Neoplasia de Pâncreas CID: Diagnóstico, Sintomas e Tratamentos

A neoplasia de pâncreas, frequentemente relacionada às neoplasias malignas, representa um grande desafio para a medicina devido à sua alta mortalidade e diagnóstico muitas vezes tardio. No Brasil, o código CID (Classificação Internacional de Doenças) para câncer de pâncreas é C25. Entender os aspectos relacionados ao diagnóstico, sintomas e tratamentos dessa condição é fundamental para profissionais da saúde, pacientes e familiares. Este artigo visa fornecer uma visão detalhada e atualizada sobre a neoplasia de pâncreas CID, abordando desde os fundamentos clínicos até as abordagens terapêuticas, além de responder às dúvidas mais frequentes.

O que é Neoplasia de Pâncreas CID?

A classificação CID-10 define as neoplasias de pâncreas sob o código C25, abrangendo todos os tumores malignos e benignos dessa glândula. O câncer de pâncreas é a forma mais comum de neoplasia dessa região e possui alta agressividade, sendo responsável por uma porcentagem significativa das mortes por câncer no mundo, inclusive no Brasil.

Classificação das Neoplasias de Pâncreas

Diagnóstico da Neoplasia de Pâncreas CID

Exames de imagem

A detecção precoce do câncer de pâncreas é difícil, pois os sintomas muitas vezes aparecem em fases avançadas. Os principais exames utilizados incluem:

• Tomografia Computadorizada (TC): Exame de escolha para identificar o tumor, avaliar sua extensão e possíveis metástases.
• Ressonância Magnética (RM): Complementa a TC especialmente na avaliação de tumores neuroendócrinos.
• Ultrassonografia Endoscópica (USE): Permite a visualização direta do pâncreas e coleta de amostras para biópsia.
• PET-CT (Tomografia por Emissão de Pósitrons): Para avaliar metástases ocultas e orientar o tratamento.

Biópsia e exames laboratoriais

A confirmação diagnóstica geralmente exige a realização de biópsia, preferencialmente por via endoscópica. Além disso, exames laboratoriais, como dosagem de marcadores tumorais:

• CA 19-9: Principal marcador utilizado para monitoramento, embora não seja específico.

Sintomas da Neoplasia de Pâncreas CID

Os sintomas na fase inicial geralmente são inespecíficos, dificultando o diagnóstico precoce. Conforme evolui, os sinais tornam-se mais evidentes:

Sintomas iniciais

• Dor abdominal difusa ou localizada no epigástrio
• Perda de peso rápida e inexplicada
• Icterícia (coloração amarelada da pele e olhos)
• Febre baixa

Sintomas avançados

• Náuseas e vômitos
• Aumento do volume abdominal
• Diarreia ou constipação
• Diabetes melito de início recente

Citação: "A detecção precoce é fundamental para melhorar o prognóstico do câncer de pâncreas, mas os sintomas muitas vezes são silenciosos até fases avançadas." (Fonte: Sociedade Brasileira de Oncologia)

Tratamentos para Neoplasia de Pâncreas CID

O tratamento varia de acordo com o tipo, estágio do tumor e condição geral do paciente. As opções principais incluem cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapias paliativas.

Cirurgia

A ressecção cirúrgica oferece a melhor chance de cura ou controle prolongado da doença. Os procedimentos mais comuns são:

• Duodenopancreatectomia de Whipple: Indicada para tumores localizado na cabeça do pâncreas.
• Ressecção distal de pâncreas: Para tumores na cauda do pâncreas.
• Ressecção de tumores benignos: Como cistos ou gliomas.

Quimioterapia e radioterapia

Quando a cirurgia não é possível, o tratamento sistêmico com quimioterapia tem papel crucial, podendo incluir agentes como o gemcitabina e a quimioterapia combinada. A radioterapia é utilizada para reduzir o tamanho do tumor ou aliviar sintomas.

Terapias alvo e imunoterapia

Em casos específicos, opções de terapia alvo ou imunoterapia estão sendo estudadas, especialmente para tumores neuroendócrinos.

Cuidados paliativos

Para casos irresecáveis ou metastáticos, o foco é aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida por meio de suporte clínico e medicamentos.

Prognóstico

O prognóstico do câncer de pâncreas associado ao CID C25 é reservado, com taxa de sobrevivência global de aproximadamente 9% em cinco anos, devido à dificuldade de diagnóstico precoce e à alta agressividade da doença. Entretanto, a detecção em fases iniciais e avanços no tratamento pode melhorar os resultados.

Perguntas Frequentes

1. Quais fatores de risco para neoplasia de pâncreas?

Afetam fatores como tabagismo, idades acima de 60 anos, história familiar de câncer de pâncreas, pancreatite crônica, obesidade e diabetes mellitus.

2. É possível prevenir a neoplasia de pâncreas?

Embora não exista uma prevenção definitiva, medidas como evitar o tabagismo, manter uma alimentação saudável, controlar a obesidade e monitorar familiares com história da doença podem reduzir o risco.

3. Quais os sinais de alerta para procurar um médico?

Dor abdominal persistente, icterícia, perda de peso inexplicada, fezes claras e urina escura são sinais que merecem avaliação médica imediata.

Conclusão

A neoplasia de pâncreas CID, representada principalmente pelo câncer de pâncreas, continua sendo um dos maiores desafios no combate ao câncer devido à sua evolução silenciosa e diagnóstico tardio. A combinação de avanços nos exames de imagem, biópsias, marcadores tumorais e tratamentos cada vez mais sofisticados vem melhorando o prognóstico, especialmente quando a detecção ocorre em fases iniciais. A conscientização sobre os fatores de risco, sintomas e a busca por acompanhamento médico regular são essenciais para mudar esse cenário.

Para se manter atualizado sobre as novidades e tratamentos, acesse fontes confiáveis, como a Sociedade Brasileira de Oncologia ou o Instituto Nacional do Câncer (INCA).

Referências

1. Ministério da Saúde. CID-10 - Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde. 10ª revisão. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2019.
2. Sociedade Brasileira de Oncologia. Guia de Câncer de Pâncreas. Disponível em: https://www.sbo.org.br
3. National Cancer Institute. Pancreatic Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version. Disponível em: https://www.cancer.gov

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