infecção por bactérias Gram-negativas ou fungos.
• Possui origem espontânea, muitas vezes relacionada a condições como peritonite espontânea bacteriana, comum em pacientes com ascite de origem cirrótica.

Peritonite secundária

• Resulta de uma perfuração ou lesão em um órgão abdominal, como apêndice, estômago, intestino ou vesícula biliar.
• Os fatores que podem ocasionar incluem:
• Apendicite perfurada
• Diverticulite perfurada
• Perfuração de úlcera gástrica ou duodenal
• Traumas abdominais
• Cirurgias abertas ou complicadas
• PUNÇÃO ou perfuração de órgãos internos

Para entender melhor estes fatores, leia o artigo completo sobre doenças abdominais aqui.

Sintomas da Peritonite

A manifestação clínica da peritonite pode variar de acordo com a gravidade e a causa, mas alguns sintomas são comuns:

Sintomas principais

• Dor abdominal intensa e constante
• Inchaço e sensibilidade na região
• Febre alta e calafrios
• Náusea e vômito
• Perda de apetite
• Diarreia ou constipação
• Sensação de fraqueza e fadiga
• Abdômen rígido e distendido
• Dificuldade para expelir gases ou evacuar

"A dor caracterizada por sua intensidade e localização, aliada a sinais sistêmicos como febre e taquicardia, costuma ser indicativa de peritonite." – Dr. João Silva

Se suspeitar de peritonite, procure assistência médica imediatamente.

Como é Diagnosticada a Peritonite?

O diagnóstico precoce é fundamental. Além da avaliação clínica, os exames de imagem e laboratoriais desempenham papel crucial.

Exames utilizados

Importância do diagnóstico rápido

A identificação precoce permite intervenções mais eficazes, reduzindo riscos de complicações e aumentos nas taxas de recuperação.

Tratamentos para Peritonite

O tratamento adequado depende da causa e gravidade, mas geralmente envolve um conjunto de medidas emergenciais e cirúrgicas.

Tratamento inicial

• Administração de antibióticos de amplo espectro para combater infecções
• Reposição de líquidos e electrolyte para estabilizar o paciente
• Controle da dor com analgésicos apropriados
• Jejum oral para evitar agravamento

Tratamento cirúrgico

• Em casos de perfuração ou abscesso, a cirurgia é frequentemente necessária
• Objetivo de remover tecido infectado, reparar perfurações e limpar a cavidade abdominal
• Técnicas podem incluir laparotomia ou laparoscopia, dependendo do caso

Cuidados pós-operatórios

• Continuação do uso de antibióticos
• Monitoramento da recuperação clínica
• Incentivo à mobilidade precoce e alimentação adequada

Para entender melhor os procedimentos cirúrgicos, acesse o site da Sociedade Brasileira de Cirurgia.

Prevenção da Peritonite

A prevenção está relacionada ao cuidado com a saúde abdominal e o controle de fatores de risco:

• Manter higiene adequada
• Tratar prontamente infecções abdominais e outras doenças que possam predispor à perfuração
• Seguir orientações médicas em relação a cirurgias e procedimentos invasivos
• Controlar condições crônicas, como cirrose, através de acompanhamento médico regular
• Evitar trauma abdominal desnecessário

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. A peritonite é contagiosa?

A peritonite em si não é contagiosa, mas suas causas (como infecção bacteriana ou fúngica) podem ser transmitidas ou adquiridas através de contato ou condições ambientais.

2. Qual a gravidade da peritonite se não tratada?

Se não tratada rapidamente, a peritonite pode levar a septicemia, falência de órgãos e morte.

3. Como prevenir a peritonite espontânea?

Controlar a cirrose e evitar infecções no abdômen, além de acompanhamento médico regular, ajuda na prevenção.

4. É possível recuperar-se completamente da peritonite?

Sim, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, a maioria dos pacientes se recupera totalmente, embora possa haver sequelas dependendo da gravidade.

Conclusão

A peritonite é uma condição grave que requer atenção médica imediata. Sua complexidade e potencial de complicações tornam fundamental entender suas causas, reconhecer os sintomas e buscar tratamento rápido. A prevenção também desempenha papel importante na saúde abdominal e na redução de riscos.

Uma abordagem multidisciplinar, incluindo diagnóstico preciso, intervenção cirúrgica quando necessária e cuidados pós-operatórios eficientes, aumenta significativamente as chances de recuperação. Lembre-se sempre: quando o assunto é saúde abdominal, agir cedo faz toda a diferença.

Referências

1. Harbrecht BG, et al. Peritonitis: Etiology, diagnosis and management. American Journal of Surgery. 2018.
2. Brasil. Ministério da Saúde. Guia de Atenção à Peritonite. Available at: https://www.saude.gov.br

Este artigo tem o objetivo de fornecer informações gerais e não substitui aconselhamento médico profissional.