Mesalazina Posologia: Guia Completo para Uso Correto

A mesalazina, também conhecida como olsalazina ou amino salicilato, é um medicamento amplamente utilizado no tratamento de doenças inflamatórias do intestino, como a colite ulcerativa e a doença de Crohn. Sua eficácia depende do uso adequado, especialmente quanto à posologia. Este artigo apresenta um guia completo sobre a posologia da mesalazina, contribuindo para um entendimento claro e preciso do seu uso.

Introdução

A inflamação intestinal é uma condição que pode comprometer significativamente a qualidade de vida do paciente. A mesalazina atua principalmente reduzindo a inflamação na mucosa do trato gastrointestinal, proporcionando alívio dos sintomas e promovendo a remissão da doença. No entanto, para obter os melhores resultados, é fundamental seguir rigorosamente as orientações de posologia estabelecidas pelo profissional de saúde.

Neste guia, abordaremos desde as recomendações gerais até detalhes específicos para diferentes formas de apresentação da mesalazina, além de dicas importantes para o uso seguro do medicamento.

O que é a Mesalazina?

A mesalazina é um derivado do ácido 5-aminosalicílico eficiente no tratamento de doenças inflamatórias intestinais. Ela atua principalmente localmente na mucosa do intestino, inibindo a produção de mediadores inflamatórios e modulando a resposta inflamatória.

Para que serve a Mesalazina?

• Tratamento de colite ulcerativa leve a moderada
• Manutenção da remissão na doença de Crohn
• Controle de sintomas intestinais em condições inflamatórias

Como Funciona a Posologia da Mesalazina?

A posologia da mesalazina varia dependendo da forma de apresentação do medicamento, da gravidade da doença, da área afetada e da resposta individual do paciente.

Formas de Apresentação da Mesalazina

• Comprimidos revestidos
• Supositórios
• Enemas
• Granulados ou pós para diluição

Cada uma delas possui recomendações específicas sobre a dose e o momento de administração.

Recomendações Gerais de Posologia

A seguir, apresentamos uma tabela com as doses típicas recomendadas para adultos e adolescentes acima de 16 anos, considerando diferentes indicativos clínicos.

Importante: As doses indicadas são referências gerais. A posologia exata deve sempre ser determinada pelo médico, levando em consideração o quadro clínico de cada paciente.

Ponto de atenção:

• Em tratamentos primários, a dose inicial costuma ser mais baixa para avaliar a tolerância.
• Para manutenção, doses mais baixas são recomendadas, ajustando para evitar efeitos colaterais.

Posologia Específica por Forma de Apresentação

Comprimidos Revestidos

A administração mais comum na prática clínica, especialmente para tratar colonoscopias ou manutenção de remissão, é feita com comprimidos revestidos de 400 mg ou 500 mg, tomados várias vezes ao dia.

Posologia para adultos

• Início: 800 mg a 1,6 g por dia, divididos em 2 a 4 doses
• Manutenção: até 2,4 g a 4,8 g por dia, divididos em doses iguais

Supositórios

Indicados quando o foco da inflamação está na parte distal do intestino, como reto ou sigmoide.

• Dose de início: 500 mg a 1 g, aplicados duas a três vezes ao dia
• Manutenção: caso necessário, administrar até 1 g a 2 g por dia, sempre conforme orientação médica

Enemas

Mais utilizados em casos de inflamação distal, com doses variando entre 4 a 6 g por aplicação.

• Administrar à noite, geralmente uma vez ao dia
• Pode-se aumentar a dose conforme resposta clínica

Granulados e Pós

Ideal para pacientes que preferem dissolver o medicamento em líquidos diferentes.

• Normalmente, duas doses diárias de 1 g a 2 g cada, dependendo do caso

Cuidados e Contraindicações

Antes de iniciar o tratamento com mesalazina, o médico deve avaliar possíveis contraindicações, como hipersensibilidade ao medicamento ou a outros derivados do salicilato.

Efeitos colaterais comuns

• Náusea
• Dor abdominal
• Cefaleia
• Diarreia

Efeitos adversos graves

• Reações alérgicas graves
• Problemas renais
• Toxicidade hematológica

Dicas importantes

• Sempre seguir a orientação médica para ajustar a dose conforme necessidade.
• Não interromper o tratamento sem orientação profissional.
• Realizar acompanhamento clínico e laboratorial periodicamente.

Perguntas Frequentes (FAQs)

1. Qual a dose ideal de mesalazina para iniciar o tratamento?

Depende da gravidade da doença e da forma de apresentação, mas geralmente inicia-se com doses de 800 mg a 1,6 g por dia, ajustando conforme a resposta clínica.

2. A mesalazina pode ser usada por longos períodos?

Sim, especialmente nas fases de manutenção da doença, sob supervisão médica, para prevenir recidivas.

3. Existem diferenças na posologia para idosos?

A posologia em idosos deve ser avaliada cuidadosamente, considerando a função renal e outros fatores de saúde, sempre com acompanhamento médico.

4. O que fazer em caso de esquecimento de uma dose?

Procure administrar assim que lembrar. Se estiver próximo do horário da próxima dose, pule a dose esquecida e retome o esquema habitual. Não dobre doses.

Conclusão

A mesalazina é um medicamento fundamental no tratamento de doenças inflamatórias intestinais, e a sua eficácia está diretamente relacionada à correta administração da posologia. Respeitar as doses indicadas, ajustar conforme as orientações médicas e realizar acompanhamento regular são essenciais para obter os melhores resultados, garantindo a saúde e qualidade de vida do paciente.

Para garantir um tratamento completo, sempre busque o acompanhamento de um profissional qualificado e nunca ajuste a posologia por conta própria.

Referências

• Sociedade Brasileira de Gastroenterologia. Guia de Doenças Inflamatórias Intestinais. 2022.
• Ministério da Saúde. Protocolos clínicos e diretrizes terapêuticas. Tratamento de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn.
• Medicamentos e Cuidados com a Saúde - Mesalazina

"O sucesso no tratamento das doenças inflamatórias intestinais depende do uso correto do medicamento e do acompanhamento médico constante."