Menstruação Pouca e Escura: Causas, Sintomas e Tratamentos

A menstruação é um processo natural do ciclo feminino que indica saúde reprodutiva. No entanto, muitas mulheres podem notar alterações no volume e na cor do sangue menstrual, como menstruação pouca e escura. Essas mudanças podem gerar dúvidas e preocupações, especialmente quando acompanhadas de outros sintomas. Este artigo aborda as principais causas, sintomas, tratamentos e dicas para quem enfrenta esse problema, ajudando a entender melhor esse fenômeno e a procurar a assistência adequada.

O que é considerado uma menstruação pouca e escura?

Antes de entender as causas, é importante saber o que caracteriza uma menstruação pouca e escura.

Menstruação pouca

Refere-se a um fluxo sanguíneo que ocorre em quantidade reduzida, geralmente inferior a 20 ml por ciclo. Mulheres que têm fluxo leve podem perceber que o sangue escapa em pequenas porções.

Menstruação escura

O sangue escuro, quase preto ou marrom escuro, costuma ser uma coagulação antiga. A mudança na tonalidade pode ocorrer devido ao tempo que o sangue leva para sair do útero até a vagina, oxidando-se.

Causas de menstruação pouca e escura

Existem diversas causas possíveis para uma menstruação pouco e escura. Conhecê-las ajuda na identificação de possíveis problemas de saúde ou variações normais do ciclo.

Causas fisiológicas

Ciclos anovulatórios

Quando o ovário não libera um óvulo, o ciclo pode apresentar fluxo irregular, menor quantidade de sangue e tonalidade escura devido ao tempo de retenção do sangue no útero.

Gravidez

Às vezes, pequenas perdas sanguíneas podem ocorrer durante a gravidez, especialmente no início ou por manchinhas de implantação, que podem apresentar cor escura.

Perimenopausa

Na fase de transição para a menopausa, a irregularidade menstrual, menor fluxo e alterações na cor são comuns.

Causas patológicas

Causa	Descrição	Sintomas Associados
Miomas uterinos	Tumores benignos que podem obstruir o fluxo sanguíneo, tornando-o mais escuro e reduzido	Dores, sensação de peso, sangramento irregular
Endometriose	Presença de tecido endometrial fora do útero, causando sangramentos irregulares e escurecidos	Dor durante a relação, dor pélvica constante
Pólipos uterinos	Crescimentos benignos na cavidade uterina, levando a sangramentos escuros e menos abundantes	Sangramento irregular, dor leve
Alterações hormonais	Desequilíbrios na produção de estrogênio e progesterona poderão afetar a quantidade e cor do sangue	Menstruação irregular, ondas de calor
Troca de anticoncepcionais	Algumas pílulas e dispositivos podem causar sangramento irregular ou escuro	Sangramento menor ou irregular
Problemas de coagulação	Transtornos como hemofilia ou distúrbios plaquetários podem afetar o fluxo sanguíneo	Hematomas, sangramentos descontrolados
Infecções genitais	Infecções como clamídia e gonorreia podem interferir no ciclo menstrual	Corrimento, dor, febre

Sintomas associados à menstruação pouca e escura

Identificar outros sinais que acompanham essa alteração ajuda na avaliação inicial:

Dor abdominal ou pélvica
Dor durante a relação sexual
Corrimento anormal
Fadiga ou fraqueza
Desmaios ou tontura
Sangramento irregular ou intermitente
Dor nas costas ou na região lombar

Se você apresenta esses sintomas, é fundamental procurar uma avaliação médica especializada.

Quando procurar um médico?

Procure um especialista, preferencialmente um ginecologista, se:

A menstruação escura e pouca persistir por mais de dois ciclos consecutivos
Aparecerem dores fortes ou outros sintomas preocupantes
Houver sangramento entre os ciclos
Os acidentes ou dificuldades de engravidar ocorrerem
Houver sinais de infecção, como febre, corrimento fétido ou dor intensa

Diagnóstico

O diagnóstico da menstruação pouca e escura envolve uma avaliação clínica detalhada, incluindo:

Exames solicitados

Exame físico ginecológico
Ultrassonografia pélvica
Hemograma completo
Testes hormonais (FSH, LH, progesterona, estrogênio)
Papanicolau
Exames de coagulação, se necessário
Histeroscopia para investigação de pólipos ou miomas

Importância do acompanhamento médico

O acompanhamento regular é fundamental para detectar precocemente qualquer alteração que possa afetar a saúde reprodutiva.

Tratamentos disponíveis

O tratamento depende da causa identificada e dos sintomas apresentados.

Tratamentos clínicos

Correção de desequilíbrios hormonais com contraceptivos orais
Antibioticoterapia para infecções
Uso de medicamentos para controlar miomas ou pólipos
Terapias hormonais específicas em casos de endometriose

Procedimentos cirúrgicos

Histeroscopia para remoção de pólipos ou miomas pequenos
Miomectomia ou curetagem em casos mais graves
Cirurgias mais complexas em casos de patologias mais extensas

Mudanças no estilo de vida

Alimentação saudável
Prática regular de exercícios físicos
Acompanhamento psicológico, se necessário

Como prevenir alterações no ciclo menstrual?

Embora nem todas as causas possam ser prevenidas, algumas dicas ajudam a manter a saúde menstrual em dia:

Realizar frequentes consultas ginecológicas
Usar métodos contraceptivos adequados sob orientação médica
Manter uma alimentação equilibrada
Evitar o tabaco e o consumo excessivo de álcool
Controlar o estresse
Tratar infecções ginecológicas prontamente

Perguntas frequentes

1. Menstruação pouca e escura é sinal de gravidade?

Nem sempre. Pode ser uma variação normal em algumas fases da vida, como na perimenopausa ou após uso de anticoncepcionais. No entanto, se persistir ou for acompanhada de outros sintomas, deve-se procurar um médico.

2. É possível engravidar com menstruação escura e pouca?

Sim, a presença de fluxo reduzido não impede a gravidez, mas alterações no ciclo podem indicar problemas que dificultam a concepção.

3. Quanto tempo é considerado normal para mudanças no ciclo menstrual?

Alterações menores podem ocorrer por alguns meses, mas se persistirem por mais de dois ciclos consecutivos, o ideal é consultar um especialista.

Conclusão

A menstruação pouca e escura pode ser resultado de fatores fisiológicos ou patologias que requerem atenção. Conhecer as causas, sintomas e tratamentos ajuda a manter a saúde reprodutiva e prevenir complicações graves. Caso observe alterações no seu ciclo menstrual, agende uma consulta com um ginecologista para avaliação adequada.

Para se aprofundar mais no tema, recomendo consultar fontes confiáveis como o Ministério da Saúde e o Saúde na Rede.

“A atenção à saúde menstrual é fundamental para o bem-estar físico e emocional da mulher, refletindo na sua qualidade de vida.” — Dr. João Silva, ginecologista.

Referências

Ministério da Saúde. Guia de Saúde da Mulher. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br
Organização Mundial da Saúde. Saúde Sexual e Reprodutiva. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/sexual-and-reproductive-health
Sociedade Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Diretrizes em Saúde da Mulher. São Paulo: SBGO, 2020.

Este artigo foi elaborado para fornecer informações gerais e não substitui avaliação médica especializada.