O Que Causa a Trombose: Entenda os Fatores e Riscos

A trombose é uma condição que pode afetar pessoas de todas as idades e estilos de vida, sendo essential compreender suas causas para prevenir complicações sérias, como embolia pulmonar ou AVC. Este artigo aborda detalhadamente os fatores que contribuem para o desenvolvimento da trombose, ajudando você a entender os riscos e medidas preventivas.

Introdução

A trombose ocorre quando um coágulo de sangue (trombo) se forma dentro de um vaso sanguíneo, bloqueando o fluxo sanguíneo. Essa condição pode acontecer tanto nas veias quanto nas artérias, mas é mais comum nas veias profundas das pernas, conhecida como trombose venosa profunda (TVP). Entender o que causa a trombose é fundamental para a prevenção e o tratamento adequado.

Segundo o hematologista Dr. João Silva, "a trombose é uma doença multifatorial, ou seja, diversos fatores contribuem para seu desenvolvimento, incluindo predisposição genética, hábitos de vida e condições clínicas."

A seguir, explicaremos os principais fatores que causam a trombose, suas causas, sintomas e formas de prevenção.

O que causa a trombose?

Existem múltiplos fatores que podem levar à formação de um trombo, muitas vezes relacionados a alterações na coagulação do sangue, fluxo sanguíneo ou integridade dos vasos sanguíneos. Esses fatores são classificados na literatura médica como fatores de risco ou elementos de Virchow, que explicam o mecanismo de formação do coágulo.

Fatores que contribuem para a trombose

1. Hipercoagulabilidade do sangue
2. Alterações na circulação sanguínea
3. Lesões nos vasos sanguíneos
4. Fatores de risco adicionais

A seguir, detalhamos cada um desses fatores.

Fatores de risco e causas específicas

1. Hipercoagulabilidade do sangue

O que é hipercoagulabilidade?

Hipercoagulabilidade é uma condição em que o sangue apresenta uma tendência aumentada à formação de coágulos. Essa condição pode ser congênita ou adquirida. Algumas pessoas possuem mutações genéticas que elevam o risco de trombose.

Causas genéticas

• Mutação no gene fator V Leiden
• Deficiência de proteína C ou proteína S
• Presença de fator II (protrombina) mutado
• Anticoagulantes fatores hereditários, como a síndrome antiphospholípide

Causas adquiridas

• Uso de contraceptivos hormonais
• Gravidez
• Câncer
• Apoio de terapia hormonal
• Cirurgias recentes ou imobilização prolongada
• Obesidade

2. Alterações na circulação sanguínea

Estase sanguínea

Quando o fluxo sanguíneo diminui ou fica lento, há maior chance de formação de coágulos. Isso pode acontecer em:

• Pacientes acamados ou com mobilidade reduzida
• Após cirurgias ortopédicas, como substituição de joelho ou quadril
• Durante períodos prolongados de voo ou viagem de carro

Saiba mais sobre a relação entre mobilidade e trombose neste artigo da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular

3. Lesões nos vasos sanguíneos

Lesões na parede do vaso sanguíneo podem ocorrer por:

• Traumas físicos
• Cirurgias
• Inflamações vasculares (vasculites)
• Cateteres ou dispositivos invasivos inseridos na circulação

Dano na parede do vaso facilita a formação de coágulos, uma vez que o endotélio (revestimento interno do vaso) desempenha papel importante na anticoagulação natural do sangue.

4. Fatores adicionais

Como a trombose se forma?

O processo de formação do trombo geralmente envolve a tríade de Virchow, que explica como os fatores acima levam à trombose:

• Alteração do fluxo sanguíneo (estase ou turbulência)
• Alteração na integridade do endotélio vascular
• Hipercoagulabilidade sanguínea

Quando esses fatores acontecem em conjunto, aumentam significativamente as chances de formação de coágulos.

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Quais são os sintomas da trombose?

Os sintomas variam dependendo da localização do coágulo, mas geralmente incluem:

• Inchaço na região afetada
• Dor ou desconforto, sensação de peso
• Vermelhidão ou calor na pele
• Presença de veias visíveis e superficiais aumentadas

2. Como é feito o diagnóstico da trombose?

O diagnóstico envolve exames de imagem, como:

• Ultrassonografia Doppler
• Tomografia computadorizada (TC) com contraste
• Venografia (menos comum atualmente)

3. Como prevenir a trombose?

Algumas dicas importantes incluem:

• Manter-se ativo e evitar períodos prolongados de imobilidade
• Controlar fatores de risco, como obesidade e tabagismo
• Uso de medicação anticoagulante em situações de risco elevado
• Seguir orientações médicas após cirurgias ou em gravidez

4. A trombose tem cura?

Enquanto a trombose pode ser controlada e tratada com medicamentos anticoagulantes, a prevenção é fundamental para evitar sua recorrência. Em alguns casos, fibrose ou sequelas podem persistir mesmo após o tratamento.

Conclusão

A trombose é uma condição complexa multifatorial, cujas causas envolvem fatores genéticos, ambientais, clínicos e hábitos de vida. Estar atento aos fatores de risco, manter hábitos saudáveis e seguir recomendações médicas são passos essenciais para prevenir essa doença potencialmente grave. Como afirma a Sociedade Brasileira de Angiologia, “a prevenção é sempre o melhor caminho na luta contra a trombose.”

Se você tem fatores de risco ou história familiar, consulte um especialista para orientações personalizadas e configure um plano de prevenção eficaz.

Referências

1. Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Trombose Venosa Profunda. Disponível em: https://sbcv.org.br/gestao-de-doencas-e-doencas/trombose-e-embolismo/.
2. Ministério da Saúde. Trombose Venosa Profunda e Embolia Pulmonar. Disponível em: https://saude.gov.br/.
3. WHO. Thrombosis: A Hidden Threat. World Health Organization.

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Este artigo foi elaborado para fornecer uma compreensão clara e detalhada sobre as causas da trombose, ajudando na conscientização e na promoção de hábitos que reduzam os riscos. Lembre-se sempre de consultar um profissional de saúde em qualquer suspeita ou condição relacionada à circulação sanguínea.