O Que É Herpes Zoster: Sintomas, Causas e Tratamentos
O herpes zoster, conhecido popularmente como cobreiro, é uma condição dolorosa que afeta muitas pessoas ao redor do mundo. Apesar de ser bastante comum, muitas pessoas desconhecem os detalhes sobre a doença, suas causas, sintomas, tratamentos disponíveis e formas de prevenção. Este artigo foi elaborado para esclarecer todas essas questões de forma clara e aprofundada, ajudando você a entender melhor esse problema de saúde que pode afetar qualquer pessoa que já teve varicela na infância ou na adolescência.
Neste conteúdo, abordaremos de maneira detalhada o que é o herpes zoster, como se manifesta, suas causas, fatores de risco, além de discutir as opções de tratamento e métodos de prevenção. Assim, você estará mais bem informado(a) e preparado(a) para agir de forma consciente caso seja necessário.

O Que É Herpes Zoster?
Herpes zoster é uma infecção viral causada pelo mesmo vírus responsável pela varicela, conhecido como vírus varicela-zoster (VZV). Após uma pessoa contrair varicela, o vírus permanece inativo no sistema nervoso e pode reativar-se anos mais tarde, levando ao desenvolvimento do herpes zoster.
Quando reativo, o vírus ataca as fibras nervosas e a pele, gerando uma erupção cutânea dolorosa. Essa condição é mais frequente em adultos e idosos, especialmente aqueles com o sistema imunológico comprometido, embora possa afetar pessoas de todas as idades.
Como o Herpes Zoster se Desenvolve?
Reativação do Vírus Varicela-Zoster
Após a recuperação de uma infecção de varicela, o vírus permanece dormente nos gânglios nervosos. Em certas condições, como envelhecimento, estresse, imunossupressão ou doenças crônicas, o vírus pode reativar e migrar ao longo das fibras nervosas até a pele, causando a típica erupção.
Fatores que Contribuem para a Reativaçao
- Idade avançada;
- Sistema imunológico enfraquecido;
- Doenças como HIV/AIDS, câncer ou uso de imunossupressores;
- Estresse intenso ou fadiga.
Sintomas do Herpes Zoster
Sintomas iniciais
- Dor, queimação ou formigamento em uma área específica do corpo ou rosto;
- Sensibilidade à toque;
- Coincidência de outros sintomas, como febre, dor de cabeça ou mal-estar.
Erupção cutânea
Após alguns dias, aparecem manchas vermelhas que evoluem para bolhas preenchidas com líquido. Essas bolhas geralmente aparecem em faixas ou áreas que seguem o trajeto de um nervo afetado.
Fase de cicatrização
As bolhas secam e formam crostas, levando cerca de duas a quatro semanas para cicatrizar completamente.
Complicações possíveis
- Neuralgia pós-herpética (dor persistente após a cicatrização);
- Infecções secundárias na pele;
- Comprometimento ocular (quando afeta o rosto).
Tabela: Fases do Herpes Zoster
| Fase | Descrição | Duração Aproximada |
|---|---|---|
| Período prodrômico | Dor, queimação ou formigamento antes da erupção | 1-5 dias |
| Erupção cutânea | Manchas vermelhas, bolhas | 3-7 dias |
| Cicatrização | Crostas e regressão da lesão | 2-4 semanas |
| Neuralgia Pós-herpética | Dor persistente na área afetada após cicatrização | Pode durar meses ou anos |
Causas do Herpes Zoster
Virus Varicela-Zoster (VZV)
A causa principal é a reativação do vírus varicela-zoster, que permanece latente no corpo após uma infecção de varicela. A reativação pode ocorrer por vários fatores, incluindo:
- Envelhecimento;
- Sistema imunológico enfraquecido;
- Estresse físico ou emocional;
- Doenças que reduzem a imunidade;
- Uso de medicamentos imunossupressores.
Fatores de Risco
| Fator | Descrição |
|---|---|
| Idade avançada | Pessoas acima de 50 anos estão mais suscetíveis |
| Sistema imunológico fraco | Imunossupressão por doenças ou tratamentos |
| Histórico de varicela | Todos que tiveram varicela podem desenvolver herpes zoster |
| Estresse contínuo | Situações estressantes podem enfraquecer a imunidade |
| Doenças crônicas | Diabetes, câncer, HIV/AIDS aumentam o risco |
Como É Feito o Diagnóstico?
O diagnóstico costuma ser clínico, feito pelo médico através da análise dos sintomas e exame da lesão cutânea. Em alguns casos, pode ser solicitada uma análise laboratorial, como:
- Teste PCR para identificação do DNA do vírus;
- Cultura viral;
- Teste de imunofluorescência.
Tratamento do Herpes Zoster
Medicação
O tratamento deve ser iniciado o quanto antes para reduzir a gravedad dos sintomas e possíveis complicações. As principais opções incluem:
- Antivirais (como aciclovir, valaciclovir ou famciclovir);
- Analgésicos para controlar a dor;
- Corticoides, em casos mais graves ou com complicações.
Cuidados gerais
- Manter a região afetada limpa e seca;
- Evitar coçar ou irritar as lesões;
- Usar roupas leves e confortáveis;
- Aplicar compressas frias para aliviar o desconforto.
Tratamento para Neuralgia Pós-Herpética
Em casos de dor persistente, podem ser utilizados medicamentos específicos, como antidepressivos ou anticonvulsivantes, além de terapia física ou psicológica em alguns casos.
Prevenção do Herpes Zoster
Vacina
A vacinação é a forma mais eficaz de prevenir o desenvolvimento do herpes zoster e suas complicações. As vacinas recomendadas incluem:
- Vacina Zoster (como a vacina Shingrix), indicada para adultos acima de 50 anos;
- Vacina Varicela, que também ajuda a reduzir a incidência do herpes zoster em pessoas mais jovens.
Estilo de Vida
- Manter uma alimentação equilibrada;
- Dormir bem e gerenciar o estresse;
- Manter a imunidade fortalecida através de exercícios físicos regulares;
- Evitar contato com pessoas infectadas, especialmente se estiver com imunidade baixa.
Perguntas Frequentes (FAQs)
1. O herpes zoster é contagioso?
Sim. O vírus pode ser transmitido por contato direto com as bolhas, especialmente para quem nunca teve varicela ou não foi vacinado(a). Contudo, a pessoa contagiosa só transmite o vírus enquanto houver lesões ativas.
2. É possível ter herpes zoster mais de uma vez?
Sim, embora seja raro, algumas pessoas podem desenvolver a doença mais de uma vez, especialmente se o sistema imunológico continuar enfraquecido.
3. Qual a diferença entre herpes zoster e herpes simples?
Herpes zoster é causado pelo vírus varicela-zoster, enquanto herpes simples é causado pelo vírus herpes simplex (HSV). Ambos causam lesões na pele, mas têm apresentações clínicas diferentes.
4. Quanto tempo dura a crise de herpes zoster?
Normalmente, a fase ativa dura de 2 a 4 semanas, mas a dor residual pode persistir por meses ou anos após a cicatrização (neuralgia pós-herpética).
Conclusão
O herpes zoster é uma condição que pode causar desconforto considerable e, em alguns casos, complicações graves, principalmente em pessoas mais velhas e imunossuprimidas. Sua prevenção por meio de vacinação, além de cuidados com o estilo de vida, é fundamental para reduzir o risco de desenvolvimento da doença. Caso suspeite de herpes zoster, a procura por um médico especialista é essencial para um diagnóstico preciso e início do tratamento adequado.
Sabemos que um diagnóstico precoce faz toda a diferença: “Prevenir é sempre melhor que tratar, e a vacinação é sua melhor arma contra o herpes zoster”. Manter a imunidade fortalecida e estar atento aos sinais podem evitar complicações e garantir uma melhor qualidade de vida.
Referências
- Ministério da Saúde. Herpes Zoster. Disponível em: www.gov.br/saude
- Organização Mundial da Saúde. Immunization and Vaccine-Preventable Diseases. Disponível em: https://www.who.int
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Shingles (Herpes Zoster). Disponível em: https://www.cdc.gov/shingles/index.html
- Sociedade Brasileira de Infectologia. Herpes Zoster. Revista Brasileira de Infectologia, 2020.
Este artigo foi elaborado para fornecer informações completas e confiáveis sobre o herpes zoster, contribuindo para sua compreensão e cuidados preventivos.
MDBF