Leucócitos na Urina: Sinais de Infecção e Cuidados

A presença de leucócitos na urina, conhecida como leucocitúria, é um achado comum em exames laboratoriais que pode indicar diversas condições de saúde. Muitas pessoas ficam preocupadas ao receberem essa informação, pois ela pode estar relacionada a infecções do trato urinário, inflamações ou outras doenças. Entender o que significa a presença de leucócitos na urina, seus possíveis causas, sintomas associados e os cuidados necessários é fundamental para um diagnóstico preciso e um tratamento adequado. Neste artigo, abordaremos de forma detalhada o que são leucócitos na urina, suas causas, sintomas, diagnóstico e cuidados necessários, além de responder às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que são leucócitos na urina?

Definição de leucócitos na urina

Leucócitos, popularmente conhecidos como glóbulos brancos, são células do sistema imunológico responsáveis pela defesa do organismo contra infecções. Quando há alguma agressão ou inflamação no trato urinário, esses leucócitos migram para a região afetada, podendo ser detectados na urina através de exames laboratoriais.

Como eles chegam à urina?

A presença de leucócitos na urina ocorre quando há uma resposta imunológica a uma infecção ou inflamação no trato urinário, que inclui rins, bexiga, uretra e próstata. Os leucócitos infiltram-se na parede do trato urinário e são eliminados na urina, sendo identificados no exame de urina.

Causas da presença de leucócitos na urina

A leucocitúria pode ser causada por diversas condições, variando de infecções até problemas mais complexos. A seguir, apresentamos as principais causas:

Infecção do trato urinário (ITU)

A causa mais comum de leucócitos na urina é a infecção bacteriana no trato urinário, que pode afetar diferentes partes, como bexiga (cistite), uretra (uretrite) ou rins (pielonefrite).

Inflamações e irritações

Inflamações devido a traumatismos, manipulação cirúrgica ou doenças inflamatórias crônicas também podem levar à leucocitúria.

Doenças renais e projeções de cálculos

A presença de cálculos renais ou doenças renais inflamatórias pode causar irritação e aumento dos leucócitos na urina.

Outras causas

Doenças sexualmente transmissíveis, como gonorreia e clamídia.
Problemas prostáticos em homens.
Uso de certos medicamentos ou alérgenos.

Sintomas associados à leucocitúria

A presença de leucócitos na urina muitas vezes está relacionada a sintomas que indicam uma infecção ou inflamação. Alguns dos sinais mais comuns são:

Dor ou queimação ao urinar
Urgência e frequência urinária aumentada
Urina turva ou com odor forte
Dor na região lombar ou pélvica
Febre e calafrios (em casos de infecção mais grave)
Sangue na urina (hematuria)

Como é feito o diagnóstico?

Exame de urina (EAS)

O exame mais comum para identificar leucócitos na urina é o Exame de Análise de Amostra de Urina (EAS). Este exame avalia a presença de leucócitos, nitritos, proteínas, bactérias e sangue na urina, auxiliando na identificação de infecções e outros problemas.

Urinálise com sedimentoscopia

Além do EAS, a sedimentoscopia permite visualizar os leucócitos, bactérias e cilindros urinários, oferecendo uma avaliação mais detalhada.

Outros exames complementares

Dependendo do caso, podem ser solicitados exames de sangue, cultura de urina para identificar a bactéria causadora, ultrassonografia renal e cistoscopia, para uma investigação mais aprofundada.

Tabela: Causas, Sintomas e Diagnóstico de Leucocitúria

Causa	Sintomas Comuns	Diagnóstico
Infecção do trato urinário (ITU)	Queimação, urgência, urina turva	EAS, cultura de urina
Cálculos renais	Dor lombar, sangue na urina	Ultrassom, tomografia
Doenças inflamatórias	Dor persistente, febre	Exames de sangue, ultrassonografia
Sexualmente transmissíveis	Corrimento, dor pélvica	Testes específicos para DSTs
Inflamações renais	Febre, dor lombar, dor ao urinar	Ultrassonografia, exames laboratoriais

Tratamento e cuidados

Tratamento médica

O tratamento depende da causa da leucocitúria:

Infecção urinária: antibióticos prescritos pelo médico.
Cálculos renais: podem necessitar de medicamentos, litotripsia ou cirurgia.
Inflamações: anti-inflamatórios e repouso.
DSTs: tratamento específico para cada infecção.

Cuidados adicionais

Higiene íntima adequada: para evitar irritações.
Hidratação intensa: ajuda na eliminação de bactérias e cálculos.
Evitar irritantes: como bebidas alcoólicas, cafeína e alimentos condimentados.
Consulta regular: especialmente em casos de infecções recorrentes ou doenças crônicas.

Quando procurar um médico?

De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, é importante procurar atendimento médico se os sintomas persistirem por mais de dois dias, houver febre, dor intensa, sangue na urina ou sintomas recorrentes.

Prevenção da leucocitúria

Manter a higiene íntima adequada
Urinar após relações sexuais
Evitar segurar a urina por longos períodos
Beber bastante água
Controlar doenças crônicas como diabetes

Perguntas Frequentes

O que significa ter leucócitos na urina em exames de rotina?

A presença de leucócitos na urina em exames de rotina pode indicar uma infecção silenciosa, inflamação ou outro problema no trato urinário. É importante seguir as orientações médicas para investigações adicionais.

É possível ter leucócitos na urina sem apresentar sintomas?

Sim, em alguns casos, indivíduos podem apresentar leucocitúria assintomática, especialmente em infecções iniciais ou em pessoas com sistema imunológico comprometido.

Como evitar infecções urinárias?

Praticar boa higiene, hidratar-se bem, urinar após o ato sexual, evitar roupas muito justas e manter o tratamento de doenças crônicas ajuda na prevenção.

O tratamento é sempre necessário?

Nem sempre. A leucocitúria pode ser transitória ou não indicar uma condição grave. Porém, a avaliação médica é fundamental para determinar a necessidade de tratamento.

Conclusão

A presença de leucócitos na urina é um sinal importante de que há uma resposta imunológica do organismo a alguma condição, geralmente uma infecção ou inflamação no trato urinário. Detectá-la precocemente e compreender suas possíveis causas é essencial para um tratamento eficaz e para evitar complicações mais sérias. A realização de exames laboratoriais, acompanhamento médico e a adoção de cuidados preventivos são fundamentais para a saúde do trato urinário. Se você apresentar sintomas ou tiver dúvidas, não hesite em procurar orientação médica especializada.

Referências

Sociedade Brasileira de Urologia (SBU). www.sbpu.org.br
Ministério da Saúde. Guia de Avaliação Diagnóstica de Infecções Urinárias. Brasília: Ministério da Saúde, 2020.
Sociedade Brasileira de Nefrologia. “Doenças Renais e Cuidado com a Saúde”. Disponível em: https://sbn.org.br

Lembre-se: A automedicação pode ser perigosa. Sempre consulte um profissional de saúde para avaliação adequada e tratamento correto.