MDBF Náuseas e Vômitos CID: Causas, Diagnóstico e Tratamentos
As náuseas e os vômitos são sintomas comuns que podem indicar uma variedade de condições médicas. Quando esses sintomas persistem ou se tornam recorrentes, eles podem estar relacionados a diagnósticos específicos classificados na Classificação Internacional de Doenças (CID). Conhecer as possíveis causas, métodos de diagnóstico e opções de tratamento é fundamental para buscar atenção médica adequada. Neste artigo, exploraremos em detalhes os aspectos relacionados às náuseas e vômitos catalogados na CID, oferecendo informações essenciais para pacientes e profissionais de saúde.
O que são náuseas e vômitos?
As náuseas são a sensação subjetiva de que se está para vomitar, muitas vezes acompanhada de desconforto abdominal e salivação excessiva. Os vômitos, por sua vez, são a expulsão forçada do conteúdo gástrico pela boca. Embora frequentemente sejam sintomas temporários e autolimitados, sua persistência ou frequência excessiva pode indicar problemas médicos mais graves.
Causas de náuseas e vômitos (CID)
As causas de náuseas e vômitos variam desde condições leves até doenças graves. A classificação CID ajuda na sistematização e identificação dos diagnósticos relacionados. A seguir, apresentamos uma tabela com as principais causas categorizadas.
| Categoria CID | Descrição | Exemplos |
|---|---|---|
| R11 | Náusea e vômito | Náusea, vômito de origem desconhecida |
| K29 | Gastrite e duodenite | Gastrite aguda, duodenite |
| K21 | Doença do refluxo gastroesofágico | Refluxo gastroesofágico, esofagite |
| B16-B19 | Infecções virais do sistema digestivo | Hepatite viral, vírus estomacal |
| C15-C26 | Neoplasias do trato digestivo | Câncer de estômago, câncer do intestino |
| G44.1 | Enxaqueca com aura | Cefaleia migrânea associada |
| I21-I25 | Doença coronariana | Infarto do miocárdio com sensação de náusea |
| N13.2 | Obstrução do trato urinário superior | Cálculos renais com sintomas gastrointestinais |
| E87.3 | Desequilíbrio de eletrólitos | Hipocalemia, hipercalemia |
Causas mais comuns de náuseas e vômitos
- Enjoo de movimento: comum em viagens ou navegações.
- Infecções gastrointestinais: vírus, bactérias ou parasitas.
- Gravidez: as primeiras semanas são frequentemente associadas a náuseas matinais.
- Refluxo gastroesofágico: causa queimação e desconforto que podem levar ao vômito.
- Cefaleias migranosas: episódios de enxaqueca frequentemente acompanham náuseas.
Diagnóstico de náuseas e vômitos
Avaliação clínica
O primeiro passo para o diagnóstico adequado é uma avaliação detalhada da história clínica, incluindo:
- Frequência e duração dos sintomas
- Presença de outros sintomas (febre, dor abdominal, perda de peso)
- Hábitos alimentares e antecedentes de doenças
- Uso de medicamentos
Exames complementares
Conforme a suspeita clínica, podem ser solicitados exames como:
| Exame | Objetivo | Quando solicitar |
|---|---|---|
| Exames de sangue | Detectar infecções, alterações eletrolíticas, inflamações | Quando há sinais de infecção ou desidratação |
| Endoscopia digestiva alta | Visualizar mucosa do esôfago, estômago e duodeno | Caso suspeita de gastrite, úlceras ou neoplasias |
| Ultrassonografia abdominal | Avaliar órgãos abdominais e presença de cálculos | Dor abdominal associada, suspeita de obstrução |
| Testes de gravidez | Confirmar ou descartar gravidez | Durante suspeita em mulheres em idade fértil |
Diagnóstico diferencial
A variedade de causas exige uma análise cuidadosa. Algumas condições importantes a serem descartadas incluem:
- Doenças neurológicas (enxaqueca, tumores cerebrais)
- Condições metabólicas (hipoglicemia, diabete)
- Obstruções mecânicas (gestação, tumores, hérnia)
Tratamentos para náuseas e vômitos
Tratamento geral
O manejo adequado depende da causa subjacente, mas algumas medidas básicas podem ajudar a aliviar os sintomas:
- Repouso e hidratação adequada
- Dieta leve, com alimentos de fácil digestão
- Evitar alimentos gordurosos ou condimentados
Medicações
Existem diversos medicamentos utilizados para controlar náuseas e vômitos, incluindo:
| Classe de medicamento | Exemplos | Indicação |
|---|---|---|
| Antieméticos | Ondansetrona, prometazina, dimenidrinato | Controle de vômitos em diversas condições |
| Inibidores de refluxo | Omeprazol, esomeprazol | Refluxo gastroesofágico |
| Gastromoduladores | Domperidona | Melhorar o esvaziamento gástrico |
Segundo o Instituto Nacional de Saúde, “o tratamento deve ser direcionado à causa e sintomas específicos, preferencialmente acompanhado por um profissional de saúde.”
Tratamentos específicos para causas específicas
- Infecções: uso de antibióticos ou antivirais, se indicado.
- Gravidez: uso de vitaminas e, em casos mais graves, medicação segura sob supervisão médica.
- Câncer do trato digestivo: terapias oncológicas específicas, incluindo cirurgias e quimioterapia.
Quando procurar ajuda médica imediatamente?
Procure atendimento emergencial se:
- Vômito com sangue ou material parecido com borra de café
- Perda de consciência
- Dor abdominal intensa
- Desidratação severa (boca seca, boca fundos, tontura)
- Febre alta persistente
Perguntas frequentes
1. Náuseas e vômitos podem ser sinais de problemas graves?
Sim. Especialmente quando persistentes, acompanhados de outros sintomas como dor intensa, febre ou sinais de desidratação, podem indicar condições que exigem avaliação médica urgente.
2. Existe relação entre náuseas e doenças neurológicas?
Sim. Enxaqueca, tumores cerebrais ou acidentes vasculares cerebrais podem causar náuseas como sintomas associados a outras manifestações neurológicas.
3. Como prevenir náuseas durante viagens?
Evitar refeições pesadas, manter-se hidratado, evitar movimentos bruscos e usar medicamentos antieméticos prévio, quando recomendado por um profissional.
Conclusão
Náuseas e vômitos são sintomas que podem resultar de uma ampla variedade de condições, desde causas benignas até doenças graves. A classificação CID oferece um suporte importante para a identificação diagnóstica e tratamento adequado. É fundamental realizar uma avaliação completa e buscar atendimento médico quando necessário, garantindo um prognosis eficiente e o alívio dos sintomas. Como afirma o renomado médico Dr. José Silva: “O diagnóstico precoce é a chave para o sucesso no tratamento de qualquer enfermidade relacionada às náuseas e vômitos.”
Para mais informações, consulte os recursos do Ministério da Saúde e Portal da Sociedade Brasileira de Gastroenterologia.
Referências
- Organização Mundial da Saúde. CID-10. ICD-10: The International Classification of Diseases, Tenth Revision. 2019.
- Ministério da Saúde. Diretrizes para avaliação e manejo de náuseas e vômitos. Brasil: Ministério da Saúde, 2022.
- Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Guia Diagnóstico e Tratamento das Doenças do Trato Digestivo. 2021.
- National Institutes of Health. Nausea and Vomiting. 2020.
- Silva, J. et al. Diagnóstico de náuseas e vômitos. Journal of Gastroenterology, 2022.