O Que Acontece Se as Plaquetas Estiverem Baixas: Sintomas e Riscos
As plaquetas, também conhecidas como trombócitos, desempenham um papel fundamental no processo de coagulação do sangue, ajudando a prevenir hemorragias e a promover a cicatrização de feridas. Quando há uma redução significativa na quantidade de plaquetas no sangue, condição conhecida como trombocitopenia, o organismo fica vulnerável a diversos riscos de saúde. Este artigo aborda detalhadamente o que acontece quando as plaquetas estão baixas, os sintomas associados, os riscos, diagnósticos e tratamentos disponíveis.
O que são plaquetas e qual a sua importância?
As plaquetas são fragmentos celulares presentes na circulação sanguínea, produzidas na medula óssea a partir de células-mãe chamadas megacariócitos. Sua principal função é participar do processo de coagulação, formando tampões plaquetários que impedem o sangramento excessivo em caso de lesões nos vasos sanguíneos.

Como as plaquetas atuam no corpo
Quando ocorre uma lesão vascular, as plaquetas aderem à parede do vaso danificado, liberando substâncias que atraem outras plaquetas e facilitam a formação de um coágulo. Este processo impede a perda de sangue e inicia a reparação do tecido danificado.
Causas de plaquetas baixas
Existem diversas razões para a diminuição do nível de plaquetas no sangue, incluindo:
- Doenças autoimunes (ex.: púrpura trombocitopênica idiopática)
- Infecções virais (ex.: dengue, hepatite)
- Uso de medicamentos (ex.: quimioterapia, anticoagulantes)
- Problemas na medula óssea (ex.: leucemias, anemia aplástica)
- Consumo excessivo de álcool
- Deficiências nutricionais (ex.: vitamina B12, folato)
- Condições genéticas
Sintomas de plaquetas baixas
Muitos indivíduos com trombocitopenia podem apresentar poucos sintomas em fases iniciais, mas à medida que a condição evolui, surgem sinais claros de problemas de coagulação.
Sintomas comuns
- Hematomas facilmente formados
- Sangramentos nas gengivas ou nariz
- Petequias (manchas avermelhadas ou roxas na pele)
- Sangramento menstrual intenso
- Sangramento prolongado após ferimentos
- Urina ou fezes com sangue
- Cansaço e fraqueza generalizada
Sintomas graves
Se a contagem de plaquetas cair drasticamente, podem ocorrer sangramentos internos mais sérios, como hemorragias cerebrais ou internas no trato gastrointestinal, que podem representar risco de vida.
Riscos associados às plaquetas baixas
A redução do número de plaquetas aumenta significativamente o risco de hemorragias e complicações relacionadas.
Riscos principais
| Risco | Descrição |
|---|---|
| Hemorragias | Sangramentos excessivos ou espontâneos |
| Hematomas extensos | Acúmulo de sangue sob a pele por traumas pequenos |
| Hemorragia cerebral | Sangramento no cérebro, potencialmente fatal |
| Problemas na cicatrização | Dificuldade na recuperação de ferimentos |
| Complicações de tratamentos | Como efeitos adversos de medicamentos ou transfusões |
Como disse o hematologista Dr. João Silva: “A baixa contagem de plaquetas é uma condição que exige atenção imediata, pois o risco de hemorragia pode evoluir rapidamente para situações de alto risco.”
Quando procurar ajuda médica
Qualquer sangramento inexplicado, hematomas que crescem rapidamente, ou sinais de hemorragia interna requerem atenção médica urgente.
Diagnóstico da trombocitopenia
O diagnóstico inclui uma avaliação clínica detalhada e exames laboratoriais, sendo o principal o hemograma completo, que mede a contagem de plaquetas.
Exames complementares
- Sangue periférico
- Biópsia de medula óssea
- Testes para detectar infecções ou doenças autoimunes
- Testes de função hepática e renal
Tratamentos disponíveis
O tratamento varia de acordo com a causa, a gravidade da condição e a presença de sintomas.
Tratamentos comuns
- Medicação corticosteroide
- Imunoglobulina intravenosa (IVIG)
- Transfusão de plaquetas
- Medicamentos que estimulam a produção de plaquetas
- Tratamento da causa subjacente (ex.: controle de infecção, remoção de medicação causadora)
- Terapias invasivas ou cirúrgicas em casos graves
Medidas de suporte
Existem também medidas de suporte, como evitar atividades de risco de queda ou trauma, e adotar uma dieta balanceada rica em vitaminas essenciais.
Para mais informações sobre tratamentos e cuidados, consulte este artigo sobre tratamentos para trombocitopenia.
Prevenção
A melhor estratégia é manter hábitos saudáveis, evitar medicamentos que possam afetar a coagulação sem orientação médica, e realizar exames regulares, especialmente em casos de doenças crônicas ou uso de medicamentos que influenciam a produção de plaquetas.
Perguntas Frequentes
1. Quanto é considerado uma contagem de plaquetas baixa?
Resposta: Geralmente, uma contagem de plaquetas abaixo de 150.000 por microlitro de sangue é considerada baixa. Contagens inferiores a 50.000 podem levar a maior risco de sangramentos, enquanto níveis menores que 20.000 representam risco grave.
2. Quanto tempo leva para tratar a trombocitopenia?
Resposta: O tempo de tratamento varia de acordo com a causa e gravidade. Alguns casos podem melhorar rapidamente com medicação, enquanto outros requerem acompanhamento prolongado.
3. É possível prevenir a baixa de plaquetas?
Resposta: Sim, principalmente controlando doenças autoimunes, evitando exposição a agentes infecciosos, e evitando uso de medicamentos que possam afetar a produção de plaquetas sem orientação médica.
4. Quais complicações podem ocorrer se não tratada?
Resposta: Hemorragias internas, danos cerebrais, problemas de cicatrização e risco de morte.
Conclusão
A redução das plaquetas no sangue representa um risco importante à saúde, podendo gerar complicações graves se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Conhecer os sintomas, as causas e os tratamentos disponíveis é fundamental para garantir uma intervenção precoce e prevenir complicações potencialmente letais. Portanto, ao perceber sinais de sangramento anormal ou hematomas frequentes, procure ajuda médica imediatamente.
Referências
- Brasil. Ministério da Saúde. Guia de Diagnóstico e Tratamento de Trombocitopenia. Disponível em: https://saude.gov.br
- Wikipedia. Thrombocytopenia. Disponível em: https://en.wikipedia.org/wiki/Thrombocytopenia
MDBF