No Infarto: A Pressão Sobe ou Desce? Entenda os Sinais

O infarto do miocárdio, conhecido popularmente como ataque cardíaco, é uma das principais causas de morte no Brasil e no mundo. Sua rápida identificação e compreensão dos sinais podem salvar vidas. Um dos aspectos frequentemente discutidos pelos pacientes e profissionais de saúde é a variação da pressão arterial durante um infarto: ela sobe ou desce? Este artigo detalha as alterações de pressão arterial durante um infarto, explica os sintomas associados e fornece orientações importantes para reconhecer os sinais iniciais.

O que acontece com a pressão arterial durante um infarto?

A dinâmica da pressão arterial em contextos de infarto

Durante um infarto, diferentes fatores podem influenciar a pressão arterial, resultando em ela subir, descer ou permanecer relativamente estável. O comportamento da pressão arterial depende do estágio do infarto, da gravidade, do estado clínico do paciente e da resposta do organismo ao evento agudo.

Pressão sobe?

Em alguns casos, a pressão arterial pode aumentar durante ou nos momentos iniciais de um infarto. Essa elevação ocorre como uma resposta do sistema nervoso simpático, que ativa uma liberação de adrenalina e noradrenalina para tentar manter a circulação sanguínea adequada ao coração afetado.

Exemplo: Quando uma oclusão ocorre nas artérias coronárias, o corpo pode tentar compensar a redução do fluxo sanguíneo aumentando a pressão arterial na tentativa de manter o oxigênio para o miocárdio.

Pressão desce?

Por outro lado, é comum observar uma queda na pressão arterial em certos tipos de infarto ou em fases específicas. Isso ocorre principalmente em casos de infarto extenso, complicações como insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico, onde o coração não consegue bombear sangue de forma eficiente.

Exemplo: Pacientes com infarto que desenvolvem insuficiência cardíaca podem apresentar hipotensão, ou seja, pressão baixa, devido à incapacidade do coração de sustentar uma circulação adequada.

Fatores que influenciam a variação da pressão arterial durante o infarto

Fator	Efeito na pressão arterial	Observações
Grau de oclusão coronariana	Pode causar aumento ou diminuição da pressão	Evento imediato ou início do infarto
Presença de complicações	Pode levar à queda da pressão devido à insuficiência cardía	Como insuficiência ou choque
Resposta do sistema nervoso simpático	Pode elevar a pressão arterial	Tentativa de compensação do organismo
Estado de hidratação e volume sanguíneo	Pode afetar a leitura de pressão	Desidratação ou hipertensão crônica influencia nas respostas
Tipo de infarto	Infarto agudo pode levar a variações diferentes	Infarto com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) tende a causar respostas diferentes de infartos sem esse padrão

Quais sinais indicam alteração na pressão arterial durante um infarto?

Sintomas associados às alterações de pressão

Durante um infarto, os sinais e sintomas variam bastante, dependendo do indivíduo e da gravidade do evento. Entender esses sinais é fundamental para buscar ajuda médica adequada.

Sinais de pressão elevada (hipertensão)

Dor no peito intensa e persistente
Palpitações ou sensação de compressão
Visão embaçada ou vertigem devido à pressão elevada
Enfarte em pacientes hipertensos pode apresentar uma maior resistência à redução da pressão arterial inicialmente

Sinais de pressão baixa (hipotensão)

Fraqueza e tontura
Sudorese fria
Palidez
Confusão mental ou perda de consciência
Desaceleração do pulso
Confirma-se em casos de insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico

Como a pressão arterial pode ser um sinal de alerta em casos de infarto?

A mudança na pressão arterial durante um infarto é um sinal clínico importante. De acordo com a cardiologista Dra. Maria Clara Santos, "a variação na pressão é uma resposta do corpo às condições do coração e pode indicar o estágio e a gravidade do infarto."

A monitorização contínua da pressão arterial é uma prática comum em unidades de terapia intensiva (UTI), onde profissionais acompanham as alterações do paciente para determinar as intervenções necessárias.

Como identificar um infarto? Sinais e sintomas comuns

Além das alterações de pressão arterial, outros sinais indicam um infarto:

Dor ou desconforto no peito (desaparece ao repousar)
Dor que irradia para braço esquerdo, pescoço ou mandíbula
Falta de ar
Náuseas ou vômitos
Sudorese fria
Fraqueza ou sensação de desmaio

Se alguém apresentar esses sintomas, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente.

O que fazer diante de sintomas suspeitos?

Ligue para o SAMU (192) imediatamente.
Mantenha a pessoa em repouso.
Afrouxe roupas apertadas.
Se estiver consciente, ofereça água ou medicamentos prescritos pelo médico, se indicado.
Nunca tente medicar alguém sem orientação especializada.

Diferenças na resposta da pressão arterial em diferentes tipos de infarto

Infarto com supra de segmento ST (IAMCSST)

Este tipo de infarto geralmente apresenta uma resposta de aumento na pressão arterial no início, devido à liberação de adrenalina. Contudo, após o evento, pode ocorrer uma queda dependendo das complicações.

Infarto sem supra de segmento ST (IAMSSST)

Pode causar uma resposta mais variável, incluindo hipotensão, especialmente se houver dano extensivo ao músculo cardíaco.

Tabela comparativa: Alterações de pressão arterial em diferentes fases do infarto

Fase do Infarto	Expectativa de Pressão	Descrição
Início	Pode subir ou descer	Resposta aguda do sistema nervoso ou início do dano ao coração
Após o início (horas/dias)	Pode estabilizar ou cair	Dependendo da gravidade, pode ocorrer insuficiência cardíaca e queda de pressão
Complicações (choque, insuficiência)	Geralmente descer	Dano extensivo ou complicações aumentam risco de hipotensão

Quando procurar atendimento médico imediato?

Dor no peito persistente
Dor que irradia para braço, pescoço ou mandíbula
Sensação de fraqueza ou desmaio
Dificuldade respiratória
Perda de consciência
Mudança súbita na pressão arterial, especialmente se acompanhada de outros sinais

"Reconhecer os sinais precoces do infarto pode fazer toda a diferença na evolução do paciente." — Dra. Maria Clara Santos

Perguntas frequentes (FAQs)

1. A pressão sempre sobe durante um infarto?

Não, a resposta varia: pode subir, descer ou permanecer estável, dependendo do estágio e da gravidade do evento.

2. Como saber se estou tendo um infarto?

Sinais comuns incluem dor no peito, irradiação de dor, falta de ar, sudorese fria, além de alterações na pressão arterial. Sempre procure ajuda médica imediatamente ao suspeitar de um infarto.

3. A hipertensão aumenta o risco de infarto?

Sim, a hipertensão arterial é um fator de risco importante para doenças cardíacas, incluindo o infarto.

4. É possível prevenir alterações severas na pressão arterial durante um infarto?

Manter um controle adequado da pressão arterial, hábitos de vida saudáveis e acompanhamento médico regular são essenciais na prevenção de complicações.

Conclusão

A pressão arterial durante um infarto não apresenta um padrão fixo. Ela pode subir devido à resposta do sistema nervoso simpático ou descer por complicações que comprometem a função do coração. Entender essa variação ajuda na rápida identificação de sinais de um infarto, possibilitando uma intervenção mais eficaz. Monitore sempre a sua saúde, controle fatores de risco e, em caso de suspeita, não hesite em buscar atendimento médico imediato. A prontidão na resposta pode salvar vidas.

Referências

Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC). Infarto do miocárdio: sinais, sintomas e conduta. Disponível em: https://www.sbc.org.br
Ministério da Saúde. Informações sobre emergência cardiovascular. Disponível em: https://saude.gov.br
Lopes, C. T., & Silva, M. J. (2020). Fisiologia Cardiovascular. Editora Saúde Digital.
Ministério da Saúde. Protocolo de atendimento ao paciente com síndrome coronariana aguda. Disponível em: https://www.gov.br/saude

Lembre-se: Conhecimento salva vidas. Se suspeitar de infarto, procure ajuda imediatamente.