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Auxílio Doença Acidentário Espécie 91: Direitos e Benefícios

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O sistema de seguridade social brasileiro oferece uma gama de proteções aos trabalhadores que sofrem acidentes de trabalho ou enfermidades ocupacionais. Entre esses benefícios, destaca-se o auxílio-doença acidentário, conhecido como Espécie 91, uma proteção fundamental para assegurar a subsistência do trabalhador durante o período de afastamento. Este artigo tem o objetivo de detalhar os direitos e benefícios concedidos por essa espécie de auxílio-doença, abordando suas características, critérios de concessão e implicações para o segurado.

O que é o Auxílio Doença Acidentário Espécie 91?

O auxílio-doença acidentário, classificado como Espécie 91 na nomenclatura do INSS, é um benefício previdenciário concedido ao trabalhador que fica incapacitado temporariamente para suas atividades habituais devido a um acidente de trabalho ou a uma doença ocupacional.

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Características principais

  • Natureza do benefício: indenizatório, devido à incapacidade temporária.
  • Regime: previdenciário, incorporado ao sistema do INSS (Instituto Nacional do Seguro Social).
  • Prazo de concessão: variável, até a recuperação do segurado ou a concessão de aposentadoria por invalidez, caso aplicável.
  • Responsável pelo pagamento: INSS.

Direitos garantidos pelo auxílio-doença acidentário Espécie 91

O benefício garante uma série de direitos e determinações essenciais para o segurado. A seguir, exploramos esses direitos de forma detalhada.

Direitos principais

DireitoDescrição
Recebimento de benefício financeiroPagamento mensal correspondente a uma porcentagem do salário de contribuição.
Manutenção do vínculo empregatícioPreserva o contrato de trabalho, com estabilidade provisória (até 12 meses após o retorno).
Estabilidade no empregoGarantia de estabilidade por até 12 meses após o retorno ao trabalho.
Acesso à reabilitação profissionalDireito à participação em programas de readaptação ou requalificação profissional promovidos pelo INSS.
Acompanhamento médicoDireito a acompanhamento de saúde durante o período de afastamento.
Proteção contra despedida arbitráriaProibição de demissão sem justa causa durante o período de estabilidade.

Direitos adicionais

  • Estabilidade de até 12 meses após o retorno ao trabalho.
  • Direito de receber auxílio-doença acidentário mesmo em casos de doenças adquiridas no ambiente de trabalho.
  • Possibilidade de auxílio-acidente (Espécie 94) em caso de sequelas permanentes.

Requisitos para a concessão do benefício Espécie 91

Para que o segurado tenha direito ao auxílio-doença acidentário, é necessário atender a alguns requisitos básicos.

Condições necessárias

  • Qualidade de segurado do INSS: estar contribuindo regularmente para a Previdência Social.
  • Registro do acidente de trabalho ou doença ocupacional: comprovação de que a enfermidade ou o acidente ocorreu em função do trabalho.
  • Incapacidade temporária: avaliação médica que comprove que o segurado está incapacitado para suas atividades habituais.
  • Carência: geralmente, é necessário ter no mínimo 12 meses de contribuição, salvo em casos de acidentes de trabalho, onde a carência é dispensada.

Processo de reivindicação e concessão

O segurado que sofre um acidente de trabalho ou desenvolve uma doença ocupacional deve seguir alguns passos para solicitar o auxílio-doença acidentário.

Passos a seguir

  1. Comunicação do acidente: comunicar ao empregador e ao INSS o ocorrido.
  2. Solicitação formal: agendar atendimento no INSS ou solicitar pelo portal ou aplicativo Meu INSS.
  3. Avaliação médica: passar por perícia realizada por um médico perito do INSS.
  4. Pedido de benefícios: apresentar documentos comprobatórios, como laudos médicos, atestados e CTPS.
  5. Decisão: aguardar a análise do INSS e a concessão do benefício.

Documentos necessários

  • Documento de identidade oficial com foto.
  • Número do CPF.
  • Carteira de Trabalho e Previdência Social (CTPS).
  • Laudos médicos e exames complementares.
  • Comunicado de acidente de trabalho ou CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho).

Implicações fiscais e previdenciárias

O auxílio-doença acidentário Espécie 91 tem impacto direto na vida previdenciária do segurado. A seguir, apresentamos uma tabela com principais implicações.

AspectoInformação
Contribuição ao INSSContribuições continuam durante o recebimento do benefício, garantindo tempo de serviço.
Integração ao salário de contribuiçãoValor do auxílio correspondente a uma porcentagem do salário de contribuição, variando em torno de 91%.
Impacto nas outras prestacionesPode influenciar o direito a aposentadorias por invalidez ou aposentadoria especial.
Reentrada na ativaApós alta médica, pode retornar ao trabalho ou solicitar reabilitação profissional.

O papel da reabilitação profissional

A reabilitação ocupa papel fundamental na recuperação do trabalhador incapaz. O INSS possui programas especializados para ajudar no processo de readaptação.

Processo de reabilitação

  • Avaliação das habilidades e limitações do segurado.
  • Oferta de cursos de capacitação.
  • Inserção em novas funções compatíveis com as limitações físicas ou cognitivas.

Benefícios da reabilitação

  • Retorno ao mercado de trabalho: mantém a dignidade e autonomia do segurado.
  • Redução de custos previdenciários: evita concessão de aposentadoria por invalidez.

Perguntas frequentes (FAQs)

1. Quanto tempo dura o auxílio-doença acidentário Espécie 91?

Geralmente, o benefício é concedido por até 180 dias, podendo ser prorrogado conforme avaliação médica. Caso a incapacidade persista, o segurado pode solicitar a aposentadoria por invalidez.

2. O auxílio-doença acidentário é maior que o comum?

Sim, o benefício acidentário costuma corresponder a aproximadamente 91% do salário de contribuição, frente a cerca de 70% a 80% de um auxílio-doença comum.

3. Posso receber o auxílio-doença acidentário se sofrer um acidente fora do trabalho?

Não, a menos que comprove que a doença ou lesão tenha origem relacionada ao trabalho. Caso não seja relacionada ao trabalho, o benefício será de auxílio-doença comum.

4. Como solicitar a reabilitação profissional?

Basta solicitar ao INSS ou procurar uma unidade de atendimento para avaliação inicial e encaminhamento ao programa de reabilitação.

5. O benefício possui impacto na aposentadoria por tempo de contribuição?

Sim, o período de recebimento do auxílio-doença acidentário é considerado como tempo de contribuição, ajudando na contagem para aposentadoria.

Conclusão

O auxílio-doença acidentário Espécie 91 é uma proteção trabalhista e previdenciária de grande importância, garantindo aos segurados suportar financeiramente o período de incapacidade temporária decorrente de acidentes de trabalho ou doenças ocupacionais. Além do aspecto financeiro, o benefício assegura direitos relacionados à estabilidade empregatícia, reabilitação profissional, e acompanhamento médico, promovendo uma recuperação digna e segura.

Reconhecer os direitos relacionados a esse benefício é fundamental para que os trabalhadores possam buscar seus direitos de forma consciente e segura, contribuindo para uma sociedade mais justa e protegida.

Referências