O que é Cardiotoco: Entenda o Exame Pré-Natal Essencial

Durante a gestação, o acompanhamento médico é fundamental para garantir a saúde tanto da mãe quanto do bebê. Um dos exames essenciais realizados no pré-natal é o cardiotoco, um procedimento que permite monitorar o bem-estar fetal. Embora seja comum em consultas gestacionais, muitas gestantes têm dúvidas sobre o que exatamente é o cardiotoco, como ele funciona e sua importância para o acompanhamento do desenvolvimento fetal. Neste artigo, você irá entender detalhadamente o que é o cardiotoco, sua importância, como é realizado, benefícios, e responderá às perguntas mais frequentes sobre o tema.

O que é o Cardiotoco?

Definição de Cardiotoco

O cardiotoco, também conhecido como TC ou CTG (de sua sigla em inglês "Cardiotocography"), é um exame que monitora o ritmo cardíaco do bebê (frequência cardíaca fetal) e as contrações uterinas durante o parto ou em consultas de rotina. Ele fornece informações importantes sobre a saúde do feto, permitindo que a equipe médica avalie se o bebê está recebendo oxigênio suficiente e se está bem durante a gestação.

Como funciona o exame

O cardiotoco utiliza dois sensores colocados na barriga da gestante:

Sensor de frequência cardíaca fetal: detecta o ritmo do coração do bebê.
Sensor de contrações uterinas: mede as contrações do útero.

Por meio desses sensores, o aparelho registra as ondas em um papel ou na tela, formando um gráfico que será interpretado pelo profissional de saúde.

Importância do Cardiotoco no Pré-Natal

Monitoramento do bem-estar fetal

Durante o acompanhamento pré-natal, o cardiotoco ajuda a verificar se o bebê está recebendo oxigênio suficiente e se seu crescimento está adequado. Além disso, o exame detecta sinais de sofrimento fetal, condições de hipóxia (falta de oxigênio), ou outras complicações que possam exigir intervenções médicas.

Quando o cardiotoco é realizado

O exame é geralmente indicado a partir da 28ª semana de gestação, especialmente na reta final do embarazo, quando há maior risco de complicações. Em alguns casos, o cardiotoco é realizado durante o trabalho de parto para monitorar a evolução do bebê.

Tipos de Cardiotoco

Existem dois principais tipos de cardiotoco:

Tipo de Cardiotoco	Descrição
Cardiotoco de aspiração	Utiliza uma sonda de aspiração colocada na cabeça do bebê, mais invasivo, geralmente utilizado em exames de acompanhamento.
Cardiotoco externo	Com sensores colocados na barriga, menos invasivo, mais utilizado em consultas rotineiras.

A maioria das gestantes passa pelo cardiotoco externo, que é seguro, confortável e eficaz.

Como é Realizado o Exame de Cardiotoco

Passo a passo do procedimento

Preparação: A gestante se deita confortavelmente na maca.
Colocação dos sensores: Dois sensores são fixados na barriga com faixas ou fita adesiva — um para detectar o coração do bebê e outro para monitorar as contrações uterinas.
Início da gravação: Os sensores conectados ao aparelho começam a registrar as ondas e gerar o gráfico.
Duração do exame: Geralmente dura entre 20 a 40 minutos, dependendo do procedimento ou da finalidade.
Interpretação dos resultados: O profissional de saúde analisa as ondas e sinais registrados para avaliar o bem-estar fetal e a atividade uterina.

Recomendações durante o exame

A gestante deve permanecer relaxada, evitar movimentos bruscos e comunicar qualquer desconforto ao profissional durante o procedimento.

Significado dos Resultados do Cardiotoco

Principais padrões encontrados

Os resultados do exame são interpretados com base nos gráficos de frequência cardíaca fetal e contrações uterinas. Os principais padrões observados incluem:

Padrão	Significado	Ação Recomendada
Frequência cardíaca normal	Entre 110 a 160 bpm, com variações como picos e vales normais.	Continuação do acompanhamento padrão.
Frequência de desaceleração	Queda breve na frequência cardíaca, geralmente não preocupante.	Monitoramento adicional se persistir.
Desacelerações persistentes	Queda prolongada ou profunda na frequência cardíaca, podendo indicar sofrimento fetal.	Pode requerer intervenção médica.
Aumento de contrações	Pode indicar início de trabalho de parto ou risco de parto prematuro.	Avaliação dependendo do contexto clínico.

Importante: Sempre que dúvidas surgirem, o profissional de saúde deve avaliar o exame com base na história clínica da gestante e do bebê.

Benefícios do Cardiotoco no Acompanhamento Pré-Natal

Detecção precoce de complicações: Problemas como hipóxia, sofrimento fetal ou dificuldades na circulação sanguínea podem ser identificados com antecedência.
Segurança durante o trabalho de parto: O monitoramento contínuo ajuda a garantir que o bebê esteja bem durante as contrações e o parto.
Acompanhamento subjetivo do bem-estar fetal: Complementa outros exames complementares, contribuindo para uma avaliação mais completa.

Perguntas Frequentes (FAQ)

1. O cardiotoco é seguro para a gestante e o bebê?

Sim, o cardiotoco externo é totalmente seguro, não invasivo e não oferece riscos. É um procedimento realizado rotineiramente na obstetrícia.

2. Com que frequência devo fazer o exame de cardiotoco?

A frequência varia conforme a fase da gestação e o risco de complicações. Geralmente, é realizado a partir da 28ª semana, com avaliações semanais ou conforme orientação médica.

3. O cardiotoco pode indicar que há um problema com o bebê?

Sim, ele pode identificar sinais de sofrimento fetal ou alterações no ritmo cardíaco. Porém, é uma ferramenta de monitoramento, e a interpretação deve ser feita por um profissional qualificado.

4. Existem alternativas ao cardiotoco?

Existem outros exames de monitoramento, como o doppler fetal, mas o cardiotoco é o mais utilizado para avaliação rápida do bem-estar fetal.

5. O que fazer se o exame mostrar alterações?

Se forem detectadas alterações, o médico pode solicitar exames adicionais e avaliar a necessidade de intervenção, como indução do parto ou outras medidas emergenciais.

Conclusão

O cardiotoco é um exame fundamental no acompanhamento da gestação, que fornece informações essenciais sobre a saúde do bebê durante o período pré-natal e o parto. Sua realização permite detectar precocemente sinais de sofrimento fetal e demais complicações, garantindo uma maior segurança para mãe e filho. Conhecer o procedimento, entender sua importância e seguir as recomendações médicas são passos importantes para uma gestação saudável e tranquila.

Sobre a importância do acompanhamento pré-natal

Conforme destacado pelo Ministério da Saúde, “O pré-natal é uma oportunidade de promover a saúde da mãe e do bebê, além de possibilitar a identificação precoce de riscos e a adoção de medidas preventivas.” Portanto, o cardiotoco faz parte deste cuidado integral, contribuindo para resultados mais positivos na gestação.

Referências

Ministério da Saúde. A importância do pré-natal. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-da-crianca/pre-natal
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia (sog.org.br). Ultra-som e cardiotocografia. Acesso em outubro de 2023.

Perguntas Frequentes

1. Quanto tempo dura um exame de cardiotoco?
Geralmente entre 20 e 40 minutos, dependendo do acompanhamento e dos protocolos do hospital ou clínica.

2. É necessário jejum para fazer o cardiotoco?
Não, o exame não exige jejum e pode ser realizado a qualquer momento durante o pré-natal.

3. O exame é doloroso?
Não, o cardiotoco externo é totalmente não invasivo e confortável para a gestante.

4. Quando devo procurar um médico após o exame?
Se o exame apontar alterações ou se houver sinais de trabalho de parto, como contrações frequentes, procure orientação médica imediatamente.

Esperamos que este artigo tenha ampliado seu entendimento sobre o que é o cardiotoco e sua importância para uma gestação segura e saudável. Mantenha seu acompanhamento regular com seu obstetra e tire todas as dúvidas que surgirem durante o pré-natal.